常见的各部位特殊实验检查方法

针刀问答讲堂

常见的各部位特殊实验检查方法有哪些？如何操作？其机理是什么？有何临床意义？请分述之

各部位的特殊试验在疾病的诊断和鉴别诊断中，有重要的意义。下面按由上而下的顺序对常见的特殊试验检查方法分述之。

一、颈部

1．臂丛神经牵拉试验又称Eaten试验。此试验之机理是使神经根受到牵拉，观察是否发生患侧上肢反射性串痛。检查时，让患者颈部前屈，检查者一手放于头部病侧，另一手握住患肢的腕部，呈反方向牵拉（如图2-13），如感觉患肢有疼痛、麻木则为阳性。若在牵拉的同时迫使患肢作内旋动作，称为Eaten加强试验（如图2-14）。

图2-13Eaten试验

图2-14Eaten加强试验

2．椎间孔压缩试验：又称Spading试验患者端坐，颈部挺立头部微向病侧弯，术者用单手或双手置于患者头顶部，逐渐加力下压，颈、肩、上肢疼痛或麻木感加重时为阳性，提示颈神经根受刺激或压迫。（如图2-15）

3．位置性眩晕试验：将患者颈部旋转或伸屈时头晕加重者为阳性，提示椎动脉受刺激或压迫。

4．阿德森（Adson）氏征：病人取坐位，两臂放在膝上，深吸气后屏住呼吸，仰头并将下颌转向患侧，同时下压患侧肩部桡动脉搏减弱或消失，即为阳性。提示前斜角肌肥大或痉挛压迫锁骨下动脉。

图2-15椎间孔挤压试验

图2-16头部叩击试验

5．头部上提试验：医者一手托住患者的下颌部，另一手扶住枕部，并向上提牵头部。如患者上肢麻痛或头晕胸闷等症状消失或减轻者提示此症与颈椎疾病有关。可作为颈部牵引治疗的指征之一。

6．头部叩击试验又称“铁砧”试验。病人端坐，医生以一手平置于患者头部，掌心接触头顶，另一手握拳叩击头顶部的手背（如图2-16）。若病人感到颈部不适、疼痛或向上肢（一侧或两侧）串痛、酸麻，则该试验为阳性。

7．头前屈旋转试验电称Fenz试验。先将患者头部前屈，继而向左右旋转，如颈椎出现疼痛即为阳性，多提示有颈椎骨关节病。

8．拉斯特（Rust）征患者常用手抱着头固定保护，以免在行动中加剧颈椎病变部位疼痛。颈椎结核患者此征为阳性。

二、肩部

1．肩疼痛弧征：肩关节外展60°～l20°左右时可引起肩疼痛。再往上举疼痛又缓解，当肩关节放到°～60°左右时，疼痛再次出现，小于60°以下疼痛又缓解为阳性。提示冈上肌肌腱损伤（如图7-11）。

2．叶加森（Yergaron）氏征：又称肱二头肌紧张试验（如图2-17）。病人屈肘至90°，检查者用力前旋病人前臂。嘱病人抗阻力地后旋前臂，此时如在肱骨结节间沟部疼痛为阳性，提示肱二头肌长腱在结节问沟部有肌腱炎或腱鞘炎。如前臂外旋抗阻力时，在肩胛骨喙突处出现疼痛为阳性，提示肱二头肌短头损伤或炎性病变。

图2-17叶加森试验

3．梳头试验：梳头的动作为肩关节前屈、外展和外旋的综合动作。若做此动作时出现疼痛和运动受限或不能运动，说明肩关节有病。如冻结肩的肱三头肌长头肌腱炎、关节囊

三、肘部

1．腕背伸抗阻力试验：患者腕屈曲，医者一手压于患者手背部，令患者用力背伸，如出现肘外侧疼痛者为阳性。提示为肱骨外上髁炎。

2．密耳（Mill）试验：即半握拳微屈肘，腕尽量屈曲，前臂完全旋前，再伸直，如肘外侧疼痛即为阳性。提示为肱骨外上髁炎。

3．腕掌届抗阻力试验：腕部屈曲抗阻力时如肘内侧疼痛为阳性，提示肱骨内上髁炎。

4．肘三角与肘直线又称修特（Huter）三角与修特（Huter）直线。正常人肘关节屈曲90°时，肱骨内上髁、外上髁与尺骨鹰嘴突，此三点形成一个等腰三角形，称为肘三们（如图2-18）；当肘关节伸直时，三点在一条直线上，称为肘直线（如图2-19）。肘关节脱位时，三角形状改变，伸直时三点不在一条直线上。

