文都教育2016执业药师独家黄金考点12

一、最佳选择题（共40题，每题1分，每题的备选项中，只有一个最符合题意。）

1.中医学整体观念的内涵是

A.人体是一个有机的整体B.自然界是一个统一的整体

C.昼夜晨昏对人体影响D.人体是一个整体，人和自然界的统一性

E.脏腑肢体官窍联结成一个整体

.古人提出“春夏养阳，秋冬养阴”旨在强调

A.阳气的重要性B.春夏重在保养阳气

C.秋冬重在保养阴气D.保养阴气的重要性

E.调养四时阴阳的重要性

3.根据五行学说，金的特性为

A.生长B.生化C.升发D.收敛E.滋润

4.称为“刚脏”的是

A.心B.肝C.脾D.肺E.肾

5.下列哪项不属于“肾气不固”的临床表现

A.浮肿B.滑精C.早泄

D.小便失禁E.带下清稀而多

6.泌别清浊是属于

A.胃的生理功能B.小肠的生理功能

C.大肠的生理功能D.膀胱的生理功能

E.肾的生理功能

7.与血液的生成和运行有密切联系的两脏是

A.心与脾B.肝与脾C.肺与肝D.肝与肾E.脾与肾

8.在养生防病时，对阴盛体质的宜忌是

A.宜寒忌温B.宜凉忌热C.宜平忌消D.宜泻忌补E.宜温忌寒

9.具有黏滞特性的外感病邪是

A.风邪B.寒邪C.湿邪D.暑邪E.燥邪

10.六淫中最易导孜疼痛的邪气是

A.寒邪B.火邪C.风邪D.燥邪E.湿邪

11.“治未病”是指

A.防止疾病的发生和发展B.外避病邪和既病防变

C.未病先防和早期诊治D.未病先防和既病防变

E.调养正气和控制病传

1.中医诊断学的基本原则之一是

A.四诊合参B.辨证论治C.整体观念D.辨病论治E.援物比类

13.下列哪项不是得神的表现

A.目光精彩B.神志清楚C.颧赤如妆D.形丰色荣E.呼吸调匀

14.鼻翼煽动，多属

A.阴虚火旺B.肝火上炎C.肺经有热D.脾经火热E.胃火上攻

15.小儿囟门迟闭，多属

A.温热之邪上攻B.吐泻伤津C.气血不足

D.肾气不足，发育不良E.肾阴不足，虚火上炎

16.某男，6岁。患鼻渊，证见鼻塞，涕黄稠而量多，嗅觉差，伴头痛，发热，汗出，胸闷，咳嗽，痰多。证属风热蕴肺，治宜选用的中成药是

A.鼻炎片B.藿胆片C.青果丸D.铁笛丸E.清咽丸

17.具有宁心安神功效的藏药方剂是

A.洁白丸B.仁青常觉C.志嘎汗散

D.八味沉香散E.七十味珍珠丸

18.蒙药理论认为，一个独立的药味以两个元素含量为主，其他元素为辅。形成苦味的主要元素是

A.水、气B.火、气C.土、水D.火、土E.水、火

19.血小板计数正常值参考范围是

A.(10-50)×/LB.(50-)×/L

C.(-)×/LD.(-)×/L

E.(-)×/L

0.引起血清肌酸激酶(CK)增高的疾病是

A.早期急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进

C.急性颅脑损伤D.成人脑膜炎

E.癫痫大发作

1.对正气过于虚弱的正虚邪实病证，应采取的治则是

A.扶正B.祛邪

C.扶正与祛邪兼用D.先祛邪后扶正

E.先扶正后祛邪

.治实寒证应采取的方法是

A.寒因寒用B.以寒治寒C.用寒远寒D.以寒治热E.寒者热之

3.根据藏药八性理论，土元偏盛药的性能是

A.热、锐B.凉、钝C.轻、糙D.柔、软E.重、腻

4.血糖低于正常值，其临床意义可能是

A.妊娠呕吐B.甲状腺功能减退C.情绪紧张

