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每日一练真题练习
1、男,65岁。排便次数增加6个月,伴里急后重、排便不尽感。1个月来大便变细,偶有大便表面带血,自觉乏力,体重减轻4kg。该疾病最常见的远处转移部位是()
A.脾
B.肝脏
C.骨骼
D.脑
E.肺
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答案:B
解析:男性患者65岁,大便习惯改变、大便变形,便血,乏力,体重减轻4kg考虑诊断为直肠癌。因为肠道的血流都是回流的门静脉,然后门静脉→肝脏→肝静脉→下腔静脉→心脏,故常见的转移是肝脏转移(B对)。也可由髂静脉转移至肺、骨和脑等,较肝脏少见(CDE错)。
2、女,22岁,突发腹痛12小时。腹痛呈持续性,先以脐部为主,后固定于右下腹,逐渐加重,伴恶心,无呕吐。查体:T37.5℃,P次/分,R22次/分,BP/70mmHg。痛苦面容,双肺未闻及啰音,心律齐。腹软,右下腹压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,肠鸣音减弱。血常规:Hbg/L,WBC13×/L,N0.85,Plt×/L。拟行手术治疗。如腰大肌试验阳性,则术中阑尾最可能的位置是()
A.盆位
B.回肠前位
C.盲肠后位
D.盲肠下位
E.回肠后位
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答案:C
解析:女性患者22岁,持续性腹痛,由脐部转移至右下腹,考虑为阑尾炎,腰大肌试验阳性,说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位(C对)。闭孔内肌实验阳性则为盆位(A错)。
3、女,22岁,突发腹痛12小时。腹痛呈持续性,先以脐部为主,后固定于右下腹,逐渐加重,伴恶心,无呕吐。查体:T37.5℃,P次/分,R22次/分,BP/70mmHg。痛苦面容,双肺未闻及啰音,心律齐。腹软,右下腹压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,肠鸣音减弱。血常规:Hbg/L,WBC13×/L,N0.85,Plt×/L。拟行手术治疗。如该患者为妊娠期,以下处理不正确的是()
A.手术切口需偏高
B.围手术区应加用黄体酮
C.临产期可行剖宫产同时切除阑尾
D.常规放置引流管
E.术后使用广谱抗生素
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答案:D
解析:妊娠期子宫增大,阑尾和盲肠被推挤向右上腹移动,所以切口要偏高一点(A对);围手术区应加用黄体酮保胎治疗(B对);临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时,可考虑经腹剖宫产术,同时切除病变阑尾(C对);尽量不用腹腔引流(D错,为本题正确答案);围手术期可使用广谱抗生素(E对)。
4、女,22岁,突发腹痛12小时。腹痛呈持续性,先以脐部为主,后固定于右下腹,逐渐加重,伴恶心,无呕吐。查体:T37.5℃,P次/分,R22次/分,BP/70mmHg。痛苦面容,双肺未闻及啰音,心律齐。腹软,右下腹压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,肠鸣音减弱。血常规:Hbg/L,WBC13×/L,N0.85,Plt×/L。拟行手术治疗。该患者术后10天,排便、排尿频繁,伴里急后重感。体温38.5℃,直肠指诊在直肠前壁触及有波动感的包块,触痛明显。最主要的治疗方法是()
A.充分引流
B.温盐水灌肠
C.应用抗生素
D.热水坐浴
E.物理透热
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答案:A
解析:女性患者22岁,阑尾炎术后10天,排便、排尿频繁,伴里急后重感。体温38.5℃,直肠指诊在直肠前壁触及有波动感的包块,触痛明显,诊断为盆腔脓肿。脓肿较大者须手术充分引流(A对)。脓肿较小或未形成时,可采用非手术治疗,如温盐水灌肠、应用抗生素、热水坐浴、物理透热(BCDE错)。
