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外科题库一



外科题道

1.凹陷骨折在功能区〉1cm病人,不论有无症状,都应

A.尽快手术

B.等待症状发展,然后手术

C.观察病人和给予静脉支持疗法

D.手术治疗其它存在的病变,颅骨任其自愈

E.对伤口给予抗菌素的治疗

参考答案:A

2.枕部减速伤多出现

A.颞部硬膜外血肿B.额颞部硬膜下血肿C.枕部硬膜下血肿

D.额部硬膜外血肿E.顶部硬膜下血肿

参考答案:B

3.浅昏迷最有价值的体征是:

A.对疼痛无反应B.巴宾斯基征阳性C.咳嗽反射消失

D.眼球浮动E.腱反射消失

参考答案:D

4.颅内肿瘤最常见的症状

A.癫痫B.运动障碍C.颅内高压症状

D.失语E.视野改变

参考答案:C

5.最多见的颅内肿瘤是:

A.脑膜瘤B.神经鞘瘤C.垂体瘤

D.胶质细胞瘤E.转移癌

参考答案:D

6.支配瞳孔括约肌的中枢核团是:

A.下丘脑核B.动眼神经副核C.动眼神经核

D.滑车神经核E.颈交感神经核

参考答案:B

7.顶叶皮层的深感觉代表区位于触觉代表区之:

A.前B.后C.表面D.深部E.下方

参考答案:B

8.常用吸入麻醉药中,麻醉分期最明显的药物是

A.氟烷B.氧化亚氮C.甲氧氟烷D.乙醚E.安氟醚

参考答案:D

9.神经安定镇痛麻醉是用氟呱啶和芬太尼以多少比例组合起来的合剂

A.5∶1B.2∶1C.10∶1D.1∶1E.50∶1

参考答案:E

10.选择性抑制大脑联络经路和丘脑-新皮质系统的麻醉药是

A.乙醚B.硫黄妥钠C.氯胺酮D.笑气E.氟烷

参考答案:C

11.在循环功能稳定时,降低颅内压的静脉麻醉药是

A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.芬太尼

D.γ-羟基丁酸钠E.普鲁卡因

参考答案:B

12.肾上腺素能α-受体阻滞药为

A.硝普钠

B.硝酸甘油

C.苄胺唑林

D.肾上腺素

E.麻黄素

参考答案:C

13.因该药穿透粘膜力强,常用于表面麻醉,它应是:

A.普鲁卡因B.纽伯卡因C.布匹卡因D.丁(地)卡因

参考答案:D

14.关于硫贲钠静脉麻醉,下述哪些是不对的

A.无呼吸抑制作用B.相对提高副交感神经的兴奋作用

C.镇痛作用很强D.抑制循环系统的作用较强

参考答案:A

15.杀灭一切活的微生物的方法,是指:

A.消毒B.灭菌C.杀灭病原微生物D.消炎

参考答案:B

16.重度低渗性脱水导致休克,抢救时一般先输给下列何种液体:

A.5%葡萄糖液-ml

B.0.45%氯化钠液-ml

C.10%葡萄糖液-ml

D.5%氯化钠液-ml

E.0.9%氯化钠液-ml

参考答案:D

17.一病员体重约50kg,因外伤脾破裂,出血量约0ml,并有明显休克征象,除立即决定手术治疗外,同时还应进行以下哪项治疗:

A.输血

B.补钾

C.输50%葡萄糖水

D.人工呼吸

E.心脏按压

参考答案:A

18.低分子右旋糖酐的分子量为

A.8.0万B.7.5万C.6.0万D.10万E.4.0万

参考答案:E

19.心脏复苏应首选下述哪一种药物:

A.异丙肾上腺素

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.苯肾上腺素

E.正肾上腺素

参考答案:C

20.脑是人体组织器官中耗氧量最多的,它的重量仅为成人人体体重的2%,但耗氧量却占全身的:

A.5%  B.10%  C.15%  D.20%   E.25%

参考答案:D

21.开放性气胸的急救,首先要

A.充分给氧B.肋间插管引流C.剖胸探查

D.迅速封闭胸壁伤口E.输血输液

参考答案:D

22.对于胸内异物存留的处理,何者不恰当的

A.一旦确诊,均需紧急手术摘除

B.所有手术病例,术前、术后应给予抗菌素预防感染

C.所有病例,均需予破作风抗毒血清预防注射

D.如果异物不直接危及生命,可择期摘除

E.心内异物若直径〈1.0cm,又无明显症状或感染者可暂行保守治疗

参考答案:A

23.大型室间隔缺损常见的合并症是

A.右心室增大B.左心室增大C.主动脉高压

D.肺动脉高压E.右心房增大

参考答案:D

24.法乐氏四联症病人在胸片示心脏改变为

A.靴状心 B.梨状心 C.圆型心

D.静而小的心脏 E.正常

参考答案:A

25.主动脉瘤最常见的病因是: 