D.腺垂体功能亢进E.嗜铬细胞瘤

5.若患者用药后发生严重不良反应，执业药师应首选的应对措施是

A.检查药品质量B.退药息事

C.处置不良反应D.赔偿患者

E.降价销售该药

6.七叶一枝花的正名是

A.草河车B.紫河车C.蚤休D.三七花E.重楼

7.处方书写补骨脂，应付

A.盐炙品B.醋炙品C.麸炒品D.清炒品E.酒炒品

8.服用四神丸，宜用的“药引”是

A.黄酒B.姜汤C.米汤D.盐水E.清茶

9.不宜装于同一个药斗的药组是

A.泽泻与猪苓B.桔梗与前胡C.当归与川芎

D.三棱与莪术E.熟地黄与黄精

30.易虫蛀的常见剂型是

A.蜜丸B.片剂C.栓剂D.颗粒剂E.胶囊剂

31.因易泛油而需置阴凉干燥处贮存的饮片是

A.山药B.苦参C.半夏D.当归E.黄柏

3.合理用药基本原则中首要考虑的是

A.有效B.安全C.经济D.使用方便E.便于贮存

33.某男，56岁。遍体浮肿，腹胀，二便不利，服用峻下遂水的舟车丸，为防伤正气，联用的中成药是

A.二陈丸B.平胃丸C.四君子丸

D.附子理中丸E.大味地黄丸

34.下列配伍应用的药组中，属于不合理联用的是

A.附子理中丸与四神丸B.归脾丸与人参养荣丸

C.朱砂安神丸与天王补心丹D.六味地黄丸与补中益气丸

E.二陈丸与平胃散

35.可抑制胃蠕动及排空，延长某些药物在胃内滞留时间的中药是

A.玫瑰花B.旋覆花C.金银花D.合欢花E.洋金花

36.因含有马来酸氯苯那敏，司机和登高作业者患感冒时不宜服用的中成药是

A.强力感冒片B.金羚感冒片C.抗感灵片D.感冒清热颗粒E.舒肺糖浆

37.因含有雄黄，过量服用可致肝肾功能损害的中成药是

A.牛黄上清丸B.牛黄降压片C.牛黄解毒片

D.冠心苏合丸E.桂枝茯苓丸

38.具有肝脏毒性的中药是

A.使君子B.黄药子C.五贞子D.车前子E.牛蒡子

39.排除药物性肝损害的依据是

A.肝肿大B.肝脏压痛C.肝区疼痛

D.转氨酶升高E.病毒检测阳性

40.因服用过量而发生药物不良反应，可致呼吸麻痹而死亡的中药是

A.细辛B.使君子C.胆矾D.雷公藤E.香加皮

二、配伍选择题（共50题，每题1分。备选答案在前，试题在后。每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不选用。）

[41-4]

A.肝B.心C.脾D.肺E.肾

41.能调畅情志的是

4.主生长、发育的是

[43-46]

A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用

43.血液在脉内循行是依赖气的

44.维持人体恒定体温是依赖气的

45.护卫肌表是依赖气的

46.防止血液溢出脉外是依赖气的

[47-48]

A.气海B.血海C.阻脉之海D.阴脉之海E.太仓

47.冲脉为

48.膻中为

[49-51]

A.疼痛剧烈B.肌肤不仁C.周身困重D.迫血妄行E.病位游移

49.风邪的致病特点是

50.寒邪的致病特点是

51.火邪的致病特点是

[5-43]

A.血虚B.血热C.血瘀D.血寒E.出血

5.血液不足，称为

53.血行不畅，称为

54.血溢脉外，称为

[55-56]

A.绞痛B.冷痛C.隐痛D.灼痛E.掣痛

55.多由于火邪窜络，或阴虚阳热亢盛所致的是

56.多是气血不足，阴寒内生，气血运行滞涩而成的是

[57-58]

