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外科题库一
外科题道
1.凹陷骨折在功能区〉1cm病人,不论有无症状,都应
A.尽快手术
B.等待症状发展,然后手术
C.观察病人和给予静脉支持疗法
D.手术治疗其它存在的病变,颅骨任其自愈
E.对伤口给予抗菌素的治疗
参考答案:A
2.枕部减速伤多出现
A.颞部硬膜外血肿B.额颞部硬膜下血肿C.枕部硬膜下血肿
D.额部硬膜外血肿E.顶部硬膜下血肿
参考答案:B
3.浅昏迷最有价值的体征是:
A.对疼痛无反应B.巴宾斯基征阳性C.咳嗽反射消失
D.眼球浮动E.腱反射消失
参考答案:D
4.颅内肿瘤最常见的症状
A.癫痫B.运动障碍C.颅内高压症状
D.失语E.视野改变
参考答案:C
5.最多见的颅内肿瘤是:
A.脑膜瘤B.神经鞘瘤C.垂体瘤
D.胶质细胞瘤E.转移癌
参考答案:D
6.支配瞳孔括约肌的中枢核团是:
A.下丘脑核B.动眼神经副核C.动眼神经核
D.滑车神经核E.颈交感神经核
参考答案:B
7.顶叶皮层的深感觉代表区位于触觉代表区之:
A.前B.后C.表面D.深部E.下方
参考答案:B
8.常用吸入麻醉药中,麻醉分期最明显的药物是
A.氟烷B.氧化亚氮C.甲氧氟烷D.乙醚E.安氟醚
参考答案:D
9.神经安定镇痛麻醉是用氟呱啶和芬太尼以多少比例组合起来的合剂
A.5∶1B.2∶1C.10∶1D.1∶1E.50∶1
参考答案:E
10.选择性抑制大脑联络经路和丘脑-新皮质系统的麻醉药是
A.乙醚B.硫黄妥钠C.氯胺酮D.笑气E.氟烷
参考答案:C
11.在循环功能稳定时,降低颅内压的静脉麻醉药是
A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.芬太尼
D.γ-羟基丁酸钠E.普鲁卡因
参考答案:B
12.肾上腺素能α-受体阻滞药为
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.苄胺唑林
D.肾上腺素
E.麻黄素
参考答案:C
13.因该药穿透粘膜力强,常用于表面麻醉,它应是:
A.普鲁卡因B.纽伯卡因C.布匹卡因D.丁(地)卡因
参考答案:D
14.关于硫贲钠静脉麻醉,下述哪些是不对的
A.无呼吸抑制作用B.相对提高副交感神经的兴奋作用
C.镇痛作用很强D.抑制循环系统的作用较强
参考答案:A
15.杀灭一切活的微生物的方法,是指:
A.消毒B.灭菌C.杀灭病原微生物D.消炎
参考答案:B
16.重度低渗性脱水导致休克,抢救时一般先输给下列何种液体:
A.5%葡萄糖液-ml
B.0.45%氯化钠液-ml
C.10%葡萄糖液-ml
D.5%氯化钠液-ml
E.0.9%氯化钠液-ml
参考答案:D
17.一病员体重约50kg,因外伤脾破裂,出血量约0ml,并有明显休克征象,除立即决定手术治疗外,同时还应进行以下哪项治疗:
A.输血
B.补钾
C.输50%葡萄糖水
D.人工呼吸
E.心脏按压
参考答案:A
18.低分子右旋糖酐的分子量为
A.8.0万B.7.5万C.6.0万D.10万E.4.0万
参考答案:E
19.心脏复苏应首选下述哪一种药物:
A.异丙肾上腺素
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.苯肾上腺素
E.正肾上腺素
参考答案:C
20.脑是人体组织器官中耗氧量最多的,它的重量仅为成人人体体重的2%,但耗氧量却占全身的:
A.5% B.10% C.15% D.20% E.25%
参考答案:D
21.开放性气胸的急救,首先要
A.充分给氧B.肋间插管引流C.剖胸探查
D.迅速封闭胸壁伤口E.输血输液
参考答案:D
22.对于胸内异物存留的处理,何者不恰当的
A.一旦确诊,均需紧急手术摘除
B.所有手术病例,术前、术后应给予抗菌素预防感染
C.所有病例,均需予破作风抗毒血清预防注射
D.如果异物不直接危及生命,可择期摘除