5、男,31岁。双侧臀区交替性疼痛9年余,间断腰痛6年,疼痛主要发生在夜间,伴有晨僵。近3周症状加重,有夜间痛醒现象。查体:腰部活动受限,右侧“4”字试验阳性。实验室检查:血沉24mm/h,HLA-B27(+)。最可能的诊断是()
A.腰椎间盘突出症
B.类风湿关节炎
C.腰椎肿瘤
D.腰椎管狭窄症
E.强直性脊椎炎
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答案:E
解析:男性患者31岁,双侧臀区交替性疼痛9年余,间断腰痛6年,疼痛主要发生在夜间,伴有晨僵,腰部活动受限(强直性脊柱炎主要临床表现),右侧“4”字试验阳性(提示骶髂关节受损)。HLA-B27阳性有助于诊断强直性脊柱炎。结合患者的临床表现、实验室检查、体征,考虑最可能的诊断为强直性脊柱炎(E对)。腰椎间盘突出症患者腰痛多发生在弯腰持重物或扭腰动作,直腿抬高试验阳性(A错)。类风湿关节炎受累关节为多关节、对称性,很少有骶髂关节病变,类风湿因子多为阳性(B错)。腰椎肿瘤病人腰痛进行性加重,有贫血、恶病质等表现(C错)。腰椎管狭窄症以神经源性间歇性跛行为主要特点(D错)。
6、男,31岁。双侧臀区交替性疼痛9年余,间断腰痛6年,疼痛主要发生在夜间,伴有晨僵。近3周症状加重,有夜间痛醒现象。查体:腰部活动受限,右侧“4”字试验阳性。实验室检查:血沉24mm/h,HLA-B27(+)。最恰当的治疗是()
A.骨科牵引
B.骨科手术
C.口服甲氨蝶呤
D.休息理疗
E.口服非甾体抗炎药
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答案:E
解析:男性患者31岁,双侧臀区交替性疼痛9年余,间断腰痛6年,疼痛主要发生在夜间,伴有晨僵,腰部活动受限(强直性脊柱炎主要临床表现),右侧“4”字试验阳性(提示骶髂关节受损)。HLA-B27阳性有助于诊断强直性脊柱炎。结合患者的临床表现、实验室检查、体征,考虑最可能的诊断为强直性脊柱炎。该病治疗的目的是解除疼痛,防止畸形和改善功能。早期疼痛时可给予非甾体抗炎药(E对)。症状缓解后,鼓励病人行脊柱功能锻炼(D错),保持适当姿势,防止驼背。有严重驼背而影响生活时,可行胸椎、腰椎截骨矫形(AB错)。甲氨蝶呤可用作抗风湿治疗(C错)。
7、女,36岁。腹痛、腹胀1个月。伴发热,下午较明显,无寒战,无恶心、呕吐、腹泻。查体:T37.5℃,P80次/分,R18次/分,BP/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹部膨隆,全腹弥漫性压痛,无反跳痛,移动性浊音(+)。胸部X线检查:右上肺可见钙化灶。应首先考虑的诊断是()
A.肝硬化腹水
B.心源性腹水
C.腹膜间皮瘤
D.腹膜转移癌
E.结核性腹膜炎
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答案:E
解析:女性患者36岁,胸部X线示右上肺可见钙化灶,提示有肺结核病史。明显的午后低热为典型的结核毒血症状。患者目前全腹弥漫性压痛,无反跳痛,移动性浊音(+)为主要的结核性腹膜炎临床表现,故首先考虑诊断为结核性腹膜炎(E对)。肝硬化腹水多有失代偿期肝硬化典型表现(A错)。心源性腹水患者多有心功能不全的其他临床表现,如呼吸困难、水肿等(B错)。腹膜间皮瘤诊断需CT等的辅助(C错)。腹膜转移癌可在腹水中找到癌细胞(D错)。
8、女,36岁。腹痛、腹胀1个月。伴发热,下午较明显,无寒战,无恶心、呕吐、腹泻。查体:T37.5℃,P80次/分,R18次/分,BP/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹部膨隆,全腹弥漫性压痛,无反跳痛,移动性浊音(+)。胸部X线检查:右上肺可见钙化灶。为明确诊断,应首先进行的检查是()
A.PPD试验
B.血白蛋白
C.血常规+血沉
D.腹腔穿刺及腹水化验
E.腹部CT