A.食欲减退B.消谷善饥C.恶闻食臭D.饥不欲食E.嗜食异物

57.伤食多见

58.脾胃虚弱多见

[59-6]

A.心悸气短，体倦乏力B.心悸胸闷，形寒肢冷

C.心悸心烦，唇舌色淡D.心悸心烦，潮热盗汗

E.心悸胸闷，心前区刺痛

59.心气虚证常见

60.心血虚证常见

61.心阴虚证常见

6.心阳虚证常见

[63-65]

A.肺气虚B.心气虚C.脾气虚D.肾气虚E.肺阴虚

63.咳嗽无力，短气自汗，多见于

64.倦怠乏力，大便溏薄，多见于

65.神疲乏力，腰膝酸软，多见于

[66-69]

A.缩短疗程B.降低毒性C.减少用量D.协同增效E.改善体质

66.丙谷胺与甘草、白芍、冰片等联用，能

67.肿瘤患者接受化疗后常出现燥热伤津的阴虚内热或气阴两虚，治以滋阴润燥清热或益气养阴中药，能

68.珍菊降压片具有降压作用，联合盐酸可乐走治疗高血压，能

69.苓桂术甘汤与地西泮合用，能

[70-73]

A.影响药物吸收B.影响药物分布

C.影响药物代谢D.增加药物排泄

E.减少药物排泄

70.煅龙骨与诺氟沙星联用，能

71.乌梅与氢氧化铝联用，能

7.冰硼散与青霉素联用，能

73.木瓜与阿司匹林联用，能

[74-77]

A.协同增效B.降低西药的不良反应

C.降低药物疗效D.产生不良反应

E.增加排泄

74.朱砂安神丸与溴化钾联用，能

75.磁朱丸与喹诺酮类药物联用，能

76.含麻黄类中药治疗哮喘，与巴比妥类西药联用，能

77.枳实与庆大霉素联用，能

[78-79]

A.含安乃近的中成药B.含对乙酰氨基酚的中成药

C.含阿司匹林的中成药D.含马来酸氯苯那敏的中成药

E.含盐酸吗啉胍的中成药

78.抗感灵片，属于

79.贯黄感冒颗粒，属于

[80-83]

A.归脾汤B.龙胆泻肝汤C.六味地黄丸D.朱砂安神丸E.三黄汤

80.某患者，症见心烦不寐，烦躁不宁，小便短赤，口舌生疮。应选用的方药为

81.某患者，症见不寐多梦，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干口苦，便秘尿赤，不思饮食。应选用的方药为

8.某患者，症见心烦不眠，入睡困难，心悸多梦，头晕耳鸣，健忘，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热。应选用的方药为

83.某患者，症觅多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲食少，四肢倦怠，面色少华。应选用的方药为

[84-87]

A.温中健脾B.导滞和胃

C.疏肝理气，和胃止痛D.疏肝泄热，和胃止痛

E.温中散寒，和胃止痛

84.某患者，症见胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减。治疗原则为

85.某患者，症见胃痛，脘腹胀满，嗳腐恶食。治疗原则为

86.某患者，症见上腹部胀痛，痛连胁肋，生气时胃痛加重。治疗原则为

87.某患者，症见胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒。治疗原则为

[88-90]

A.口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、牙关紧闭

B.头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难、伸肌与屈肌同时收缩

C.喉咙干痛、烧灼感、口中金属味、流涎、腹痛腹泻，出现各种出血症状、黄疸

D.胸闷、心悸、心律不齐、四肢厥冷、血压下降、心电图显示房室传导阻滞

E.严重脱水、低蛋白血症、水肿、精神错乱、幻觉、癫痫样发作

88.马钱子中毒的主要临床表现为

89.雄黄中毒的主要临床表现为

90.蟾酥中毒的主要临床表现为

三、综合分析选择题（共0题，每题1分。题干分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有一个最佳答案。）

[91-94]