图2-18肘三角

图2-19肘直线

四、腕手部

1．芬克斯坦（Finkelstein）征又称握拳试验。先将拇指屈曲，然后握拳将拇指握于掌心内，同时将腕向尺侧倾斜时可以引起桡骨茎突部锐痛（如图2-20），提示桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎。

2．拇指掌屈抗阻力试验：将拇指掌屈内收抗阻力时，第l掌骨头掌侧出现疼病为阳性，此提示拇长屈肌腱鞘炎。

3．拇指背仲抗阻力试验：将拇指背伸外展抗阻力时，桡骨茎突处出现疼痛为阳性，此提示桡骨茎突腱鞘炎。

图2-20Finkelstein征

4．扳指试验：将患指屈曲状态，被动伸直有弹响音为阳性，提示指屈肌腱鞘炎。

5．腕三角软骨挤压试验检查者一手握住前臂下端，另一手紧握患手，使腕关节掌屈和尺偏，然后将患手向尺骨小头方向不断顶撞（如图2-21），若在腕尺侧引起疼痛为阳性，应考虑腕三角软骨的损伤。

图2-2l腕三角软骨挤压试验

图2-22屈腕试验

6．叩击试验：用手叩击桡腕屈肌与掌长肌之间，若患手有触电样麻木或疼痛为阳性，提示为正中神经受刺激的腕管综合征。

7．屈腕试验将腕掌屈。同时压迫正中神经l～2分钟。若手掌侧麻木感加重，疼痛加剧并放射至示指、中指，即为试验阳性（如图2—22），提示有腕管综合征。

8．叩触诊试验又称Tinel征。轻叩或压迫腕部掌侧的腕横韧带近侧缘中点，若出现和加剧患侧手指刺痛及麻木等异常感觉时，即为试验阳性，提示有腕管综合征。

五、胸背部

1．高举挺胸试验：患者两手高举超肩，再作挺胸动作，觉背痛或胸壁痛为阳性，提示胸椎小关节病损。

2．半屈扭转试验：患者腰半前屈，继而左右扭转背部，觉背痛或胸壁痛为阳性，提示胸椎小关节病损。

3．压胸试验患者取坐位或站立位，检查者站于侧方，一手抵住其脊柱，另一手压迫胸骨，轻轻地相对挤压。若在胸侧壁上某处出现疼痛，说明该处肋骨骨折。是诊断外伤性肋骨骨折的重要体征。

六、腰部

1．直腿抬高试验：检查者以一手握病人足跟，另一手保持膝关节在伸直位，将下肢抬高，一般能自动直腿举高80°～90°，除胭部感觉紧外无其他不适者为正常。高举不能达到正常角度且沿坐骨神经有放射性疼痛者为阳性，提示腰神经根受刺激或压迫。

2．轴位牵引试验：病人仰卧，两肘伸直双手握床头栏杆或由助手自病人腋下固定躯干。医者用手，沿其躯干的纵轴方向牵引健侧下肢，并让病人在膝伸直位抬高患侧下肢，观察抬高的度数或跟部与床面的距离。与不牵引时对比，是否升高。能升高者说明是可复位的腰椎间盘脱出症，不能升高时可能有固定或粘连突出。

3．腰骶关节试验：极度屈曲两髋及膝使臀部离床，腰部被动前屈，如觉下腰部疼痛为阳性，提示（腰）骶部有病损。

4．“4”字试验：试验右侧时，将右侧足置左膝上部。然后医生左手按压左髂骨上棘，右手将右膝向下压，如感右侧骶髂关节部有疼痛为阳性，提示该骶髂关节有病损。

5．床边试验：患者仰卧，靠近床边。检查者一手按住病人屈曲的小腿上部（或嘱病人双手抱住膝部）贴近腹壁，另一手按住悬于床缘外的大腿下端向下压，无论那一侧骶髋关节痛，为阳性征，提示该侧骶髂关节有病损。