A.动脉硬化性 B.梅毒性 C.坏死性

D.先天性E.损伤性

参考答案:A

26.手部创口缝合后通常应

A.3天拆线 B.7天拆线 C.10-14天拆线

D.5天拆线 E.以上都不对

参考答案:C

27.股骨闭合性粉碎形骨折后3天内机体: 

A.减少钠和钾的排出B.增加钠和钾的排出

C.保留钠而增加钾的排出D.保留钾而增加钠的排出

E.钠钾排出无变化

参考答案:C

28.心包囊肿常发生在:

A.前纵隔 B.中纵隔 C.后纵隔

D.上纵隔 E.以上都不是

参考答案:B

29.原发性恶性骨肿瘤的局部体征是:

A.肿块有压痛,温增高,无静脉怒张

B.肿块压痛不明显,皮温增高,有静脉怒张

C.肿块有压痛,皮温增高,有静脉怒张

D.肿块无压痛,皮温增高,有静脉怒张

E.肿块有压痛,皮温不发热,有静脉怒张

参考答案:C

30.肩关节周围炎的主要治疗方法

A.休息 B.肌腱松解 C.肩关节主动锻炼为主

D.被动活动 E.理疗

参考答案:C

31.下述骨折中,哪个属于稳定型骨折

A.桡骨下端粉碎骨折

B.股骨颈头下骨折

C.肱骨干横断骨折

D.股骨干横断骨折

E.踝部骨折脱位

参考答案:C

32.下列哪项是错误的?

A.开放性骨折,骨折部与皮肤创口相通

B.骨折部有压痛

C.关节内骨折,多需手术治疗

D.缺血性肌挛缩,多发生在股骨骨折

E.外伤性脱位,肩关节多见

参考答案:D

33.有一胫骨骨折患者,伤后半年X线照片,发现骨折仍未连接。此时判断骨折而不连接的依据是:

A.骨质松疏B.骨折端吸收、硬化

C.骨折端对位,对线不良D.骨折线尚可见

E.骨膜反应

参考答案:B

34.石膏绷带可能发生的最严重并发症是

A.肢体坏疽B.缺血性肌挛缩 C.石膏综合症

D.脂肪栓塞死亡E.神经压迫致残

参考答案:A

35.股骨干上1/3骨折,骨折近端移位方向

A.屈曲内收,外旋

B.外展,内旋 

C.内收,内旋

D.外展,外旋

E.屈曲,外展,外旋

参考答案:E

36.男性40岁,工人,腰痛5天,既往天下雨时有关节疼痛史,此次发病前有腰部扭伤史,体检:腰4-5椎间隙棘突旁左侧有局限性深压痛,直腿抬高试验,右侧85度(-),左侧30度(+),加强试验(+),左小腿外侧及拇趾根部感觉减退,最可能的诊断是:

A.急性腰扭伤 B.腰部慢性劳损 C.劳累性腰痛

D.腰部肌筋膜炎E.腰椎间盘突出症

参考答案:E

37.神经根型颈椎病的非手术治疗最好用

A.按摩推拿 B.卧床休息

C.口服消炎痛,理疗 D.牵引,理疗

E.局部注射强地松龙和2%普鲁卡因

参考答案:D

38.确诊膀胱肿瘤的最好方法是

A.尿脱落细胞检查B.IVUC.膀胱镜+活检

D.IVU+膀胱镜+活检E.膀胱造影

参考答案:D

39.确诊膀胱结石最可靠的方法是

A.盆腔区平片 B.尿道探子 C.膀胱造影

D.B超E.膀胱镜

参考答案:E

40.手术麻醉前病人禁食的目的主要是为了预防:

A.术中发生呕吐

B.术后发生腹胀

C.术后恶心、呕吐

D.麻醉过程中呕吐误吸窒息

E.术中发生呕逆

参考答案:D

41.腹部手术后一周,患者体温达37.8℃伴里急后重,下堕感大便频数,为粘液便,应想到的并发症是:

A.肠粘连不全性梗阻B.膈下感染C.肺部感染

D.肠攀间感染E.盆腔感染

参考答案:E

42.一老年患者消化性溃疡病穿孔下行胃次全切除术,为预防肺部并发症应采取哪项主要措施:

A.吸氧持续

B.鼓励深呼吸,帮助咯痰,捶背

C.给予止咳药物

D.应用广谱抗生素

E.安息香酸酊蒸汽吸入

参考答案:B

43.术后尿潴留的处理首先是:

A.在无菌技术下导尿

B.安定病人情绪,鼓励病人自行排尿

C.耻骨上区热敷

D.服用止痛药物

E.针剂疗法

参考答案:B

44.当人体抵抗力占优势时,感染的转归是:

A.局限化,吸收或形成脓肿

B.转为慢性

C.转为亚急性

D.全身扩散

E.产生菌血症

参考答案:A

45.急性蜂窝织炎的致病主要是:

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.厌氧菌

D.大肠杆菌

E.肺炎球菌

参考答案:A

46.一上唇部疖肿挤压后致海绵状静脉窦炎病人,抗生素应首选:

A.青霉素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.氯霉素

E.甲硝唑

参考答案:A

47.破伤风抽搐的特征是:

A.发作时牙关紧闭B.不抽搐时肌肉仍强直

C.全身抽搐时神志不清D.静脉注射钙剂时,可缓解症状

E.以上都不对

参考答案:B

48.破伤风患者大量注射TAT的目的是:

A.控制和解除痉挛B.抑制破伤风杆菌生长

C.减少毒素产生D.中和游离的毒素

E.中和游离与结合的毒素

参考答案:D

49.预防性注射TAT的时机:

A.凡外伤后都应及早注射B.发现伤后感染时

C.全体指战员战前与破伤风类毒素联合注射D.只有当破伤风诊断确立时

E.以上都不对

参考答案:A

50.低渗性缺水时体液容量的变化为:

A.细胞内外液减少相等

B.细胞内液显著减少,细胞外液正常

C.细胞外液减少,细胞内液正常

D.细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少

E.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少

参考答案:E

51.除液体纠正不当外,输液常见并发症为:

A.输液过多

B.输盐过多

C.输液速度过快

D.补液内容先后次序安排不当

E.静脉炎

参考答案:E

52.低钾血症时表现为:

A.膝、腱反射亢进

B.谵忘躁动,精神兴奋

C.腹胀,肠鸣音亢进

D.心脏于舒张期停搏

E.心电图T波改变及u波出现

参考答案:E

53.以下哪项化验结果最能说明体内水份缺少?

A.血清钾B.血清氯C.血细胞压积

D.血尿素氮E.尿量与尿比重

参考答案:E

54.重度等渗性缺水大量补液宜用:

A.平衡盐溶液B.等渗盐水C.4%碳酸氢钠溶液

D.右旋糖酐E.鲜血

参考答案:A

55.代谢性酸中毒时,使用5%碳酸氢钠溶液(ml)治疗,其用量的计算法是:

A.二氧化碳结合力下降容积%值×体重(kg)×0.5

B.二氧化碳结合力下降容积%值×体重(kg)×0.2

C.二氧化碳结合力下降容积%值×体重(kg)×0.4

D.二氧化碳结合力下降容积%值×体重(kg)×0.8

E.二氧化碳结合力下降容积%值×体重(kg)×0.7

参考答案:C

56.肾后性急性肾功能衰竭是指:

A.继发于肾性急性肾功能衰竭B.泌尿道急性梗阻引起少尿

C.肾缺血引起少尿D.肾中毒引起少尿

E.非典型急性肾功能衰竭

参考答案:B

57.成人少尿的定义为每24小时尿量:

A.0mlB.mlC.15mlD.mlE.50ml

参考答案:B

58.某男2岁,因打翻桌上开水怀,开水自头上淋下烫伤半边头、面、颈及右上肢及胸部,体检发现头、面、颈刚好为右半,右上肢红1/3,半个胸部有医生的两个手掌大小,问其烧伤面积是多少?

A.13.5%

B.16%

C.14%

D.10%

E.9%

参考答案:B

59.酸碱烧伤的急救措施的最佳选择是什么?

A.立即用大量的清水冲洗B.医院后再用水冲洗

C.采用中和剂清洗D.先脱去衣服后再用水冲洗

E.不能用水冲洗

参考答案:A

60.烧伤休克发生频率高峰是在什么时期?

A.伤后立即B.伤后2小时C.伤后6-8小时

D.伤后24小时后-48小时E.伤后48小时以后

参考答案:C

61.烧伤后体液渗出持续时间一般为;

A.6-8小时B.18-24小时C.24-36小时

D.36-48小时E.可长达72小时

参考答案:D

62.烧伤休克期造成休克的主要原因是:

A.大量红细胞丧失B.大量水份蒸发

C.大量体液从血管渗出D.疼痛

E.败血症

参考答案:C

63.预防烧伤休克补液的晶体液(应为电解质液)应该用什么?