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答案:D
解析:女性患者36岁,胸部X线示右上肺可见钙化灶,提示有肺结核病史。明显的午后低热为典型的结核毒血症状。患者目前全腹弥漫性压痛,无反跳痛,移动性浊音(+)为主要的结核性腹膜炎临床表现,故考虑可能的诊断为结核性腹膜炎。腹腔穿刺及腹水化验可确定腹水性质,并进行结核分枝杆菌培养有助于确诊(D对)。PPD试验、血白蛋白、血常规+血沉均有助于本病的确诊,但特异性低(ABC错)。腹部CT可见增厚的腹膜,腹水,腹腔包块等(E错)。
9、男,56岁,左臀部注射青霉素后红肿、剧痛伴发热10天。曾作切开排脓,但引流欠畅,改用红霉素,仍发热不适。近2天伴有寒战、弛张型高热、头痛、肩部肿痛。查体:BP/70mmHg,神志淡漠,唇色苍白。呼吸深快,肺部呼吸音清,未闻及啰音,心率快。左臀切口渗液。血WBC21×/L。细菌血培养阴性。该患者的主要诊断是()
A.代谢性碱中毒
B.脓毒症
C.肺部感染
D.菌血症
E.二重感染
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答案:B
解析:男性患者56岁,左臀部脓肿切开引流与红霉素治疗后,出现寒战、弛张型高热、头痛、肩部肿痛,BP/70mmHg,神志淡漠,唇色苍白,呼吸深快,心率快(典型的脓毒症临床表现)。结合患者原发感染灶的基础上出现典型的脓毒症的临床表现,所以考虑诊断为脓毒症(B对)。代谢性碱中毒由体内H+大量丢失或HCO3-增多引起(A错)。肺部感染的患者呼吸系统症状较重,如呼吸困难、肺部听诊异常等(C错)。菌血症为脓毒症的一种,即血培养检出病原菌(D错)。二重感染多由长期、大量使用抗生素引起(E错)。
10、男,56岁,左臀部注射青霉素后红肿、剧痛伴发热10天。曾作切开排脓,但引流欠畅,改用红霉素,仍发热不适。近2天伴有寒战、弛张型高热、头痛、肩部肿痛。查体:BP/70mmHg,神志淡漠,唇色苍白。呼吸深快,肺部呼吸音清,未闻及啰音,心率快。左臀切口渗液。血WBC21×/L。细菌血培养阴性。对该患者不宜采用的治疗措施是()
A.补充血容量
B.急诊切开排脓
C.联合应用抗生素
D.应用小剂量糖皮质激素
E.纠正酸碱平衡失调
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答案:D
解析:男性患者56岁,左臀部脓肿切开引流与红霉素治疗后,出现寒战、弛张型高热、头痛、肩部肿痛,BP/70mmHg,神志淡漠,唇色苍白,呼吸深快,心率快(典型的脓毒症临床表现)。结合患者原发感染灶的基础上出现典型的脓毒症的临床表现,所以考虑诊断为脓毒症。脓毒症的治疗首先处理原发灶,急诊切开排脓(B对);抗菌药物的应用,联合应用抗生素(C对);对症治疗,如控制高热、纠正电解质紊乱和维持酸碱平衡等(AE对)。不宜应用糖皮质激素,可能会导致炎症播散(D错,为本题正确答案)。
11、男,50岁。呕血3小时。晚餐进食粗糙食物后突发呕鲜血,量约ml。乙肝病史30年,曾有黑便史。查体:T36.5℃,P次/分,R20次/分,BP/70mmHg。皮肤未见出血点,可见肝掌。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下2cm。该患者发生呕血最可能的原因是()
A.胃溃疡大出血
B.十二指肠溃疡大出血
C.急性胆道大出血
D.食管胃底曲张静脉破裂
E.急性糜烂性胃炎
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答案:D
解析:男性患者50岁,乙肝病史30年,可见肝掌,脾肋下2cm,提示肝硬化。患者晚餐进食粗糙食物后突发呕鲜血,量约ml,考虑最可能的诊断为食管胃底曲张静脉破裂(D对)。胃、十二指肠溃疡大出血患者有消化性溃疡病史,如长期上腹痛病史(AB错)。急性胆道大出血典型的临床表现为胆绞痛、黄疸、上消化道出血(C错)。急性糜烂性胃炎有应激、服用药物、酒精等刺激(E错)。