6．股神经牵拉试验：病人俯卧，下肢伸直，使患侧下肢向后过度伸展。可沿股神经有放射痛为阳性，提示上腰段神经根受刺激或压迫。

7．屈颈试验：患者仰卧，两下肢伸直，一手托住病人枕部，辱头颈前屈至极度屈曲位，若腿痛加剧为阳性，提示腰神经根受刺激压迫（如图2-23）。

图2-23Lindner试验

8．趾背伸试验：患者仰卧。检查者用双拇指分别压住患者两侧拇趾背侧，嘱患者用力背伸，如肌力减退为阳性。提示腰4神经根受刺激。

9．颈静脉加压试验，又称奈夫在格（Naffzlger）征。

用手压迫一侧或两侧颈静脉l～3分钟，或使用血压计气囊绕于颈部，使汞柱升到5.33～8.00kPa时亦可，由于蛛网膜下腔之压力增高，影响神经根的张力，而发生坐骨神经放射痛，即为阳性．说明病变在椎管内。

10．仰卧挺腹试验分下述4步进行：

（1）患者仰卧，两手置于腹部或身侧。以枕部及两足为着力点，将腹部及骨盆用力向上挺起（图2-24），患者立即感觉腰痛及患肢放射痛为阳性。若此时腰痛及其放射痛并不明显，则应继续进行第二步试验。

图2-24仰卧挺腹试验

（2）患者仍保持挺腹姿势，深吸气后停止呼吸。腹部用力鼓气，约30秒钟，患肢有放射性疼痛为阳性。

（3）在挺腹的姿势下，用力咳嗽，有患肢放射痛者为阳性。

（4）在挺腹姿势下，检查者用两手加压两侧颈静脉，若患肢有放射痛为阳性。

以上操作依次进行，一旦出现阳性就不必再进行下～步检查。

11．麻醉试验

（1）普鲁卡因封闭试验：以0．5～1．0％普鲁卡因10～20ml，作压痛点封闭，有助于对病变作粗略地定位诊断。若注射于皮下，疼俑即消失，多为筋膜韧带疾患；若注射于椎板，疼痛消失，则多为肌肉疾患；如果经上述注射疼痛如前，则多为椎管内（2）氯乙烷致冷麻醉试验：距皮肤表面30cm处，用氯乙烷直接喷射，喷射线与皮肤成锐角，并逐渐转动方向，每次喷射持续时间不得超过30秒，以免冻伤。表面麻醉后，仍有压痛点，往往表示有深在的器质性损害存在。这种方法亦有人应用于治疗运动员比赛期间的软组织损伤。

七、髋部

1．髋外展试验：嘱病人自然伸直下肢并外展，不能外展为阳性，提示臀中肌损伤。

2．欧伯尔（ober）氏试验：病人侧卧，受检侧在上。如检查左侧，嘱病人屈右膝或用两手将右膝抱在胸前。检查者立于病人背后，右手扶住病人骨盆，左手握其左踝部使左膝屈成直角并向后方牵引使左髋完全伸直。在这样的姿势下，嘱病人内收大腿，正常时。左膝可接触到床面。若内收限制，左膝不能接触床面或内收时引起腰椎向左侧凸为阳性，提示髂胫束病损。

图2-25thomas征

1．患侧髋关节伸直时腰椎有代偿性前凸

2．健侧髋关节被动屈曲时患侧大腿自动离开床面

3．托马斯（Thomas）征又称髋关节屈曲挛缩试验。患者仰卧，尽量屈曲健侧大腿贴近腹壁，使腰部紧贴于床面，克服腰前凸增加的代偿作用。再让患者伸直患肢，如患肢不能伸直平放于床而，即为阳性（如图2-25）。说明该髋关节有屈曲挛缩畸形。患肢大腿与床面所形成的角度即髋屈畸形的角度。

4．腰大肌挛缩试验又称过伸试验。患者取俯卧位，患肢屈膝90°，检查者一手握住踝部将下肢提起，使髋关节过伸，若骨盆随之抬起为阳性（如图2-26）。说明髋关节后伸活动受限，腰大肌脓肿及早期髋关节结核，此试验可出现阳性。

图2-26腰大肌挛缩试验

5．全登兰堡（Trendelenburg）试验又称臀中肌试验、单腿独立试验：嘱患者先用健侧下肢单腿独立，患侧下肢抬起，患侧骨盆向上提起，该侧臀皱襞上升为阴性。再使患侧下肢独立，健侧下肢抬起，则健侧骨盆及臀皱襞下降为阳性。此试验检查负重侧髋关节不稳或臀中、小肌无力，任何使臀中肌无力的疾病这一体征可出现阳性。