A.血浆B.全血C.葡萄糖液

D.平衡盐溶液E.等溶盐液

参考答案:D

64.救治冻伤下列哪项是错误的?

A.雪搓冻肢B.将冻肢浸于42℃水中

C.局部使用冻伤膏D.注射破伤风抗毒素

E.全身注射抗生素

参考答案:A

65.救治冻伤下列哪项是错误的?

A.将冻肢浸泡于42℃水中B.局部使用冻伤膏

C.全身注射抗生素D.注射破伤风抗毒素0u

E.用大火炉烘烤,使肢体复温

参考答案:E

66.容易引起颅内、海绵状静脉窦炎的痈是

A.唇痈

B.颈项痈

C.背痈

D.臀痈

E.以上都不是

参考答案:A

67.以下哪些情况可采用非手术治疗?

A.肾挫伤B.严重肾部分裂伤C.肾全层裂伤

D.肾蒂裂伤E.肾裂伤并有输尿管损伤

参考答案:A

68.肾脏因结核致“肾自截”时,患者临床表现可以出现:

A.膀胱刺激症状加重B.膀胱容量缩小

C.膀胱镜检病变可减轻或消失D.尿镜检脓细胞增多

E.肾周有脓肿

参考答案:C

69.肾结核的典型症状应出现在下述哪一个部位:

A.肾脏B.膀胱C.肺部D.腰部E.附睾

参考答案:B

70.能同时杀灭细胞内外结核杆菌的药物是:

A.INH,PZAB.EMB,SMC.INH,RFP

D.PAS,INHE.SM,PAS

参考答案:C

71.可引起视物模糊,不能辨别颜色等副作用的药物是:

A.INHB.PZAC.EMBD.PASE.SM

参考答案:C

72.泌尿系阳性结石最可靠的诊断方法是:

A.尿路平片+静脉肾盂造影B.B超C.CT

D.磁共振检查E.血钙,磷检查

参考答案:A

73.输尿管结石非手术治疗指征不包括:

A.结石小于1cmB.肾脏功能良好

C.结石以下输尿管通畅D.孤立肾输尿管结石引起无尿

E.输尿管中段结石

参考答案:D

74.有关精索静脉曲张治疗不正确的是

A.儿童发生静索静脉曲张应早手术

B.青少年发生静索静脉曲张应尽早手术治疗

C.尽早手术治疗主要是减少成年后睾丸萎缩和不育症发生率

D.对于继发性精索静脉曲张症状明显的应早期手术,行高位结扎术

E.在手术前后仍需用提睾带提高阴囊,以增高治愈率

参考答案:D

75.有关原发性醛固酮增多症的说法,哪一些不正确

A.高血压是最主要和最先发现的症状

B.钠潴留与钾缺失是原醛的病理生理基础

C.高血压常伴有低血钾

D.高血压经降压药物治疗后效果明显

E.出现肌无力,甚至周期性麻痹

参考答案:D

76.膀胱癌的恶性程度取决于

A.肿瘤的大小B.肿瘤的数目C.肿瘤的位置

D.血尿的程度E.组织学等级

参考答案:E

77.怀疑胰腺癌时,应选择的检查为

A.B型超声B.CTC.细胞学检查

D.十二指肠低张造影E.以上都是

参考答案:E

78.急性梗阻性化脓性胆管炎引起的肝脏变化下列哪点没有

A.肝细胞变性坏死B.枯否氏细胞吞噬功能↓

C.胆血屏障破坏D.纤维结缔组织增生

E.汇管区炎性细胞浸润

参考答案:D

79.肝内胆管结石多为

A.胆固醇结石B.胆固醇为主的混合结石C.胆色素结石

D.以上都不是E.以上都是

参考答案:C

80.关于急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗哪点是错误的

A.大量广谱抗生素B.单纯胆道引流术

C.胆囊病变二期处理D.可使用多巴胺升压药物防止急性肾衰

E.一般不采用手术治疗手段

参考答案:E

81.急性梗阻性化脓性胆管炎的辅助检查宜采用

A.ERCPB.PTC检查C.B超

D.腹部X线平片E.静脉胆道造影

参考答案:C

82.下列哪点不是急性梗阻性化脓性胆管炎的临床特点?A.心率80次/分左右B.重度黄疸C.神志淡漠或烦燥

D.低血压E.尿少

参考答案:A

83.为了明确上消化道出血的病因和部位,最有价值的检查是:

A.三腔二囊管B.X线钡餐检查C.纤维胃镜

D.选择性腹腔动脉造影E.上腹部CT

参考答案:C

84.门脉高压上消化道大出血治疗最重要的一点是

A.立即建立一条足够大的静脉通道

B.立即加大止血药物的剂量和首先输入止血药物

C.如血压低,立即使用升压药物

D.立即使用三腔二囊管压迫止血

E.立即手术止血

参考答案:D

85.上消化道出血最常见的原因

A.门静脉高压症

B.出血性胃炎

C.胃癌破溃 

D.胃十二指肠溃疡

E.胆道出血

参考答案:D

86.纤维胃十二指肠镜未寻及上消化道出血部位时,可选择下述哪种检查

A.PTCB.ERCPC.选择性腹腔动脉造影

D.静脉胆道造影E.钡剂消化道造影

参考答案:C

87.上消化道出血致失血性休克时急救最重要的是

A.输血或输液,补充血容量

B.维持呼吸道通畅

C.手术止血

D.应用三腔管

E.应用升压药

参考答案:A

88.下面说法哪种正确

A.食道胃底静脉破裂大出血,应立即手术治疗

B.胃十二指肠溃疡出血量大,常需急诊手术

C.胆道出血量小,其特点为反复呕血

D.出血性胃炎多位于胃体部

E.肝癌可引起胆道大出血

参考答案:E

89.对弥漫性胰腺癌,无远处转移,最好行

A.Whipple术B.全胰切除术

C.胆肠内引流术D.胃十二指肠动脉置泵栓塞化疗术

E.胰腺肿瘤局部注射酒精术

参考答案:B

90.有关胰腺癌下列哪项是正确的?

A.大多数病人年龄在40岁以下B.女性多于男性

C.胰体部占多数D.组织学类型导管细胞癌最为多见

E.组织学类型以腺泡细胞癌最为多见

参考答案:D

91.治疗壶腹癌最好的方法是

A.放疗和化疗B.胆肠吻合术C.免疫治疗

D.胰十二指肠切除术E.生物治疗

参考答案:D

92.壶腹部癌的临床表现

A.上腹痛B.黄疸C.发热D.腹泻E.以上均是

参考答案:E

93.影响乳腺发育的激素有很多种,最为重要的一种激素是

A.甲状腺素B.前列腺素C.泌乳激素

D.雌激素E.睾丸激素

参考答案:D

94.下述哪项描述是错误的

A.一侧乳房表浅静脉扩张常是晚期乳癌的象征

B.哺乳、妊娠可引起乳房表浅静脉扩张,常为双侧

C.急性乳腺炎常伴有表浅静脉扩张

D.乳房肉瘤常有乳房表浅静脉扩张

E.颈静脉受压也可引起乳房表浅静脉扩张

参考答案:C

95.关于乳房纤维腺瘤,哪项描述不恰当

A.乳房纤维腺瘤的发生,一般认为与雌激素作用活跃有密切关系

B.可见于任何年龄的成年妇女,但40-50岁发病者最多

C.本病为发于乳房外上象限,约75%为单发

D.病人除出现肿块外,通常无明显主觉症状

E.肿块增长速度较慢,月经周期对肿块大小并无影响

参考答案:B

96.乳癌的临床体征最易混淆的是:

A.乳房囊性增生病B.乳房纤维腺瘤C.浆细胞乳腺炎

D.急性乳腺炎E.乳房积乳囊肿

参考答案:C

97.诊断乳癌最常见最重要的体征是:

A.腋淋巴结肿大B.皮肤出现桔皮样改变C.乳头位置升高

D.乳头内陷E.与胸肌固定

参考答案:B

98.一乳癌患者,肿块2.5cm,腋淋巴结肿大1cm,按国际分期应属于临床哪一期:

A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.To期

参考答案:B

99.锁骨上淋巴结经常被累及,是由于:

A.原发性恶性肿瘤B.胃癌和肺癌C.舌前2/3的病变

D.成神经细胞瘤E.唇癌

参考答案:B

.颈前正中区肿块,最常见的是:

A.淋巴结结核

B.皮肤肿瘤

C.甲状腺肿块

D.脂肪瘤

E.转移性肿瘤

参考答案:C

.甲亢患者,术前准备可用:

A.应用丙基硫氧嘧啶和卢戈氏液B.给予高维生素D和钙

C.给予垂体提取液和碘D.给予干燥甲状腺和碘

E.以上都不给

参考答案:A

.早期即可发生转移的甲状腺恶性肿瘤:

A.乳头状癌B.未分化癌C.滤泡状癌

D.髓样癌E.肉瘤

参考答案:B

.甲状腺髓样癌来源于

A.滤泡旁细胞B.亮细胞C.纤维细胞

D.C细胞E.以上都不是

参考答案:A

.患甲状腺癌的病人:

A.常有一个大而硬的甲状腺,常伴早期转移性播散

B.甲状腺内肿块小,甚致不能摸到,但在颈内静脉区有大的转移性肿块

C.通过周围血液细胞计数可作出诊断

D.可有特殊尿液出现

E.早期声音嘶哑

参考答案:B

.阑尾动脉来自

A.结肠中动脉

B.右结肠动脉

C.肠系膜下动脉

D.右髂内动脉

E.回结肠动脉

参考答案:E

.通常阑尾穿孔的机理是

A.粪石引起的侵蚀

B.因阑尾分泌而引起的张力性坏疽

C.淋巴结溃烂

D.因急性炎症而致的肌肉痉挛

E.盲肠后位

参考答案:B

.下列哪种病变是急性阑尾炎最常见合并症

A.肠梗阻

B.肠间脓肿

C.肠套叠

D.阑尾周围脓肿

E.肝脓肿

参考答案:D

.阑尾炎时病灶如果靠近腰大肌,那么病人常表现为

A.通常以弯曲对侧大腿来减轻疼痛

B.弯曲同侧大腿以减轻疼痛

C.通常伸直同侧大腿以减轻疼痛

D.有不随意的颈部强直

E.发生驼背

参考答案:B

.下列急性阑尾炎症状中哪一个最常见

A.厌食

B.呕吐

C.严重寒战

D.腹泻

E.便秘

参考答案:A

.有关急性阑尾炎,哪项是错误的

A.幼儿多有显著的体温升高

B.老年人易引起穿孔

C.妊娠时并发腹膜炎常不易局限

D.坏疽性阑尾炎肠鸣音减弱

E.穿孔时,腹部X线平片多可见游离气体

参考答案:E

.除病史外,急性阑尾炎的最重要诊断依据是

A.间接压痛试验阳性B.腰大肌试验阳性

C.右下腹压痛、反跳痛D.脐周不固定性压痛

E.体温38℃,白细胞/立方毫米

参考答案:C

.阑尾炎引起穿孔性腹膜炎的特点是

A.发热、脉快、口渴、失水征

B.白细胞增高

C.腹肌紧张有压痛

D.膈下有游离气体

E.肌紧压痛范围扩大,但无包块触及

参考答案:E

.急性阑尾炎出现症状体征的次序通常是

A.发热、恶心、上腹部疼痛

B.发热、髂窝局部压痛、恶心

C.上腹部疼痛、恶心,髂窝局部压痛

D.白细胞升高、发热,髂窝局部压痛

E.全然不能述言

参考答案:C

.闭孔内肌试验

A.盆腔位阑尾炎可以阳性

B.如果炎症位于闭孔肌上面,可引起脊肋角疼痛

C.直接与白细胞增高有关

D.用以诊断闭孔疝

E.已不用了

参考答案:A

.下列除哪条外,对急性阑尾炎都是正确的

A.体格检查发现取决于盲肠位置和阑尾与盲肠的关系

B.当阑尾为盆位时,髂腰肌和闭孔内肌试验绝不会阳性

C.盆腔内阑尾炎时,腹部的发现可以完全正常

D.局部压痛是非常可靠的体征

E.厌食和呕吐是常见的症状

参考答案:B

.某女性,30岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。查体有腹软,右下腹有深压痛。血常规:白细胞9,,尿镜检红细胞+++,白细胞0~5个,应诊断为

A.慢性阑尾炎急性发作

B.右侧输尿管结石

C.右侧输卵管炎

D.单纯不完全性肠梗阻

E.美克尔憩室炎

参考答案:B

.女性,28岁,已婚。右下腹持续性钝痛伴恶心,大便次数增多,发病前2周月经来潮,5天干净,体温稍高,右下腹部压痛,反跳痛,白细胞15×10/L,中性0.80,除急性阑尾炎外,应首先考试

A.急性局限性肠炎B.盆腔炎C.宫外孕破裂

D.卵巢滤泡破裂出血E.急性肠系膜淋巴结炎

参考答案:D

.急性阑尾炎与急性肠系膜淋巴结炎可通过下列哪一项加以鉴别

A.体温曲线B.存在一个肿块C.白细胞计数

D.疼痛类型 E.以上都不是

参考答案:E

.女性,50岁,脐周痛12小时,扩散至全腹痛2小时,右侧腹部压痛、反跳痛、肌紧张,尤以右下腹为甚,结肠充气试验(+),腹透(-),白细胞20.6×10/L,中性0.87,尿:红细胞2-4,应考虑:

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.右侧输尿管结石

D.右侧输卵管妊娠破裂

E.急性阑尾炎穿孔

参考答案:E

.急性阑尾炎直肠指检,直肠右前方存在压痛,说明:

A.急性化脓性阑尾炎B.急性坏疽性阑尾炎

C.盲肠后位阑尾炎D.阑尾炎穿孔盆腔脓肿

E.阑尾位置指向盆腔

参考答案:E

.急性阑尾炎的诊断最有意义的是

A.转移性右下腹痛

B.恶心呕吐

C.右下腹局限性压痛

D.结肠充气试验阳性

E.白细胞升高

参考答案:C

.因急性阑尾炎而行阑尾切除的患者,病理检查发现阑尾尖端有类癌,应采取下列哪一种措施?

A.立即行右半结肠切除B.阑尾切口愈合后行右半结肠切除

C.这种情况毋需外科进一步处理D.经常胸部X线检查

E.经常检查尿的5-羟吲哚乙酸

参考答案:C

.急性阑尾炎非手术治疗的适应症是:

A.化脓性或坏疽性阑尾炎

B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎

C.老年人,小儿,妊娠期阑尾炎

D.慢性阑尾炎急性发作

E.阑尾周围脓肿

参考答案:E

.术前拟诊急性阑尾炎而行阑尾切除术,术中发现阑尾正常,下一步该怎么办?

A.关腹观察24小时

B.关腹并在腹腔内置一根引流条

C.扩大切口,检查胆囊有无炎症

D.如果胆囊正常,再检查有无内脏破裂

E.延长切口,全面探查腹腔

参考答案:E

.阑尾周围脓肿包块消散后,接着应采取下列哪项措施?

A.停用抗生素B.继续用抗生素

C.择期阑尾切除术D.卸完休养一月

E.每年用X线随访检查

参考答案:C

.小儿急性阑尾炎:

A.容易诊断B.不易穿孔C.局限感染能力强

D.转移右下腹痛明显E.以上都不是

参考答案:E

.结肠癌早期最常见症状是:

A.近期腹部持续性不适,隐痛,腹胀B.大便习惯改变

C.便带脓血或粘液D.原因不明的贫血或体重减轻

E.腹部肿块

参考答案:B

.肛门坠胀,便血一月以上,常见被忽视的检查是;

A.大便常规B.大便培养找致病菌

C.大便查寄生虫卵D.直肠指检

E.乙状结肠镜检查

参考答案:D

.门诊疑为痔、慢性痢疾、结肠炎或直肠癌病人,要提高确诊率,应特别注意哪种检查

A.粪便常规检查B.钡灌肠检查C.直肠指检

D.钡餐检查E.乙状结肠镜检查

参考答案:C

.急性化脓性阑尾炎阑尾切除术后的最常见并发症是

A.腹膜炎B.腹内出血C.粪瘘

D.伤口感染E.腹腔内脓肿

参考答案:D

.阑尾残端安全处理的最好方法是

A.结扎B.结扎和包埋C.单纯包埋

D.挤压E.石炭酸烧灼

参考答案:B

.肛裂的临床症状为

A.脓血便、疼痛、肛门痉挛B.疼痛、便秘、出血

C.肛门持续痉挛,大量出血D.里急后重、疼痛

E.肛门烧灼痛、黑便、硬结

参考答案:B

.关于下肢静脉曲张症,下列哪项叙述是错误的

A.下肢静脉曲张症的病因是多方面的

B.它是一个独立的病变,而非是一个症状

C.患下肢静脉曲张症患者,perthes试验多为阳性

D.治疗以手术为主

E.小腿皮肤常有色素沉着

参考答案:C

.下肢休息痛表示

A.严重的缺血状态B.肌肉代谢增加C.肌肉水肿

D.交感神经不平衡E.肌肉痉挛

参考答案:A

.最容易引起嵌顿的腹外疝是

A.切口疝B.股疝C.脐疝

D.腹股沟直疝E.腹股沟斜疝

参考答案:B

.下列描述哪项是不正确的

A.精索后在疝囊前外方为斜疝B.疝囊颈在腹壁下动脉内侧为直疝

C.直疝疝块外形为半球形,基底较宽D.斜疝嵌顿机会较直疝多

E.直疝多见于老年

参考答案:A

.男,70岁,阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便、排气三天,失水酸中毒,检查:血压80/60mmHg,脉搏次/分。右侧腹股沟及阴囊内有一肿块不能运动,局部皮肤红肿,压痛明显,诊断为绞窄性腹股沟斜疝,手术时见疝囊内有脓性粪臭液,肠管已坏死,此时如何处理较为恰当