E.心内异物若直径〈1.0cm,又无明显症状或感染者可暂行保守治疗
参考答案:A
23.大型室间隔缺损常见的合并症是
A.右心室增大B.左心室增大C.主动脉高压
D.肺动脉高压E.右心房增大
参考答案:D
24.法乐氏四联症病人在胸片示心脏改变为
A.靴状心 B.梨状心 C.圆型心
D.静而小的心脏 E.正常
参考答案:A
25.主动脉瘤最常见的病因是:
A.动脉硬化性 B.梅毒性 C.坏死性
D.先天性E.损伤性
参考答案:A
26.手部创口缝合后通常应
A.3天拆线 B.7天拆线 C.10-14天拆线
D.5天拆线 E.以上都不对
参考答案:C
27.股骨闭合性粉碎形骨折后3天内机体:
A.减少钠和钾的排出B.增加钠和钾的排出
C.保留钠而增加钾的排出D.保留钾而增加钠的排出
E.钠钾排出无变化
参考答案:C
28.心包囊肿常发生在:
A.前纵隔 B.中纵隔 C.后纵隔
D.上纵隔 E.以上都不是
参考答案:B
29.原发性恶性骨肿瘤的局部体征是:
A.肿块有压痛,温增高,无静脉怒张
B.肿块压痛不明显,皮温增高,有静脉怒张
C.肿块有压痛,皮温增高,有静脉怒张
D.肿块无压痛,皮温增高,有静脉怒张
E.肿块有压痛,皮温不发热,有静脉怒张
参考答案:C
30.肩关节周围炎的主要治疗方法
A.休息 B.肌腱松解 C.肩关节主动锻炼为主
D.被动活动 E.理疗
参考答案:C
31.下述骨折中,哪个属于稳定型骨折
A.桡骨下端粉碎骨折
B.股骨颈头下骨折
C.肱骨干横断骨折
D.股骨干横断骨折
E.踝部骨折脱位
参考答案:C
32.下列哪项是错误的?
A.开放性骨折,骨折部与皮肤创口相通
B.骨折部有压痛
C.关节内骨折,多需手术治疗
D.缺血性肌挛缩,多发生在股骨骨折
E.外伤性脱位,肩关节多见
参考答案:D
33.有一胫骨骨折患者,伤后半年X线照片,发现骨折仍未连接。此时判断骨折而不连接的依据是:
A.骨质松疏B.骨折端吸收、硬化
C.骨折端对位,对线不良D.骨折线尚可见
E.骨膜反应
参考答案:B
34.石膏绷带可能发生的最严重并发症是
A.肢体坏疽B.缺血性肌挛缩 C.石膏综合症
D.脂肪栓塞死亡E.神经压迫致残
参考答案:A
35.股骨干上1/3骨折,骨折近端移位方向
A.屈曲内收,外旋
B.外展,内旋
C.内收,内旋
D.外展,外旋
E.屈曲,外展,外旋
参考答案:E
36.男性40岁,工人,腰痛5天,既往天下雨时有关节疼痛史,此次发病前有腰部扭伤史,体检:腰4-5椎间隙棘突旁左侧有局限性深压痛,直腿抬高试验,右侧85度(-),左侧30度(+),加强试验(+),左小腿外侧及拇趾根部感觉减退,最可能的诊断是:
A.急性腰扭伤 B.腰部慢性劳损 C.劳累性腰痛
D.腰部肌筋膜炎E.腰椎间盘突出症
参考答案:E
37.神经根型颈椎病的非手术治疗最好用
A.按摩推拿 B.卧床休息
C.口服消炎痛,理疗 D.牵引,理疗
E.局部注射强地松龙和2%普鲁卡因
参考答案:D
38.确诊膀胱肿瘤的最好方法是
A.尿脱落细胞检查B.IVUC.膀胱镜+活检
D.IVU+膀胱镜+活检E.膀胱造影
参考答案:D
39.确诊膀胱结石最可靠的方法是
A.盆腔区平片 B.尿道探子 C.膀胱造影
D.B超E.膀胱镜
参考答案:E
40.手术麻醉前病人禁食的目的主要是为了预防:
A.术中发生呕吐
B.术后发生腹胀
C.术后恶心、呕吐
D.麻醉过程中呕吐误吸窒息
E.术中发生呕逆
参考答案:D
41.腹部手术后一周,患者体温达37.8℃伴里急后重,下堕感大便频数,为粘液便,应想到的并发症是:
A.肠粘连不全性梗阻B.膈下感染C.肺部感染
D.肠攀间感染E.盆腔感染
参考答案:E
42.一老年患者消化性溃疡病穿孔下行胃次全切除术,为预防肺部并发症应采取哪项主要措施:
A.吸氧持续
B.鼓励深呼吸,帮助咯痰,捶背
C.给予止咳药物
D.应用广谱抗生素
E.安息香酸酊蒸汽吸入
参考答案:B
43.术后尿潴留的处理首先是:
A.在无菌技术下导尿
B.安定病人情绪,鼓励病人自行排尿
