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黄体酮注射液不良反应该如何应对
说起黄体酮，想必大家都不陌生，越来越多的孕妇在使用黄体酮。黄体酮是卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，为维持妊娠所必须，临床上广泛应用于习惯性流产、功能性子宫出血、痛经等症。但随着黄体酮注射液应用，经常会出现以下不良反应“注射部位皮疹、瘙痒、疼痛、刺激、红肿,可形成局部硬结，严重者可发生局部无菌脓肿，也有人工性脂膜炎的病例报告”。
黄体酮注射液为啥会发生不良反应？除了每位患者的个体差异，剂型、剂量均可能是诱导产生不良反应的因素。
黄体酮是油性注射剂，使用过程中注射方法，注射用量和注射部位等因素均能影响到药物的吸收。该药在注射部位吸收缓慢，极易形成硬结或无菌性囊腔而引起注射部位感染；且反复多次注射容易引起局部药物吸收不良、蓄积，而发生皮肤红肿、结节，伴有瘙痒及疼痛（注射反应）。
1、黄体支持用药：孕激素为最常用传统黄体支持药物，分为肌内注射、局部应用（阴道用药）、口服等剂型。黄体酮注射液可以达到较高的血药浓度，价格便宜，应用最为普遍，剂量为40-mg/d不等。
2、助孕周期：在常规排卵周期指导同房或人工授精治疗以及体外受精（IVF）-胚胎移植治疗实施过程中，患者均应补充孕激素，不论既往是否合并先兆流产或者自然流产史。对于常规IVF或卵母细胞胞质内单精子注射法（ICSI）治疗后新鲜胚胎移植周期的孕激素补充中：肌内注射黄体酮的用法一般是每日60mg。如出现少量阴道流血时，可酌情增加孕激素的剂量。
使用黄体酮注射液后的护理干预
1、热敷法：用温水毛巾热敷注射部位，每日2次，每次1小时，间隔6-8小时，热敷时毛巾变凉应及时更换。但在热敷时，疗效受操作方法、温度、湿度、持续时间等影响，使用不当易造成烫伤。注意指导患者注意操作方法，根据个体组织反映选择热敷温度、湿度、持续时间等。（注意：不可注射后立即热敷，因为针眼需要2-3h才能完全关闭，立即热敷可能会增加局部软组织感染的风险。）
2、土豆贴敷法：用生土豆削皮切片，敷盖在注射部位，用胶布固定。覆盖注射部位30-60分钟，间断更换土豆片。土豆外敷可起到消炎、止痛、活血消肿的功效。
3、50%硫酸镁湿敷法：用50％硫酸镁液浸过的纱布局部湿敷，纱布稍大于组织肿胀面积，每2小时更换1次。为减少水分及药液蒸发，两组均在敷料上覆盖塑料薄膜。
4、仙人掌：根据硬结大小，取鲜仙人掌一片，去除表面小刺，破开贴于患处，用胶布固定。更换1次/天，一般贴1-2次即愈。由于针眼需注射2~3小时才能关闭，立即外敷易造成药物外渗或微生物进入，可能引起痒痛、红肿等炎性反应，以上方法应在注射2-3小时后进行。
5、维生素E胶囊：冬天皮肤干燥，很多病人注射黄体酮后，注射部位会出现荨麻疹、瘙痒，建议病人可用维生素E胶囊，挤破，涂在局部，可改善。
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