八、膝部

1．浮髌试验正常膝关节内有约5ml的滑液润滑关节，绥冲力的作用、营养关节面软骨。当关节内有大量积液时，关节肿胀明显，一望而知。但少量积液或中等积液时，须进行浮髌试验测知。一般积液量在10ml以上浮髌试验即可呈阳性。

试验方法：

(1)病人取仰卧位，膝关节伸直，股四头肌松弛，检查者手手掌在髌骨上方压挤髌上囊，并用手指挤压髌骨两侧，使液体流人关节腔，然后用另一手的示指轻轻按压髌骨，若感到髌骨撞击股骨前面，即为阳性，说明积液量较少。若髌骨随着手指的按动而出现浮沉的现象，表示积液量较多。

（2）病人直立时，髌上囊的积液自然流到髌骨后方，如果股四头肌松弛，髌骨自然离开股骨滑车，这时用两个拇指分别动两侧髌骨对比两侧感觉，如果髌骨被关节积液浮起、推动时有髌骨和股骨的撞击感，即为阳性。

2．抽屉试验：屈膝至90°，足平放床上，检查者以一肘压住病人足背以固定之，两手握住小腿上端前后推拉，正常情况下可出现轻度的前后活动（在0.5cm左右）。若向前活动过大为阳性，提示前十字韧带损伤；向后活动过大为阳性，提示后十字韧带损伤。（如图2-27）3．改进麦氏试验：检查者站于病人右侧，右手握住右足。左手放在膝部以稳定大腿和感触异常音响或跳动。先使小腿在内旋位充分内收屈膝，然后外展伸直，若有响声或疼痛即为阳性，提示右膝外侧半月板损伤；用相反方向的方法检查内侧半月板损伤。

图2-27“抽屉”试验

4．膝关节分离试验又称侧方挤压试验、侧副韧带紧张试验、波勒（Bohler）征。患者仰卧，膝关节伸直，检查者一手握住患肢小腿下端，将小腿外展。另一手按住膝关节外侧，将膝向内侧推压，使内侧副韧带紧张，如出现疼痛和异常的外展摆动即为阳性（如图2-28），则表示内侧副韧带松弛或断裂。必要时先封闭压痛点，然后极度外展使内侧关节间隙加大张开的情况下，X线透视或拍片作进一步诊断。此检查同时挤压外侧关节面，如有外侧半月板损伤，则关节间隙感到疼痛。

图2-28膝关节分离试验

5．研磨试验：又称阿波来（Apley）试验、膝关节旋转提拉或旋转挤压试验。患者俯卧，检查者将膝部放于病人大腿的后侧，两手握持患肢足部。向上提拉膝关节，并向内侧或外侧旋转，如发生疼痛，表示韧带损伤；反之，双手握持患肢足部向下挤压膝关节，再向外侧或内侧旋转，同时屈到最大限度再仲直膝关节（如图2-29），如发生疼痛，则表示内侧或外侧半月板有破裂，并依疼痛发生时膝关节角度来判定半月板破裂的部位。屈曲最大限度时疼痛，应疑为后角破裂，90°时为中央破裂，仲直时为前角破裂。

图2-29Apley试验

6．弹跳征：患者仰卧，在主动伸屈膝关节时，膝关节发生弹跳，小腿颤动并出现较大的响声，有时伴疼痛，此为盘状软骨损伤的重要体征。

7．蹲走试验：嘱病人蹲下走鸭，步，并不时变换方向，或左或右。如果病人能很好地完成这些动作，可以排除半月软骨后角损伤。如果因为疼痛不能充分屈曲膝关节，蹲走时出现响声及膝部疼痛不适，为阳性，提示半月软骨后角损伤。

九、足踝部

1．内翻试验：踝关节内翻时，外踝下方疼痛为阳性，提示外侧韧带损伤。

2．外翻试验：踝关节外翻时，内踝下方疼痛为阳性，提示内侧韧带损伤。

3．旋转试验：踝关节（包括跗骨小关节）旋转时，局部有轻微摩擦音与疼痛为阳性，提示跗骨小关节轻度错位。

4．跟骨叩击试验检查者握拳叩击跟骨，如有疼痛发生说明踝关节损伤。

5．提踵试验患足不能提踵30°（踝跖屈60°）站立，仅能提踵60°（踝跖屈30°）立站，为试验阳性，说明跟腱断裂。因为30°提踵是跟腱的作用，而60°提踵站立是胫后肌、腓骨肌的协同作用。