C.耻骨上区热敷
D.服用止痛药物
E.针剂疗法
参考答案:B
44.当人体抵抗力占优势时,感染的转归是:
A.局限化,吸收或形成脓肿
B.转为慢性
C.转为亚急性
D.全身扩散
E.产生菌血症
参考答案:A
45.急性蜂窝织炎的致病主要是:
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.厌氧菌
D.大肠杆菌
E.肺炎球菌
参考答案:A
46.一上唇部疖肿挤压后致海绵状静脉窦炎病人,抗生素应首选:
A.青霉素
B.链霉素
C.庆大霉素
D.氯霉素
E.甲硝唑
参考答案:A
47.破伤风抽搐的特征是:
A.发作时牙关紧闭B.不抽搐时肌肉仍强直
C.全身抽搐时神志不清D.静脉注射钙剂时,可缓解症状
E.以上都不对
参考答案:B
48.破伤风患者大量注射TAT的目的是:
A.控制和解除痉挛B.抑制破伤风杆菌生长
C.减少毒素产生D.中和游离的毒素
E.中和游离与结合的毒素
参考答案:D
49.预防性注射TAT的时机:
A.凡外伤后都应及早注射B.发现伤后感染时
C.全体指战员战前与破伤风类毒素联合注射D.只有当破伤风诊断确立时
E.以上都不对
参考答案:A
50.低渗性缺水时体液容量的变化为:
A.细胞内外液减少相等
B.细胞内液显著减少,细胞外液正常
C.细胞外液减少,细胞内液正常
D.细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
参考答案:E
51.除液体纠正不当外,输液常见并发症为:
A.输液过多
B.输盐过多
C.输液速度过快
D.补液内容先后次序安排不当
E.静脉炎
参考答案:E
52.低钾血症时表现为:
A.膝、腱反射亢进
B.谵忘躁动,精神兴奋
C.腹胀,肠鸣音亢进
D.心脏于舒张期停搏
E.心电图T波改变及u波出现
参考答案:E
53.以下哪项化验结果最能说明体内水份缺少?
A.血清钾B.血清氯C.血细胞压积
D.血尿素氮E.尿量与尿比重
参考答案:E
54.重度等渗性缺水大量补液宜用:
A.平衡盐溶液B.等渗盐水C.4%碳酸氢钠溶液
D.右旋糖酐E.鲜血
参考答案:A
55.代谢性酸中毒时,使用5%碳酸氢钠溶液(ml)治疗,其用量的计算法是:
A.二氧化碳结合力下降容积%值×体重(kg)×0.5
B.二氧化碳结合力下降容积%值×体重(kg)×0.2
C.二氧化碳结合力下降容积%值×体重(kg)×0.4
D.二氧化碳结合力下降容积%值×体重(kg)×0.8
E.二氧化碳结合力下降容积%值×体重(kg)×0.7
参考答案:C
56.肾后性急性肾功能衰竭是指:
A.继发于肾性急性肾功能衰竭B.泌尿道急性梗阻引起少尿
C.肾缺血引起少尿D.肾中毒引起少尿
E.非典型急性肾功能衰竭
参考答案:B
57.成人少尿的定义为每24小时尿量:
A.0mlB.mlC.15mlD.mlE.50ml
参考答案:B
58.某男2岁,因打翻桌上开水怀,开水自头上淋下烫伤半边头、面、颈及右上肢及胸部,体检发现头、面、颈刚好为右半,右上肢红1/3,半个胸部有医生的两个手掌大小,问其烧伤面积是多少?
A.13.5%
B.16%
C.14%
D.10%
E.9%
参考答案:B
59.酸碱烧伤的急救措施的最佳选择是什么?
A.立即用大量的清水冲洗B.医院后再用水冲洗
C.采用中和剂清洗D.先脱去衣服后再用水冲洗
E.不能用水冲洗
参考答案:A
60.烧伤休克发生频率高峰是在什么时期?
A.伤后立即B.伤后2小时C.伤后6-8小时
D.伤后24小时后-48小时E.伤后48小时以后
参考答案:C
61.烧伤后体液渗出持续时间一般为;
A.6-8小时B.18-24小时C.24-36小时
D.36-48小时E.可长达72小时
参考答案:D
62.烧伤休克期造成休克的主要原因是:
A.大量红细胞丧失B.大量水份蒸发
C.大量体液从血管渗出D.疼痛
E.败血症
参考答案:C
63.预防烧伤休克补液的晶体液(应为电解质液)应该用什么?