某患者，男，76岁，症见音喑失语，心悸气短，耳鸣，腰膝酸软，舌红苔薄少，脉细无力。请回答下列问题：

91.该患者应诊断为

A.头痛B.中风C.肾虚D.心悸E.虚劳

9.该患者应辨为何证

A.肝阳上亢B.风痰阻络C.气虚血瘀D.肝血亏虚E.肾精亏损

93.针对此证，应采用的治法是

A.平肝潜阳B.益气活血C.滋肾利窍D.祛风涤痰E.补血养肝

94.治疗方剂应选用

A.地黄饮子B.脑立清丸C.天麻钩藤颗粒D.解语丹E.补阳还五汤

[95-98]

某患者，男，50岁，症见眩晕而见头重如裹，胸闷恶心，食少多寐。苔白腻，脉濡滑。请回答列问题：

95.该患者应珍断为

A.感冒B.胸痹C.眩晕D.不寐E.胃痛

96.该患者应辨为何证

A.肝肾阴虚B.气血亏虚C.肝火上扰D.痰浊上蒙E.肝郁气滞

97.针对此证，应采用的治法是

A.滋肾养肝B.益气养血C.涤痰宣窍D.清肝泻火E.疏肝理气

98.治疗方剂应选用

A.涤痰汤B.杞菊地黄丸C.八珍汤D.龙胆泻肝汤E.逍遥丸

[99-10]

某患者，男，46岁，症见不耐寒热，头晕，神疲乏力，口渴，自汗，盗汗，舌质淡，舌面少津，苔白，脉沉细或沉细数。请回答下列问题：

99.该患者应诊断为

A.头晕B.感冒C.气虚D.郁证E.虚劳

.该患者应辨为何证

A.阴阳两虚B.阳虚C.阴虚D.血虚E.气虚

.针对此证，应采用的治法是

A.养阴生津B.阴阳双补C.补血养肝D.补阳温中E.益气补虚

10.治疗方剂应选用

A.理中汤B.沙参麦冬汤C.桂附地黄丸D.四物汤E.四君子汤

[-]

某患者，男，0岁，症见皮疹颜色暗红，以结节、脓肿、囊肿、瘢痕为主，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。请回答下列问题：

.该患者应诊断为

A.痤疮B.疮疖C.瘾疹D.疔毒E.乳癖

.该患者应辨为何证

A.肠道湿热B.肺经风热C.脾胃湿热D.痰湿瘀滞E.心火亢盛

.针对此证，应采用的治法是

A.清热除湿解毒B.疏风清肺

C.除湿化痰，活血散结D.燥湿健脾

E.清心解毒

.治疗方剂应选用

A.二陈汤合桃红四物汤B.茵陈蒿汤C.枇杷清肺饮

D.理中丸E.黄连解毒汤

[-]