6．跖骨头挤压试验检查者一手握患足跟部，另一手横行挤压5个跖骨头，若出现前足放射样疼痛者为阳性。可能为跖痛病、跖骨痛、扁平足、莫顿（Morton）病等。

另外还有一个好消息要告诉大家~

那就是10月13日陕西西安针刀临床实体解剖要开课啦~

培训安排

年9月----12月中国针刀医学网培训安排

名称

培训时间

培训地点

费用

庞继光针刀临床精品班

9.22-10.1

00

针刀临床手把手带教班

10.8-10.18

陕西针刀临床诊疗解剖班

10.13—10.21

新疆针刀临床诊疗解剖班

10.20-10.28

成都针刀临床诊疗解剖班

10.27-11.4

河南针刀临床诊疗解剖班

11.10-11.18

湖北针刀临床诊疗解剖班

11.24-12.2

浙江针刀临床诊疗解剖班

12.15-12.23

广东针刀临床诊疗解剖班

12.22-12.30

培训宋雪铭

培训内容

颈项部

①针刀治疗项韧带损伤 　　　②针刀治疗胸锁乳突肌损伤

③针刀治疗肩胛提肌损伤 　　④针刀治疗头夹肌损伤

肩背部

①针刀治疗肩周炎 　　 　　　②针刀治疗冈上肌损伤③针刀治疗冈下肌损伤

④针刀治疗菱形肌损伤⑤针刀治疗三角肌滑囊炎　⑥针刀治疗肱二头肌短头肌腱炎

上肢部

①针刀治疗网球肘 　　 　　　②针刀治疗桡肱关节滑囊炎③针刀治疗桡骨茎突狭性腱鞘炎④针刀治疗腕管综合症 　　　⑤针刀治疗屈指肌腱鞘炎　⑥针刀治疗腕背伸肌腱鞘炎

腰部

①针刀治疗腰段棘上韧带损伤　②针刀治疗棘间韧带损伤　③针刀治疗腹外斜肌损伤　④针刀治疗腰肋韧带损伤 　　⑤针刀治疗腰三横突综合症

臀部

①针刀治疗骶棘肌下段损伤　②针刀治疗梨状肌损伤

③针刀治疗臀中肌损伤 　　　④针刀治疗慢性臀部肌损伤

下肢部

①针刀治疗膝关节内侧副韧带损伤②针刀治疗髌韧带损伤 　　③针刀治疗髌下脂肪垫炎　④针刀治疗髌骨软化症 　　　⑤针刀治疗跖管综合症　⑥针刀治疗跟骨骨刺

针刀治疗腰椎病的机理、腰椎局部解剖

腰椎疾病的诊断思路与方法、颈椎局部解剖

针刀治疗颈椎病的机理，颈椎病的诊断思路与方法

环枕筋膜挛缩型颈椎病诊断、针刀手法治疗要点

勾椎关节旋转（侧方）移位型颈椎病诊断，针刀、手法要点椎体前后方移位型诊断、针刀手法治疗要点

腰椎滑脱的针刀治疗、手法要点；腰椎间盘突出症的诊断，针刀、手法治疗要点；

腰椎骨质增生症的诊断与治疗

针刀治疗膝关节骨性关节炎的诊断与治疗方法

针刀配合整脊疗法治疗各种脊柱相关疾病（如：高血压、糖尿病、三叉神经痛等)

针刀治疗各种脊柱疾患(如:驼背、脊柱侧弯、小儿斜颈)

针刀医学结合国外套管针治疗慢性痛疼、软伤科疑难杂病，韩国套管针治疗慢性疼痛疗法（可选）

针刀医学神经触激术：通过针刀触及神经，加强神经致敏现象，产生应激反应，致使该神经所支配的肌群受到抑制，从而使肌张力降低，抑制神经对肌肉的传入冲动，消除或减轻肌痉挛，对肌紧张起到松弛作用。