A.血浆B.全血C.葡萄糖液
D.平衡盐溶液E.等溶盐液
参考答案:D
64.救治冻伤下列哪项是错误的?
A.雪搓冻肢B.将冻肢浸于42℃水中
C.局部使用冻伤膏D.注射破伤风抗毒素
E.全身注射抗生素
参考答案:A
65.救治冻伤下列哪项是错误的?
A.将冻肢浸泡于42℃水中B.局部使用冻伤膏
C.全身注射抗生素D.注射破伤风抗毒素0u
E.用大火炉烘烤,使肢体复温
参考答案:E
66.容易引起颅内、海绵状静脉窦炎的痈是
A.唇痈
B.颈项痈
C.背痈
D.臀痈
E.以上都不是
参考答案:A
67.以下哪些情况可采用非手术治疗?
A.肾挫伤B.严重肾部分裂伤C.肾全层裂伤
D.肾蒂裂伤E.肾裂伤并有输尿管损伤
参考答案:A
68.肾脏因结核致“肾自截”时,患者临床表现可以出现:
A.膀胱刺激症状加重B.膀胱容量缩小
C.膀胱镜检病变可减轻或消失D.尿镜检脓细胞增多
E.肾周有脓肿
参考答案:C
69.肾结核的典型症状应出现在下述哪一个部位:
A.肾脏B.膀胱C.肺部D.腰部E.附睾
参考答案:B
70.能同时杀灭细胞内外结核杆菌的药物是:
A.INH,PZAB.EMB,SMC.INH,RFP
D.PAS,INHE.SM,PAS
参考答案:C
71.可引起视物模糊,不能辨别颜色等副作用的药物是:
A.INHB.PZAC.EMBD.PASE.SM
参考答案:C
72.泌尿系阳性结石最可靠的诊断方法是:
A.尿路平片+静脉肾盂造影B.B超C.CT
D.磁共振检查E.血钙,磷检查
参考答案:A
73.输尿管结石非手术治疗指征不包括:
A.结石小于1cmB.肾脏功能良好
C.结石以下输尿管通畅D.孤立肾输尿管结石引起无尿
E.输尿管中段结石
参考答案:D
74.有关精索静脉曲张治疗不正确的是
A.儿童发生静索静脉曲张应早手术
B.青少年发生静索静脉曲张应尽早手术治疗
C.尽早手术治疗主要是减少成年后睾丸萎缩和不育症发生率
D.对于继发性精索静脉曲张症状明显的应早期手术,行高位结扎术
E.在手术前后仍需用提睾带提高阴囊,以增高治愈率
参考答案:D
75.有关原发性醛固酮增多症的说法,哪一些不正确
A.高血压是最主要和最先发现的症状
B.钠潴留与钾缺失是原醛的病理生理基础
C.高血压常伴有低血钾
D.高血压经降压药物治疗后效果明显
E.出现肌无力,甚至周期性麻痹
参考答案:D
76.膀胱癌的恶性程度取决于
A.肿瘤的大小B.肿瘤的数目C.肿瘤的位置
D.血尿的程度E.组织学等级
参考答案:E
77.怀疑胰腺癌时,应选择的检查为
A.B型超声B.CTC.细胞学检查
D.十二指肠低张造影E.以上都是
参考答案:E
78.急性梗阻性化脓性胆管炎引起的肝脏变化下列哪点没有
A.肝细胞变性坏死B.枯否氏细胞吞噬功能↓
C.胆血屏障破坏D.纤维结缔组织增生
E.汇管区炎性细胞浸润
参考答案:D
79.肝内胆管结石多为
A.胆固醇结石B.胆固醇为主的混合结石C.胆色素结石
D.以上都不是E.以上都是
参考答案:C
80.关于急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗哪点是错误的
A.大量广谱抗生素B.单纯胆道引流术
C.胆囊病变二期处理D.可使用多巴胺升压药物防止急性肾衰
E.一般不采用手术治疗手段
参考答案:E
81.急性梗阻性化脓性胆管炎的辅助检查宜采用
A.ERCPB.PTC检查C.B超
D.腹部X线平片E.静脉胆道造影
参考答案:C
82.下列哪点不是急性梗阻性化脓性胆管炎的临床特点?A.心率80次/分左右B.重度黄疸C.神志淡漠或烦燥
D.低血压E.尿少
参考答案:A
83.为了明确上消化道出血的病因和部位,最有价值的检查是:
A.三腔二囊管B.X线钡餐检查C.纤维胃镜
D.选择性腹腔动脉造影E.上腹部CT
参考答案:C
84.门脉高压上消化道大出血治疗最重要的一点是
A.立即建立一条足够大的静脉通道
B.立即加大止血药物的剂量和首先输入止血药物
