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患者卧位的选择
考研日历：
距离考研仅剩63天
牛刀小试：（以下均为多选题）
1.半坐卧位的适用范围包括（）
A.心肺疾病引起呼吸困难患者
B.盆腔手术后患者
C.心包积液患者
D.腹部手术患者
2.头低足高位的适用范围包括（）
A.肺部分泌物引流
B.妊娠时胎膜早破
C.空气栓塞
D.矫正子宫后倾
答案请见最底部！！
这部分知识如果仅在单选当中考查，确实比较简单；但是如果用多选的方式考查，可要当心咯，陷阱很多的，大家一定要谨慎！同时还可以考简答题、论述题，小编不顾繁琐，特此整理，希望对同学们有帮助！
患者的卧位
卧位：即患者休息和适应医疗护理需要时所采取的卧床姿势。
卧位的基本要求：体内脏器在体腔内拥有最大的空间，经常变换体位，至少每2小时变换一次。
卧位的分类：
①.主动卧位：即患者身体活动自如，能根据自己的意愿和习惯随意改变体位，称主动卧位。见于轻症患者，术前及恢复期患者。
②.被动卧位：即患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称被动卧位。常见于极度衰弱、昏迷、瘫痪的患者。
③.被迫卧位：即患者意识清晰，也有能变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的卧位，称被迫卧位。如支气管哮喘急性发作的患者被迫采取端坐卧位。（名词解释）
常用卧位：
A.仰卧位（平卧位）：
1.去枕仰卧位：去枕仰卧，头偏向一侧，枕头横立于床头。
适用范围：
①昏迷或全身麻醉未清醒的患者，避免呕吐物误入气管引起窒息或肺部并发症。
②椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者，预防颅内压降低而引起的头痛。
2.中凹卧位（休克卧位）：抬高患者的头胸部约10°~20°，抬高下肢约20°~30°。
适用范围：休克患者，抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉回流，增加心排出量而使休克症状得到缓解。
3.屈膝卧位，适用范围：胸腹部检查或行导尿术、会阴冲洗等。
B.侧卧位：两臂屈肘，一手放在枕旁，一手放在胸前，下腿稍伸直，上腿弯曲。
适用范围：
①灌肠，肛门检查，配合胃镜、肠镜检查。
②预防压疮，侧卧位与平卧位交替。
③臀部肌内注射时，下腿弯曲，上腿伸直，使注射部位肌肉放松。
C.半坐卧位：（绝对考点）
先摇起床头，与床呈30°~50°，再摇起膝下支架。放平时，先摇平膝下支架，再摇平床头支架。
适用范围：
①某些面部及颈部手术后患者。可减少局部出血。
②胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难的患者。
③腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。
a.促使感染局限、便于引流b盆腔腹膜抗感染性较强，吸收较弱，可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应
c.防止感染向上蔓延引起膈下脓肿d松弛腹肌，减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于切口愈合。
④疾病恢复期体质虚弱的患者。
D.端坐位：床上放跨床小桌，床头抬高70°~80°，膝下支架抬高15°~20°。
适用范围：左心衰、心包积液、支气管哮喘发作的患者。
E.俯卧位，适用于：①腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查②脊椎手术后或腰、背、臀步有伤口，不能平卧或侧卧的患者③胃肠胀气所致腹痛的患者。
F.头低足高位：枕头横立于床头，不可长时间使用，颅内高压者禁用。
适用于：①肺部分泌物引流②十二指肠引流术③胎膜早破，防止脐带脱垂d跟骨或胫骨结节牵引时，用作反牵引力。
G.头高足低位：床头垫高15-30cm，床尾横立一枕。
适用于：①颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反牵引力。②减轻颅内压，预防脑水肿③颅脑手术后的患者。
H.膝胸卧位：孕妇取此卧位矫正胎位时，每次不超过15分钟。
适用范围：①肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗②矫正胎位不正或子宫后倾③促进产后子宫复原。
I.截石位，适用于：①会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等②产妇分娩。
答案：1.ABD2.ABC
如果以上2道题你错了1道，说明这一部分你复习得还不够深入哦，继续加油！
考点继续，大家加油！
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