给骨髓炎患友的一封信

广大骨髓炎患友：

您们好！作为一名多年从事治疗骨髓炎的骨科专科医生，我见过太多的骨髓炎患者，特别是慢性骨髓炎患者，因为慢性骨髓炎的反复发作，使患者饱受病痛折磨，对骨髓炎的治疗失去信心。骨髓炎确实是骨科病症里面的疑难杂症，病程时间长，治疗难度大，但是并不是说骨髓炎不能治愈，它需要一定的时间和毅力。

那么，什么是骨髓炎呢？骨髓炎是因细菌侵入骨头而导致的一种感染性骨病，是指整个骨组织，包括骨膜、骨皮质、骨髓均受到细菌感染而产生的一系列病变，由血源性引起，如疖、痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织，也多由外伤或手术感染引起。骨髓炎是骨质、骨膜及骨髓的炎性疾病，可由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起，是一种疑难杂症，反复迁延不愈。治疗时间较长，花费较高。手术治疗效果显著，再利用中药（专治骨髓炎的中药方剂）治疗可明显减轻长期使用抗生素的不良反应。虽然治疗时间稍长，但治愈后复发几率较低（必须按医生要求标准治疗方案）。

首先要知道骨髓炎是骨质，骨膜及骨髓的炎性疾病，可由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。是一种疑难杂症，反复迁延不愈。治疗时间较长，花费较高。但并不是不可治愈，一般要手术才能治愈，个别情况（癌变）才需截肢。利用中药（专治骨髓炎的中药方剂）治疗可明显减轻长期使用抗生素的不良反应。虽然治疗时间稍长，但治愈后复发几率较低（必须按医生要求标准治疗方案）。

手术治疗方法：

1.病灶清除术

（1）彻底切除坏死组织、肉芽组织、窦道及瘢痕组织，摘除所有死骨，引流不畅的死腔应予打开。注意清除病灶一定要彻底。

（4）如手术未遗留较大或较深的死腔，软组织条件好，可行一期缝合，并在髓腔内上下各放一根有侧孔的塑料管，分别作为冲洗和负压吸引用。

2.肌瓣或肌皮瓣填塞术

适用于病灶清除后残留较大死腔者。应尽量选择邻近肌肉，但应避免采用肢体的主要屈伸肌，所用肌瓣不应过长，张力不宜过大。邻近无肌瓣可取时，可行吻合血管的游离肌瓣或肌皮瓣移植。

3.是Papineau法（松质骨填塞术）

在彻底清除病灶后，用髂骨片或其他松质骨填充死腔。此法易引起感染复发，须慎重采用。一般多使用于局限性骨脓肿病灶清除后。

4.含抗生素骨水泥充填术

清除病灶后将含抗生素的骨水泥充填，再在术后1至3个月后一并取出骨水泥后再进行植骨。

5.病骨切除术

身体某些部位（如腓骨中上部、髂骨翼、肋骨、尺骨远端等）的慢性骨髓炎，可将病变部分完全切除。

6.截肢术

创面经久不愈，肢体产生严重畸形、已发生癌变、肢体功能已大部丧失者可考虑作截肢术。

最后强调骨髓炎是可以治好的，只要选对医生和治疗方法可以少花钱少动几次刀彻底治愈骨髓炎。好多病人谈骨髓炎色变，大没必要这样，只是好多病人没有找到正确的医生和治疗方法，因此好多病人做十几次手术，花了几十万还是反反复复没有治愈，病人心理防线彻底崩溃，我们是全国首家中西医结合医院，我科专业治疗骨髓炎几十年，治愈骨髓炎病人成百上千例，取有非常良好疗效。我院骨病科在治疗骨髓炎病症上有着丰富而且专业的经验技术，为广大骨髓炎患者带来福音，减轻患者病痛，提高生活质量。

病例介绍：患者，男，9月前不小心从高树上坠落后导致左小腿开放性骨折，辗医院住院进行多次手术治疗，术后反复出现左小腿窦道口形成并流脓血，长期饱受骨折及骨折后骨髓炎病症的折磨，身心受累。之后来到我院骨病科住院治疗，经我院检查诊断为"左胫腓骨开放性骨折术后慢性骨髓炎"

入院照片：

在我科行左胫骨开放性骨折术后慢性骨髓炎切开取内固定、病灶清除，含万古霉素骨水泥旷置、外固定支架术。术后照片：

病灶清除术后40天再次住院行取骨水泥+钢板内固定+植骨术后：

今年复查：病人术后目前病痛减轻，恢复良好，回归正常生活。

在这里我们也要提醒广大病友，骨折之后要及时就医，不要保留侥幸心理，也不要因为繁忙的工作而耽误治疗，以免延误最佳治疗时间。骨折之后正确就医，保证最佳治疗效果！玉林医院骨病科值得您信赖，我们保证以最佳的专业技术；最敬业的工作态度；最诚挚热情的服务态度，为您提供最好的治疗和服务！

骨病科联系人：

谢卫宁科主任

甘六央副主任

庞家省副主任医师

李华副主任医师

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