12、男,50岁。呕血3小时。晚餐进食粗糖食物后突发呕鲜血,量约ml。乙肝病史30年,曾有黑便史。查体:T36.5℃,P次/分,R20次/分,BP/70mmHg。皮肤未见出血点,可见肝掌。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下2cm。患者拟接受手术止血,最主要的处置是()
A.结扎切断胃底贲门周围血管
B.结扎切断胃十二指肠血管
C.结扎切断右及左胃网膜血管
D.结扎切断胃左及胃右动脉
E.缝合结扎食管旁曲张静脉
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答案:A
解析:男性患者50岁,乙肝病史30年,可见肝掌,脾肋下2cm,提示肝硬化。患者晚餐进食粗糙食物后突发呕鲜血,量约ml,考虑可能的诊断为食管胃底曲张静脉破裂。对于食管胃底曲张静脉破裂手术止血,常用的手术方法是贲门周围血管离断术(A对)。结扎切断胃十二指肠血管用于胃十二指肠溃疡大出血(B错)。
13、女,56岁。右乳头间断血性溢液1年,触及肿物6个月,无疼痛不适。查体:T36.5℃,P80次/分,BP/80mmHg,右腋窝可触及成团融合并固定的淋巴结。心肺腹查体未见异常。右乳头轻度内陷,按压乳晕周围可见右乳头单孔少量血性溢液,右乳乳晕深面可及5.5cm×4cm包块,质硬,边界不清,与胸壁黏连固定。为明确诊断,最佳的检查方法是()
A.乳管镜检查
B.乳头溢液涂片细胞学检查
C.乳腺及腋窝超声
D.乳腺肿物切除活检
E.乳腺肿物穿刺活检
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答案:D
解析:女性患者56岁,右乳头间断血性溢液1年,触及肿物6个月,右乳乳晕深面可及5.5cm×4cm包块,质硬,边界不清,与胸壁黏连固定。右腋窝可触及成团融合并固定的淋巴结。根据患者病史及临床表现考虑为乳腺癌。乳腺癌的确诊最佳为肿块连同乳腺肿物一并切除,术中冰冻活检或快速病理检查。题目中5个选项对比来看,最佳选项为乳腺肿物切除活检(D对),比穿刺活检更准确,且不容易漏诊(E错)。乳头溢液未扪及肿块者,可作乳管镜检查,乳头溢液涂片细胞学检查(AB错)。乳腺及腋窝超声对肿瘤定性有价值及腋窝淋巴的受累情况(C错)。
14、女,56岁。右乳头间断血性溢液1年,触及肿物6个月,无疼痛不适。查体:T36.5℃,P80次/分,BP/80mmHg,右腋窝可触及成团融合并固定的淋巴结。心肺腹查体未见异常。右乳头轻度内陷,按压乳晕周围可见右乳头单孔少量血性溢液,右乳乳晕深面可及5.5cm×4cm包块,质硬,边界不清,与胸壁黏连固定。下一步首选的治疗是()
A.术前化疗
B.右乳单纯乳房切除术
C.术前放疗
D.右乳腺癌改良根治术
E.右乳保留乳房乳腺癌切除术
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答案:A
解析:女性患者56岁,右乳乳晕深面可及5.5cm×4cm包块,与胸壁黏连固定(T4)。右腋窝可触及成团融合并固定的淋巴结(N2)。该患者为乳腺癌Ⅲ期,不能保留乳房,易导致复发和转移(E错)。术前化疗,多用于局部晚期的病理,目的在于缩小肿瘤,提高手术成功的机会(A对D错)。右乳单纯乳房切除术适宜原位癌、微小癌及年迈体弱不宜作根治手术者(B错)。放疗多用于保留乳房的乳腺癌手术后(C错)。
15、孕妇感染梅毒首选的治疗药物是()
A.阿奇霉素
B.青霉素
C.多西环素
D.氧氟沙星
E.头孢曲松
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答案:B
解析:孕妇感染梅毒首选的治疗药物是青霉素(B对)。青霉素过敏者,首选脱敏和脱敏后青霉素治疗。红霉素和阿奇霉素对孕妇和胎儿效果差,不推荐(A错)。四环素、多西环素、喹诺酮禁用于孕妇(CD错)。现有资料不足以推荐头孢菌素治疗和预防(E错)。
16、孕妇生殖道感染沙眼衣原体首选的治疗药物是()
A.阿奇霉素
B.青霉素
C.多西环素
D.氧氟沙星
E.头孢曲松
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答案:A