C.如血压低,立即使用升压药物
D.立即使用三腔二囊管压迫止血
E.立即手术止血
参考答案:D
85.上消化道出血最常见的原因
A.门静脉高压症
B.出血性胃炎
C.胃癌破溃
D.胃十二指肠溃疡
E.胆道出血
参考答案:D
86.纤维胃十二指肠镜未寻及上消化道出血部位时,可选择下述哪种检查
A.PTCB.ERCPC.选择性腹腔动脉造影
D.静脉胆道造影E.钡剂消化道造影
参考答案:C
87.上消化道出血致失血性休克时急救最重要的是
A.输血或输液,补充血容量
B.维持呼吸道通畅
C.手术止血
D.应用三腔管
E.应用升压药
参考答案:A
88.下面说法哪种正确
A.食道胃底静脉破裂大出血,应立即手术治疗
B.胃十二指肠溃疡出血量大,常需急诊手术
C.胆道出血量小,其特点为反复呕血
D.出血性胃炎多位于胃体部
E.肝癌可引起胆道大出血
参考答案:E
89.对弥漫性胰腺癌,无远处转移,最好行
A.Whipple术B.全胰切除术
C.胆肠内引流术D.胃十二指肠动脉置泵栓塞化疗术
E.胰腺肿瘤局部注射酒精术
参考答案:B
90.有关胰腺癌下列哪项是正确的?
A.大多数病人年龄在40岁以下B.女性多于男性
C.胰体部占多数D.组织学类型导管细胞癌最为多见
E.组织学类型以腺泡细胞癌最为多见
参考答案:D
91.治疗壶腹癌最好的方法是
A.放疗和化疗B.胆肠吻合术C.免疫治疗
D.胰十二指肠切除术E.生物治疗
参考答案:D
92.壶腹部癌的临床表现
A.上腹痛B.黄疸C.发热D.腹泻E.以上均是
参考答案:E
93.影响乳腺发育的激素有很多种,最为重要的一种激素是
A.甲状腺素B.前列腺素C.泌乳激素
D.雌激素E.睾丸激素
参考答案:D
94.下述哪项描述是错误的
A.一侧乳房表浅静脉扩张常是晚期乳癌的象征
B.哺乳、妊娠可引起乳房表浅静脉扩张,常为双侧
C.急性乳腺炎常伴有表浅静脉扩张
D.乳房肉瘤常有乳房表浅静脉扩张
E.颈静脉受压也可引起乳房表浅静脉扩张
参考答案:C
95.关于乳房纤维腺瘤,哪项描述不恰当
A.乳房纤维腺瘤的发生,一般认为与雌激素作用活跃有密切关系
B.可见于任何年龄的成年妇女,但40-50岁发病者最多
C.本病为发于乳房外上象限,约75%为单发
D.病人除出现肿块外,通常无明显主觉症状
E.肿块增长速度较慢,月经周期对肿块大小并无影响
参考答案:B
96.乳癌的临床体征最易混淆的是:
A.乳房囊性增生病B.乳房纤维腺瘤C.浆细胞乳腺炎
D.急性乳腺炎E.乳房积乳囊肿
参考答案:C
97.诊断乳癌最常见最重要的体征是:
A.腋淋巴结肿大B.皮肤出现桔皮样改变C.乳头位置升高
D.乳头内陷E.与胸肌固定
参考答案:B
98.一乳癌患者,肿块2.5cm,腋淋巴结肿大1cm,按国际分期应属于临床哪一期:
A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.To期
参考答案:B
99.锁骨上淋巴结经常被累及,是由于:
A.原发性恶性肿瘤B.胃癌和肺癌C.舌前2/3的病变
D.成神经细胞瘤E.唇癌
参考答案:B
.颈前正中区肿块,最常见的是:
A.淋巴结结核
B.皮肤肿瘤
C.甲状腺肿块
D.脂肪瘤
E.转移性肿瘤
参考答案:C
.甲亢患者,术前准备可用:
A.应用丙基硫氧嘧啶和卢戈氏液B.给予高维生素D和钙
C.给予垂体提取液和碘D.给予干燥甲状腺和碘
E.以上都不给
参考答案:A
.早期即可发生转移的甲状腺恶性肿瘤:
A.乳头状癌B.未分化癌C.滤泡状癌
D.髓样癌E.肉瘤
参考答案:B
.甲状腺髓样癌来源于
A.滤泡旁细胞B.亮细胞C.纤维细胞
D.C细胞E.以上都不是
参考答案:A
.患甲状腺癌的病人:
A.常有一个大而硬的甲状腺,常伴早期转移性播散
B.甲状腺内肿块小,甚致不能摸到,但在颈内静脉区有大的转移性肿块
C.通过周围血液细胞计数可作出诊断
D.可有特殊尿液出现
E.早期声音嘶哑
参考答案:B
.阑尾动脉来自
A.结肠中动脉
