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腰椎X光片基础学习
这是以前的作品了，修改了一下，分享给大家，有些日子不接触，略有生疏，虽然核磁和CT发展迅猛，但是X光片仍有其独特的作用与魅力，一直活跃在临床一下，仍然没有被淘汰，现在是这样，将来也会是这样。（精彩在文末）
正常腰大肌的特点，前面正位片已经讲过：上窄下宽，边缘光滑。可以前后对比着看。
腰椎结核常常侵犯邻近腰大肌，腰大肌脓肿，变宽。
部分急腹症腹腔出血患者，早期X光片检查可能未见明显异常，有经验的放射科医生有时候也能察觉到蛛丝马迹，可以通过观察腰大肌边缘模糊，来推测可能有出血。
腰椎滑脱患者常常伴有椎弓根断裂
所以看到腰椎滑脱的患者要考虑到可能椎弓根断裂，这点对于传统骨科医生手法复位的医生很重要。
常见断裂部位椎弓根峡部，俗称狗脖子，所以椎弓根峡部断裂也称为：狗脖子戴项链。
像这例患者，脊柱侧位椎体严重旋转，但是棘突还是在同一条线上，这个时候光靠手的触诊很容易出错，一定要结合X光片。
像这例患者多节旋转，侧向楔形，靠看棘突是否偏歪就不行了，就得依靠更可靠的椎弓根投影了。
作者简介：袖珍中医男科专硕中西医结合诊治男科常疾病：阳痿早泄少弱精等不育症血精前列腺炎淋病尖锐湿疣等。私下交流请扫码加北京治疗白癜风哪间医院最专业北京白癜风那儿好