解析:孕妇生殖道感染沙眼衣原体首选的治疗药物首选阿奇霉素1.0顿服,或阿莫西林mg口服,每日3次,连用7日(A对B错)。孕妇禁用多西环素、喹诺酮类和四环素(CD错)。头孢曲松是用于治疗淋病的首选药。
17、急性胰腺炎时,血淀粉酶升高达到高峰的时间一般是在发病后()
A.72小时
B.24小时
C.48小时
D.10小时
E.2小时
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答案:B
解析:急性胰腺炎时,血清淀粉酶于起病后2~12小时开始升,24小时达高峰(B对)。尿淀粉酶在24小时后才开始升高,48小时达到高峰。
18、急性胰腺炎时,血脂肪酶开始升高的时间一般是在发病后()
A.72小时
B.24小时
C.48小时
D.10小时
E.2小时
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答案:B
解析:血脂肪酶开始升高的时间一般是在发病后24~72小时左右开始升高(B对)。
19、血友病患者可能出现的凝血因子异常是()
A.缺少凝血因子Ⅲ和Ⅹ
B.缺少凝血因子Ⅲ和Ⅴ
C.缺少凝血因子Ⅱ和Ⅹ
D.缺少凝血因子Ⅷ和Ⅸ
E.缺少凝血因子Ⅳ和Ⅶ
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答案:D
解析:血友病患者主要缺乏Ⅷ因子和Ⅸ因子(D对),血友病A缺乏FⅧ,血友病B缺乏FⅨ。
20、肠切除术后肠瘘长期禁食患者可能出现的凝血因子异常是()
A.缺少凝血因子Ⅲ和Ⅹ
B.缺少凝血因子Ⅲ和Ⅴ
C.缺少凝血因子Ⅱ和Ⅹ
D.缺少凝血因子Ⅷ和Ⅸ
E.缺少凝血因子Ⅳ和Ⅶ
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答案:C
解析:肠切除术后肠瘘长期禁食患者,导致维生素K吸收障碍。维生素K和凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ密切相关(C对ABDE错)。
21、肠结核的好发部位()
A.结节脾曲
B.结节肝曲
C.直肠和乙状结肠
D.回盲部
E.全结肠
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答案:D
解析:肠结核的好发部位回盲部(D对)。
22、溃疡性结肠炎的好发部位是()
A.结节脾曲
B.结节肝曲
C.直肠和乙状结肠
D.回盲部
E.全结肠
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答案:C
解析:溃疡性结肠炎的好发部位是直肠和乙状结肠(C对)。
23、治疗血吸虫病的药物是()
A.喹诺酮类药物
B.吡喹酮
C.氯喹
D.奎宁
E.伯氨喹
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答案:B
解析:日本血吸虫治疗首选吡喹酮,毒性小、疗效好、给药方便、适应症广,可用于各期各型血吸虫病患者(B对)。喹诺酮类药物用于呼吸系统、泌尿生殖系统、胆道等的感染治疗(A错)。氯喹、奎宁、伯氨喹为治疗疟疾的药物(CDE错)。
24、用于杀灭肝细胞内迟发型疟原虫病的药物是()
A.喹诺酮类药物
B.吡喹酮
C.氯喹
D.奎宁
E.伯氨喹
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答案:E
解析:伯氨喹能杀灭肝细胞内期及配子体,是目前唯一可供使用的预防复发和传播的药物(E对)。喹诺酮类药物用于呼吸系统、泌尿生殖系统、胆道等的感染治疗(A错)。吡喹酮为治疗血吸虫病的首选(B错)。氯喹是目前非耐药疟疾的首选药物(C错)。奎宁用于耐氯喹疟原虫株感染的治疗(D错)。
25、持续腹痛血便,肠鸣音消失、有腹膜刺激征的原因是()
A.麻痹性肠梗阻
B.低位肠梗阻
C.痉挛性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.高位肠梗阻
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答案:D