B.右结肠动脉
C.肠系膜下动脉
D.右髂内动脉
E.回结肠动脉
参考答案:E
.通常阑尾穿孔的机理是
A.粪石引起的侵蚀
B.因阑尾分泌而引起的张力性坏疽
C.淋巴结溃烂
D.因急性炎症而致的肌肉痉挛
E.盲肠后位
参考答案:B
.下列哪种病变是急性阑尾炎最常见合并症
A.肠梗阻
B.肠间脓肿
C.肠套叠
D.阑尾周围脓肿
E.肝脓肿
参考答案:D
.阑尾炎时病灶如果靠近腰大肌,那么病人常表现为
A.通常以弯曲对侧大腿来减轻疼痛
B.弯曲同侧大腿以减轻疼痛
C.通常伸直同侧大腿以减轻疼痛
D.有不随意的颈部强直
E.发生驼背
参考答案:B
.下列急性阑尾炎症状中哪一个最常见
A.厌食
B.呕吐
C.严重寒战
D.腹泻
E.便秘
参考答案:A
.有关急性阑尾炎,哪项是错误的
A.幼儿多有显著的体温升高
B.老年人易引起穿孔
C.妊娠时并发腹膜炎常不易局限
D.坏疽性阑尾炎肠鸣音减弱
E.穿孔时,腹部X线平片多可见游离气体
参考答案:E
.除病史外,急性阑尾炎的最重要诊断依据是
A.间接压痛试验阳性B.腰大肌试验阳性
C.右下腹压痛、反跳痛D.脐周不固定性压痛
E.体温38℃,白细胞/立方毫米
参考答案:C
.阑尾炎引起穿孔性腹膜炎的特点是
A.发热、脉快、口渴、失水征
B.白细胞增高
C.腹肌紧张有压痛
D.膈下有游离气体
E.肌紧压痛范围扩大,但无包块触及
参考答案:E
.急性阑尾炎出现症状体征的次序通常是
A.发热、恶心、上腹部疼痛
B.发热、髂窝局部压痛、恶心
C.上腹部疼痛、恶心,髂窝局部压痛
D.白细胞升高、发热,髂窝局部压痛
E.全然不能述言
参考答案:C
.闭孔内肌试验
A.盆腔位阑尾炎可以阳性
B.如果炎症位于闭孔肌上面,可引起脊肋角疼痛
C.直接与白细胞增高有关
D.用以诊断闭孔疝
E.已不用了
参考答案:A
.下列除哪条外,对急性阑尾炎都是正确的
A.体格检查发现取决于盲肠位置和阑尾与盲肠的关系
B.当阑尾为盆位时,髂腰肌和闭孔内肌试验绝不会阳性
C.盆腔内阑尾炎时,腹部的发现可以完全正常
D.局部压痛是非常可靠的体征
E.厌食和呕吐是常见的症状
参考答案:B
.某女性,30岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。查体有腹软,右下腹有深压痛。血常规:白细胞9,,尿镜检红细胞+++,白细胞0~5个,应诊断为
A.慢性阑尾炎急性发作
B.右侧输尿管结石
C.右侧输卵管炎
D.单纯不完全性肠梗阻
E.美克尔憩室炎
参考答案:B
.女性,28岁,已婚。右下腹持续性钝痛伴恶心,大便次数增多,发病前2周月经来潮,5天干净,体温稍高,右下腹部压痛,反跳痛,白细胞15×10/L,中性0.80,除急性阑尾炎外,应首先考试
A.急性局限性肠炎B.盆腔炎C.宫外孕破裂
D.卵巢滤泡破裂出血E.急性肠系膜淋巴结炎
参考答案:D
.急性阑尾炎与急性肠系膜淋巴结炎可通过下列哪一项加以鉴别
A.体温曲线B.存在一个肿块C.白细胞计数
D.疼痛类型 E.以上都不是
参考答案:E
.女性,50岁,脐周痛12小时,扩散至全腹痛2小时,右侧腹部压痛、反跳痛、肌紧张,尤以右下腹为甚,结肠充气试验(+),腹透(-),白细胞20.6×10/L,中性0.87,尿:红细胞2-4,应考虑:
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.右侧输尿管结石
D.右侧输卵管妊娠破裂
E.急性阑尾炎穿孔
参考答案:E
.急性阑尾炎直肠指检,直肠右前方存在压痛,说明:
A.急性化脓性阑尾炎B.急性坏疽性阑尾炎
C.盲肠后位阑尾炎D.阑尾炎穿孔盆腔脓肿
E.阑尾位置指向盆腔
参考答案:E
.急性阑尾炎的诊断最有意义的是
A.转移性右下腹痛
B.恶心呕吐
C.右下腹局限性压痛
D.结肠充气试验阳性
E.白细胞升高
参考答案:C
.因急性阑尾炎而行阑尾切除的患者,病理检查发现阑尾尖端有类癌,应采取下列哪一种措施?
