基层医生开展新技术,警惕这些陷阱

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来源/基层医师公社

专栏作家/刘立红

基层医生学习和开展新技术，要避免掉坑！

近年来，越来越多的基层医生热衷于学习新的技术，其目的虽然也是出于基层医疗市场竞争的需要，以便获得一定份额的医疗市场，增加一份收入，同时也能为百姓解除痛苦，造福患者。但大家考虑过这些问题吗？学的新技术是否实用，有没有风险，市场景不景气……不考虑这些就盲目投资，通常费力不讨好。哪些是新技术？首先来说说什么是新技术？对于基层医生来说，新技术通常不是高精尖的类型。因为高精尖技术对人员资质、诊室环境、医疗设备有严格要求，一般来说基层医生暂时不具备。所以我们接下来谈到的新技术指的是，基层医生来以前未接触、未开展的医疗服务。正是因为基层医生以前未接触，所以这些技术充满了诱惑力。基层医生急于改变现状，在迫不及待的求学过程中，容易被带进坑里！新技术不一定就是真技术有需求就有市场。当前有不少机构热衷于向基层医生推广新技术。很多技术大多闻所未闻，第一次听确实有点“耳目一新”的感觉。冷静下来分析，会发现这些新技术实际极为局限，有的其实原来只在很小的范围内开展，或者仅供少数民族使用，其学术理论和操作很难普及。即便学习了这些技术，回来开展也很难有市场。还有一些商家把一些不具备实用性的技术加以包装。比如所谓的“舌下取栓”术，宣传说舌下取栓能够降血脂、取出脑部脑血栓，不少人信以为真，蜂拥而至。其实舌下取栓术就是中医的刺血疗法之一，绝非什么新技术。而且这种刺破舌底静脉放血就能取出脑部的血栓，这种失去医学理论支持的疗法根本靠不住。何况这种操作本身具有风险性，搞不好还有生命危险。学习新技术不能贪多贪大新技术重在实用，能解决实际问题。一名基层医生掌握一两种管用的新技术就够了，并非是多多益善。然而现实中不乏一些基层医生鉴于自己缺乏特色，对凡是号称为新技术或者实用技术的培训都是来者不拒，认为学习是多多益善。但事实果真如此吗？笔者在北京中医药大学为来自全国各地的医生讲课的时候，有学员和我反映，其一年内学了七八种技术，但却没有一种开展得好。一年内学费花了一两万，几乎每个月都出门学习，业务也耽误了不少，却没学到真正管用的技术。其实我们都知道，任何一门技术短期内完全掌握是不太现实的。且不说这些医生盲目到处学习可能学到假的技术，即便是一项实实在在的好技术，学习、消化、吸收、掌握、开展都是需要一个较长时间。要知道很多老师仅开展这一种技术就历练了几十年甚至是一辈子，才能达到炉火纯情的地步。普通学员是不可能学完就立即能够达到老师的程度的。所以基层医生学习新技术要循序渐进，切莫急功近利、贪大贪多。新技术不能盲目开展当前一些商家推广新技术一般都宣传是安全有效、基层医生完全可以开展的。但在实际工作中我们仍然要注意一些事项，并非拿到手就能随便开展。首先要注意资质问题，有些技术可能需要一定资质的人员或者必须是一定级别的医疗机构才能开展，并非每个人都能随心所欲开展。例如如果是乡村医生，政策会鼓励开展一些中医药适宜技术，但是如果是西医诊所，目前未必准许开展中医药技术操作。或医院开展，乡村医生或者个体医生开展了，不出问题则罢，万一有了问题可能会给自己惹麻烦。其次，即使是学习了新技术，也不能盲目推广。患者虽然看似属于自己学习的新技术治疗范畴，但在治疗前，必须给予必要的检查和诊断。比如各种针灸技术目前在基层推广较多，基层医生学习了确实能为患者解决不少问题。而有一位乡村医生，因为给一位常年腰腿痛患者针灸治疗后，惹上了麻烦。患者在该医生那里浮针治疗一次后出现疼痛加重，执意认为是该医生治疗导致的。医院检查发现是腰椎结核导致的腰大肌结核脓肿，但是患者还是不依不饶。这件事给当事医生带来极大的干扰。显然我们清楚该患者的腰痛加重与复诊治疗没有因果关系，但是假若当事医生治疗前让患者去做了腰部CT等必要检查，提前发现疾病真实原因，也就没必要开展治疗，自然不会有麻烦。基层医生应该明白，没有百分之百安全的新技术，再好的技术都需要医生自己来把握。主动学习提高自己的专业能力，更好的为百姓服务是值得提倡的，但我们在学习和开展的时候，要尽量避免掉进坑里！本文版权归基层医师公社（ID：jicengyishi）所有，未经授权，禁止转载引用。

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