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收藏丨超全脊柱腰段解剖图
一、腰椎的形态结构
椎骨的形态结构
腰椎的形态结构上面观
腰椎的形态结构前面观
腰椎的形态结构后面观
第三腰椎（正中矢面）
第五腰椎（正中矢面）
腰椎侧面观
第三腰椎CT图
腰椎的椎弓根
椎弓根：伸向后外。
椎上切迹：较小，其矢径自腰1向下逐渐变小。
椎下切迹：较大，其矢径差异不大。
在腰椎侧位X线上，根据椎上切迹矢径的大小，可大致估计侧隐窝的宽窄，但其数值略大。
腰椎的关节突
上关节突：由椎弓根发出，关节面向内。
下关节突：由椎弓根与椎弓板结合发出，关节面向外。
峡部：腰椎上、下关节突间部。如此部断裂，称峡部不连。
关节突面的方位：为矢状位，但向下逐渐变为斜位，至第5腰椎几乎呈冠状位。
关节突面的倾斜度（与矢状面的夹角）：
右侧：上关节面48.2下关节面46.6
左侧：上关节面49.6下关节面49.7
腰椎的横突
组成：在发生上由肋部和横突部愈合而成，其前部为肋部。
横突由椎弓根与椎弓板汇合处向外突出。第5腰椎横突由椎弓根与椎体连接处发出。
长度：第3腰椎横突最长，其次为第2、4腰椎横突，第5腰椎横突最短。
附着的肌肉：相邻横突之间为横突肌，横突尖端与棘突之间为横突棘肌，横突前侧有腰大肌和腰方肌，横突背侧有竖脊肌，第2腰椎前有膈肌。
乳突：为上关节后缘的卵圆形隆起。
副突：为横突根部的下侧的小结节。乳副突间沟（57.0%）、如副突间切迹（34.6%）、如副突间孔或管（8.4%）。
二、腰段椎管腰椎椎孔的形状
椎管：中央椎管和侧椎管（侧隐窝）
腰段的椎管
前界：为椎体、椎间盘和前纵韧带；
后界：为椎弓板、棘突基底和黄韧带；
两侧界：为椎弓根和椎间孔；
后外侧界：为关节突关节。
椎管分为中央椎管（为硬膜囊占据的部位）和侧椎管（为神经根通道的神经根部分）。
盘黄间隙
腰1为4.7mm
腰2为3.4mm
腰3为2.5mm
腰4为1.9mm
腰5为2.5mm
在椎间管内口较小，下位腰椎尤为显著，几乎将内口下部封闭。
椎间管
界壁：前为椎体后面及椎间盘，后为黄韧带和椎间关节，上下分别为椎上、下切迹。
内口：多呈卵圆形，少数呈肾形，三角形或钥匙眼形。
外口：多呈钥匙眼形，少数呈三角形
前纵韧带
分为三层，即浅层越过3~4个椎体，中层越过2~3个椎体，深层越过1~2个椎体。
借纤维束紧密附着于各椎体边缘，与椎体疏松相连。
在胸部较腰部宽而坚强。
后纵韧带
上起枢椎，与覆膜延续；下达骶骨。
宽窄不齐，不能完全遮盖椎体的后部和椎间盘。
深层纤维为齿状，与椎体疏松相连，其间隔以静脉丛。
在胸部较腰部宽而强。
后纵韧带骨化
（OssificationofposteriorLongitudinalLingament,OPLL）
CT与MRI显示，腰椎OPLL的厚度差距较大，所造成的狭窄程度并不完全与临床症状平行。如有的厚度达到16mm，椎管如同细月牙形，使椎管前后径小于10mm，但症状不严重，而有的OPLL较薄但症状明显。
根据后纵韧带骨化（O）椎管矢径（A）及椎管横径（S）可测定颈椎椎管狭窄率，在矢状面为O/AX。在横切面为O/SX。
在下部颈椎椎管，若后纵韧带骨化厚度超过椎管矢径30%以上时，多出现脊髓压迫症状。
在腰椎，后纵韧带骨化厚度超过椎管矢径的30%以上出现神经压迫症状作为手术的参考标准。
黄韧带：正常厚度2~4mm，由上向下逐渐增加。除椎间孔和后方正中线的小裂隙（有小静脉通过，并有脂肪填充）外，几乎充满整个椎弓间隙。
关节突关节（椎间关节）和黄韧带黄韧带
由薄而坚韧的黄色弹性纤维构成。
在上附着于上一椎板下缘的前面，向外至同一椎骨的下关节突的根部，直至横突根部；
在下附着于下一椎板上缘的后面及上关节突前的关节囊；彼此呈叠瓦状排列。
屈曲时，可使相邻椎弓板稍分开，黄韧带紧张；过伸时可稍缩短，但不皱折突入椎管。
外伤或其他原因，黄韧带变厚（可达8~16mm）为纤维组织，失去正常柔软并能折叠，可引起椎管狭窄及神经根的压迫症状，通常易发生在第4、5腰椎椎弓板之间。
横突间韧带
分为内、外两部，内侧部作腱弓排列保护脊神经后支血管。
厚度：由上向下逐渐增厚。