A.立即行右半结肠切除B.阑尾切口愈合后行右半结肠切除
C.这种情况毋需外科进一步处理D.经常胸部X线检查
E.经常检查尿的5-羟吲哚乙酸
参考答案:C
.急性阑尾炎非手术治疗的适应症是:
A.化脓性或坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C.老年人,小儿,妊娠期阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾周围脓肿
参考答案:E
.术前拟诊急性阑尾炎而行阑尾切除术,术中发现阑尾正常,下一步该怎么办?
A.关腹观察24小时
B.关腹并在腹腔内置一根引流条
C.扩大切口,检查胆囊有无炎症
D.如果胆囊正常,再检查有无内脏破裂
E.延长切口,全面探查腹腔
参考答案:E
.阑尾周围脓肿包块消散后,接着应采取下列哪项措施?
A.停用抗生素B.继续用抗生素
C.择期阑尾切除术D.卸完休养一月
E.每年用X线随访检查
参考答案:C
.小儿急性阑尾炎:
A.容易诊断B.不易穿孔C.局限感染能力强
D.转移右下腹痛明显E.以上都不是
参考答案:E
.结肠癌早期最常见症状是:
A.近期腹部持续性不适,隐痛,腹胀B.大便习惯改变
C.便带脓血或粘液D.原因不明的贫血或体重减轻
E.腹部肿块
参考答案:B
.肛门坠胀,便血一月以上,常见被忽视的检查是;
A.大便常规B.大便培养找致病菌
C.大便查寄生虫卵D.直肠指检
E.乙状结肠镜检查
参考答案:D
.门诊疑为痔、慢性痢疾、结肠炎或直肠癌病人,要提高确诊率,应特别注意哪种检查
A.粪便常规检查B.钡灌肠检查C.直肠指检
D.钡餐检查E.乙状结肠镜检查
参考答案:C
.急性化脓性阑尾炎阑尾切除术后的最常见并发症是
A.腹膜炎B.腹内出血C.粪瘘
D.伤口感染E.腹腔内脓肿
参考答案:D
.阑尾残端安全处理的最好方法是
A.结扎B.结扎和包埋C.单纯包埋
D.挤压E.石炭酸烧灼
参考答案:B
.肛裂的临床症状为
A.脓血便、疼痛、肛门痉挛B.疼痛、便秘、出血
C.肛门持续痉挛,大量出血D.里急后重、疼痛
E.肛门烧灼痛、黑便、硬结
参考答案:B
.关于下肢静脉曲张症,下列哪项叙述是错误的
A.下肢静脉曲张症的病因是多方面的
B.它是一个独立的病变,而非是一个症状
C.患下肢静脉曲张症患者,perthes试验多为阳性
D.治疗以手术为主
E.小腿皮肤常有色素沉着
参考答案:C
.下肢休息痛表示
A.严重的缺血状态B.肌肉代谢增加C.肌肉水肿
D.交感神经不平衡E.肌肉痉挛
参考答案:A
.最容易引起嵌顿的腹外疝是
A.切口疝B.股疝C.脐疝
D.腹股沟直疝E.腹股沟斜疝
参考答案:B
.下列描述哪项是不正确的
A.精索后在疝囊前外方为斜疝B.疝囊颈在腹壁下动脉内侧为直疝
C.直疝疝块外形为半球形,基底较宽D.斜疝嵌顿机会较直疝多
E.直疝多见于老年
参考答案:A
.男,70岁,阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便、排气三天,失水酸中毒,检查:血压80/60mmHg,脉搏次/分。右侧腹股沟及阴囊内有一肿块不能运动,局部皮肤红肿,压痛明显,诊断为绞窄性腹股沟斜疝,手术时见疝囊内有脓性粪臭液,肠管已坏死,此时如何处理较为恰当
A.剪开内环口,将肠管送回腹腔
B.于肠系膜根部注射0.25%普鲁卡因60ml
C.温热水湿敷该段肠管
D.肠切除肠吻合
E.暂行肠外置,以解除肠梗阻
参考答案:D
.新生儿脐膨出最好立即施行手术处理,其理由是