A.剪开内环口,将肠管送回腹腔

B.于肠系膜根部注射0.25%普鲁卡因60ml

C.温热水湿敷该段肠管

D.肠切除肠吻合

E.暂行肠外置,以解除肠梗阻

参考答案:D

.新生儿脐膨出最好立即施行手术处理,其理由是

A.怕感染B.患儿将发生肠梗阻

C.以后内容物不能还纳D.覆盖物是母体的组织

E.肠旋转异常

参考答案:A

.下列哪一种疝是由内脏构成疝囊壁的一部分

A.Richter疝B.腹股沟斜疝C.腹股沟骑跨疝

D.嵌顿性疝E.上述都不是

参考答案:E

.用腹腔灌洗是诊断需要手术的腹部损伤,对以下哪种损伤没有什么帮助

A.在右侧第8肋间刀刺伤B.左肾破裂

C.小肠系膜撕裂D.乙状结肠

E.在左侧第10、11、12肋骨折病人血压为10.7/6.67kPa(80/50mmHg)

参考答案:B

.右下胸部挤压伤后出现腹痛,脉搏次/分,血压80/60mmHg,X线检查右侧第9、10、11肋骨折,哪个脏器损伤可能性最大

A.右肾破裂B.胰腺头损伤C.十二指肠破裂

D.肝破裂E.结肠肝区损伤

参考答案:D

.上腹部被汽车撞伤4小时,面色苍白,脉搏次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音阳性,作哪项检查对诊断最重要

A.腹部X线透视B.腹部超声检查C.直肠指诊

D.腹腔穿刺术E.血尿常规检查

参考答案:D

.腹部闭合性损伤,腹痛、不安、口渴、血压下降,诊断尚未确定,哪项处置是正确的

A.吗啡止痛B.给水止渴C.鲁米那镇静

D.扶持病员去放射科透视检查E.以上都不对

参考答案:E

.患者被汽车撞伤右上腹后,即感右上腹部疼痛,呼吸36次/分,脉搏:次/分,血压12/8kPa。腹部检查:腹式呼吸存在,压痛点不固定,无明显肌紧张和反跳痛,移动性浊音不明显,肠鸣音存在。患者疼痛难忍,要求止痛,下列哪种药物不能应用

A.非那根B.安定C.吗啡

D.阿斯匹林E.抗生药物

参考答案:C

.腹部闭合性损伤怀疑胆囊穿孔,手术过程中哪一点是不对的

A.取右肋缘下切口

B.进腹后有计划、有步骤地检查各脏器以免遗漏

C.检查中特别注意瘀血区和脓苔覆盖区

D.检查有无腹腔内出血,如同时有出血,则先止血,再修补

E.应在处理胆囊损伤后,置腹腔引流

参考答案:A

.腹部外伤经腹腔穿刺抽出不凝血液,病人出现休克,此时的治疗原则是

A.抗休克治疗有效后进行手术B.应用止血药物严密观察

C.大量输血以改善有效血循环量D.积极治疗休克的同时进行手术止血

E.立即剖腹探查

参考答案:D

.闭合性腹部伤进行腹腔穿刺时,最常用的部位是

A.脐与髂前上棘连线的中点

B.脐与髂前上棘连线的中、外1/3交界处

C.脐与髂前上棘连线的中、内1/3交界处

D.脐与耻骨联合连线的上、中1/3交界处

E.脐水平线与锁骨中线交界处

参考答案:B

.腹部闭合性损伤后,病人出现失血性休克时应

A.先治休克,待休克好转后及早手术

B.在抗休克治疗同时迅速手术

C.抗休克,若休克有好转可继续观察

D.迅速剖腹探查手术

E.估计实质脏器破裂可能性小时,可继续观察与抗休克治疗

参考答案:B

.腹部钝性损伤后,下列哪一条不是剖腹探查的适应症

A.腹腔穿刺抽出不凝血液

B.肠鸣音减弱,轻度腹胀,并伴有腹部压痛

C.输血后再次出现休克

D.腹腔内有游离气体

E.腹痛、腹部压痛、腹肌紧张及反跳痛

参考答案:B

.一周前,左上腹钝器挫伤,自觉腹痛,但仍能参加正常工作。就诊前三天左上腹闷胀,不适感,一小时前大便时突感全腹痛、昏倒,血压50/20mmHg,有全腹压痛、肌紧张,应首先考虑

A.肝破裂B.腹膜后血肿C.肾破裂

D.脾破裂E.胰腺损伤

参考答案:D

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