解析:出现血便、血性呕吐物、抽出血性液体即为绞窄性肠梗阻(D对)。麻痹性肠梗阻大小肠全部充气扩张(A错)。低位肠梗阻呕吐粪样内容物,腹部高度膨胀(B错)。痉挛性肠梗阻少见,可发生于急性肠炎、肠道功能紊乱或慢性铅中毒病人(C错)。高位肠梗阻呕吐发生在早而频繁,腹胀不明显(E错)。
26、呕吐粪样内容物,腹部高度膨胀的原因是()
A.麻痹性肠梗阻
B.低位肠梗阻
C.痉挛性肠梗阻
D.狡窄性肠梗阻
E.高位肠梗阻
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答案:B
解析:呕吐粪样内容物,且明显腹胀的就是低位的肠梗阻(B对)。麻痹性肠梗阻大小肠全部充气扩张,肠鸣音减弱或消失(A错)。痉挛性肠梗阻少见,可发生于急性肠炎、肠道功能紊乱或慢性铅中毒病人(C错)。出现血便、血性呕吐物、抽出血性液体即为绞窄性肠梗阻(D错)。高位肠梗阻呕吐发生在早而频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物,腹胀不明显(E错)。
27、高钾血症的常见原因是()
A.挤压综合征
B.长期饥饿状态
C.反复呕吐
D.盐皮质激素过多
E.长期胃肠减压
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答案:A
解析:高钾血症的常见原因:①进入体内(或血液内)的钾量太多;②肾排钾功能减退,如急性及慢性肾衰竭;盐皮质激素不足等(D错);③细胞内钾的移出,如溶血、组织损伤(如挤压综合征),以及酸中毒等(A对)。长期饥饿状态、反复呕吐、长期胃肠减压易造成低钾血症(BCE错)。
28、代谢性酸中毒的常见病因是()
A.挤压综合征
B.长期饥饿状态
C.反复呕吐
D.盐皮质激素过多
E.长期胃肠减压
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答案:B
解析:长期饥饿状态,体内脂肪分解过多,可形成大量酮体,引起酮体酸中毒(B对)。挤压综合征引起高钾血症(A错)。盐皮质激素过多引起低钾血症(D错)。反复呕吐、长期胃肠减压丢失大量胃酸,引起代谢性碱中毒(CE错)。
29、消化性溃疡急性穿孔的典型体征是()
A.腹式呼吸基本消失
B.腹部压痛最显著的部位
C.腹肌强直呈板样
D.右下腹柔软无压痛
E.腹胀、肠鸣音消失
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答案:C
解析:消化性溃疡急性穿孔后,酸性的胃内容物流入腹腔,引起化学性腹膜炎,腹膜受刺激产生剧烈腹痛和渗出,刺激腹膜导致严重腹膜刺激征,此时腹肌紧张,呈现板状腹。故溃疡穿孔的经典体征是腹肌强直呈板样(C对)。消化性溃疡急性穿孔的病人突发上腹部剧痛,腹痛迅速波及全腹(D错)。腹式呼吸基本消失、肠鸣音减弱或消失均为消化性溃疡急性穿孔的临床表现,但不是典型体征(AE错)。
30、判断弥漫性腹膜炎病因时最有意义的是()
A.腹式呼吸基本消失
B.腹部压痛最显著的部位
C.腹肌强直呈板样
D.右下腹柔软无压痛
E.腹胀、肠鸣音消失
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答案:B
解析:判断弥漫性腹膜炎病因时最有意义的是腹部压痛最显著的部位,原发病灶所在部位腹部体征最为明显,有利于明确病因(B对)。腹式呼吸基本消失、腹肌强直呈板样、腹胀、肠鸣音消失均为弥漫性腹膜炎的临床表现,但对判断病因的意义较小(ACE错)。
急速提分?昭昭笔试密训营带你轻松1次过?
不管你是第一次参加考试没经验者还是考了2-10几年?
不管你是工作忙碌、复习时间不够、还是基础不好、学得不扎实、看书听课都会、做题就错、成绩差、缺乏考试技巧…
你也能在最后考前冲刺1-2月内,提高10分、50分、分,如果你学习执行力够狠,提高分也能轻易做到?
(只是基础不同,学习方法不同,有所差异而已)
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