A.怕感染B.患儿将发生肠梗阻
C.以后内容物不能还纳D.覆盖物是母体的组织
E.肠旋转异常
参考答案:A
.下列哪一种疝是由内脏构成疝囊壁的一部分
A.Richter疝B.腹股沟斜疝C.腹股沟骑跨疝
D.嵌顿性疝E.上述都不是
参考答案:E
.用腹腔灌洗是诊断需要手术的腹部损伤,对以下哪种损伤没有什么帮助
A.在右侧第8肋间刀刺伤B.左肾破裂
C.小肠系膜撕裂D.乙状结肠
E.在左侧第10、11、12肋骨折病人血压为10.7/6.67kPa(80/50mmHg)
参考答案:B
.右下胸部挤压伤后出现腹痛,脉搏次/分,血压80/60mmHg,X线检查右侧第9、10、11肋骨折,哪个脏器损伤可能性最大
A.右肾破裂B.胰腺头损伤C.十二指肠破裂
D.肝破裂E.结肠肝区损伤
参考答案:D
.上腹部被汽车撞伤4小时,面色苍白,脉搏次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音阳性,作哪项检查对诊断最重要
A.腹部X线透视B.腹部超声检查C.直肠指诊
D.腹腔穿刺术E.血尿常规检查
参考答案:D
.腹部闭合性损伤,腹痛、不安、口渴、血压下降,诊断尚未确定,哪项处置是正确的
A.吗啡止痛B.给水止渴C.鲁米那镇静
D.扶持病员去放射科透视检查E.以上都不对
参考答案:E
.患者被汽车撞伤右上腹后,即感右上腹部疼痛,呼吸36次/分,脉搏:次/分,血压12/8kPa。腹部检查:腹式呼吸存在,压痛点不固定,无明显肌紧张和反跳痛,移动性浊音不明显,肠鸣音存在。患者疼痛难忍,要求止痛,下列哪种药物不能应用
A.非那根B.安定C.吗啡
D.阿斯匹林E.抗生药物
参考答案:C
.腹部闭合性损伤怀疑胆囊穿孔,手术过程中哪一点是不对的
A.取右肋缘下切口
B.进腹后有计划、有步骤地检查各脏器以免遗漏
C.检查中特别注意瘀血区和脓苔覆盖区
D.检查有无腹腔内出血,如同时有出血,则先止血,再修补
E.应在处理胆囊损伤后,置腹腔引流
参考答案:A
.腹部外伤经腹腔穿刺抽出不凝血液,病人出现休克,此时的治疗原则是
A.抗休克治疗有效后进行手术B.应用止血药物严密观察
C.大量输血以改善有效血循环量D.积极治疗休克的同时进行手术止血
E.立即剖腹探查
参考答案:D
.闭合性腹部伤进行腹腔穿刺时,最常用的部位是
A.脐与髂前上棘连线的中点
B.脐与髂前上棘连线的中、外1/3交界处
C.脐与髂前上棘连线的中、内1/3交界处
D.脐与耻骨联合连线的上、中1/3交界处
E.脐水平线与锁骨中线交界处
参考答案:B
.腹部闭合性损伤后,病人出现失血性休克时应
A.先治休克,待休克好转后及早手术
B.在抗休克治疗同时迅速手术
C.抗休克,若休克有好转可继续观察
D.迅速剖腹探查手术
E.估计实质脏器破裂可能性小时,可继续观察与抗休克治疗
参考答案:B
.腹部钝性损伤后,下列哪一条不是剖腹探查的适应症
A.腹腔穿刺抽出不凝血液
B.肠鸣音减弱,轻度腹胀,并伴有腹部压痛
C.输血后再次出现休克
D.腹腔内有游离气体
E.腹痛、腹部压痛、腹肌紧张及反跳痛
参考答案:B
.一周前,左上腹钝器挫伤,自觉腹痛,但仍能参加正常工作。就诊前三天左上腹闷胀,不适感,一小时前大便时突感全腹痛、昏倒,血压50/20mmHg,有全腹压痛、肌紧张,应首先考虑
A.肝破裂B.腹膜后血肿C.肾破裂
D.脾破裂E.胰腺损伤
参考答案:D
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