针刀结合臭氧、射频，治疗常见颈肩腰腿痛、脊柱性疾病

针刀结合臭氧适应症治疗各种颈椎病、腰椎间盘突出症等各种腰椎病、肩周炎，股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、强直性脊柱炎等各种关节强直、各种骨质增生疾病，以及各种慢性软组织损伤疾病。

介绍针刀医学全新发展动态，新理论、新思想、新方法，对颈椎病、腰椎病、膝关节骨性关节炎、股骨头坏死等的病因病理，鉴别诊断，最佳治疗方案，最新治疗进展做进一步的剖析；

详细讲解针刀适应症、禁忌症、十大诊疗误区。

培训对象

凡从事骨科、疼痛科、针灸推拿科、针刀、软伤科、麻醉科、康复理疗科、医院、门诊、诊所的临床医生均可参加。

培训收获

1．学员结业后颁发结业证，并由中华中医药学会针刀医学分会授予国家Ⅰ类医学继续教育学分证书（5分)；

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培训费用

实战班：人民币元

高端班：人民币00元

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（包括：授课费、资料费、见习费、合影费、结业证书费）一次报名，终生免费！！

联系方式

联系人：宋雪铭

（注明：鉴于保证培训班的教学质量，本班有名额的限额，请学员务必提前电话报名，以便安排。提前报名者可获得G全国疼痛培训班相关音视频和文字资料。）

授课专家

庞继光教授：中华中医药学会针刀医学分会原副秘书长、中国中医研究院针刀医学培训中心原教学部主任、医院荣誉院长、医院特需专家、骨科主任医师。一直从事普外与骨科临床工作，多年来专攻针刀临床治疗、科研与教学，成就斐然，学生遍布全国。他发表的《针刀治疗骨关节炎》论文，被评审为国家级课题。他编著的《针刀临床治疗规范》、《针刀入路解剖图谱》、《针刀医学基础与临床》等专著已风靡海内外。

宋兴刚教授：世界中医药学会联合会针刀专业委员会会员。医院业务副院长、山东省康复医学会第二届疗养康复专业委员会委员、世界中医药学会联合会针刀专业委员会会员、山东省心功能研究会脑血管与心功能专业委员会委员、《医院管理杂志》常务编委。擅长中西医结合治疗脑卒中、冠心病、顽固性心衰、高血压病、糖尿病、下肢深静脉血栓形成、突发性耳聋、失眠、多汗、痤疮、面瘫、急慢性阑尾炎、前列腺增生、类风湿性关节炎及骨关节病等。获济南市“中医先进工作者”、“历下名医”等荣誉称号。

王海东主任：男，生于年3月现担任：医院风湿病科主任，甘肃省中医药研究院风湿病研究所所长，医院特色医疗管理处处长；兼任中华中医药学会针刀医学分会副主任委员，省中医药学会针刀医学专业委员会主任委员，甘肃省中医药学会风湿病专业委员会副主任委员，甘肃甘肃省医疗卫生中青年学术技术带头人，入选甘肃省“”科技创新人才库第二层次，甘肃中医学院硕士研究生导师。

段朝阳主任：医院客座教授、中国针刀医学杂志编辑委员会针刀医学培训中心特级讲师、针刀临床实战专家；在人体精细解剖学上有着深厚的造诣，把人体解剖学与生物力学有机结合在针刀临床上彰显独特疗效，尤其是治疗手段独树一帜，创新性强！重点讲授针刀治疗各种颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、腱鞘炎、强直性脊柱炎、关节强直、头晕、头痛、胸痛、糖尿病、高血压、慢性支气管炎、偏瘫、脑瘫等疑难杂症。

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9黄强民肌筋膜触发点的湿针疗法：上海体育学院博导黄强民教授在08年7月南宁全国第二期肌筋膜触发点学习班讲义，黄强民教授上课课件，黄教授书稿《肌筋膜触发点诊疗手册》，上课和临床操作视频，肌筋膜触发点牵张图片，08年底黄强民教授在安国学习班上的讲课录音。还有80张高清晰触发点手册图片，大量肌筋膜触发点相关文章，美国《无痛一身轻》（中文版），台湾出版的价值近千元的《肌筋膜疼痛与机能障碍：触发点手册》电子书（这是一本美国人写的世界公认的肌筋膜疼痛圣经）。

针刀医学临床应用高级研修班回执卡

（请务必在每期班开班前发送回执卡电子版至邮箱：

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