某患者，女，30岁，症见经血非时而下，量多如崩，色淡质稀，神疲体锩，气短懒言，不思饮食，四肢不温，舌淡胖，苔薄白，脉缓弱。请回答下列问题：

.该患者应诊断为

A.痛经B.月经不调C.月经先期D.崩漏E.月经后期

.该患者应辨为何证

A.气血两虚B.脾不统血C.肝肾不足D.瘀血阻络E.肝血亏虚

.针对此证，应采用的治法是

A.补血益气止血B.补益肝肾，固冲止血C.活血祛瘀，温经止血D.健脾益气，固冲止血E.补血养肝

.治疗方剂应选用

A.圣愈汤合血安胶囊B.调肝汤C.逐瘀止崩汤D.固冲汤E.四物汤

四、多项选择题（共10题，每题1分。每题的备选项中有个或个以上正确答案。少选、错选、多选均不得分。）

.对肾的“志液体华窍”描述正确的是

A.在志为悲B.在液为唾C.在体为骨

D.其华在发E.在窍为耳及二阴

11.疫疠邪气的致病特点包括

A.发病急骤B.病情较重C.症状相似D.传染性强E.易于流行

.形成血瘀的常见原因有

A.气滞B.气虚C.外伤D.寒邪E.热邪

.既病防变的基本原则

A.成功免疫B.早期诊治C.讲究卫生D.控制传变E.防止复发

.涩脉所主的病症有

A.气滞B.实热C.痰饮D.血瘀E.精伤

.与因人制宜治则相关的有

A.年龄B.性别C.体质D.地域E.职业

.不合理用药的后果有

A.浪费医药资源B.引发药源性疾病

C.延误疾病治疗D.引发药物不良反应

E.造成医疗纠纷

.与氨茶碱合用会发生酸碱中和反应而降低或失去药效的中药是

A.乌梅B.木瓜C.山楂D.麻黄E.女贞子

.医师处方在书写药名时，对药品产地提出要求的有

A.怀山药B.陈香橼C.田三七D.杭白芍E.绵茵陈

10.合理用药的基本原则包括

A.安全B.有效C.迅速D.简便E.经济

中药学综合知识与技能答案与解析

一、最佳选择题

1.D

本题考查中医学的整体观念。

(l)人体是一个有机的整体，以五脏为中心，通过经络系统，把六腑、五体、四肢等联结成一个整体。

()人与自然界的统一性。

(3)人与社会人文环境的整体统一性。

.E

本题考查阴阳学说的应用。

“春夏养阳，秋冬养阴”，语出《黄帝内经·素问·四气调神大论篇》，高世拭注解：“圣人春夏养阳，使少阳之气生，太阳之气长；秋冬养阴，使太阴之气收，少阴之气藏。”是谓春夏养阳，以养阳之生长；秋冬养阴，以养阴之收藏。这种理论旨在强调调养四时阴阳的重要性。

3.D

本题考查五行学说。

木的特性，古人称“木曰曲直”。引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用的事物。

火的特性，古人称“火曰炎上”。引申为具有温热、升腾作用的事物。

土的特性，古人称“土爰稼穑”。引申为具有生化、承载、受纳作用的事物。

金的特性，古人称“金曰从革”。引申为具有清洁、肃降、收敛等作用的事物。

水的特性，古人称“水曰润下”。引申为具有寒凉、滋润、向下运行的事物。

4.B

本题考查藏象理论。

肝气具有疏通、条达、升发、畅池等作用。称为“刚脏”，具有主升、主动的生理特点，是调畅全身气机，推动血液和津液运行的重要环节。

5.A

本题考查肾气不固的临床表现。

临床表现常见滑精早泄，尿后余沥，小便频数而清，甚则不禁，腰脊酸软，妇人带下清稀而多，面色淡白，听力减退，舌淡苔白，脉细弱。一般以肾虚不能固摄表现的症状为辨证要点。

6.B

本题考查小肠的生理功能。

泌，即分泌；别，即分别。小肠的泌别清浊功能，主要体现于三个方面：一是将经过小肠消化后的饮食物，分别为水谷精微和食物残渣两个部分；二是将水谷精微吸收，并将食物残渣向大肠输送；三是小肠在吸收水谷精微的同时，也吸收了大量的水液，使无用的水液渗入于膀胱。故又称“小肠主液”。

7.A

本题考查藏象理论。

(l)心与脾的关系，心主血，脾统血，脾又为气血生化之源。故心与脾的关系主要表现在血液的生成和运行两个方面。

()肺与肝的关系，主要表现于气机的调节方面。

肺主降而肝主升，二者相互协调，对于全身气机的调畅是一个重要的环节。

若肝升太过，或肺降不及，则气火上逆，或咳逆或咯血，称为“肝火犯肺”。

(3)肝与脾的关系，主要表现在饮食的消化和血液的生成、贮藏及运行方面。

(4)肝与肾的关系，主要表现在肝肾的精血、阴阳，相互为用，相互制约协调平衡等方面。

肝藏血，肾藏精。精和血相互滋生和转化，故谓“精血同源”或“肝肾同源”。

(5)脾与肾的关系主要表现在先天后天的相互滋养方面。

脾为后天之本，肾为先天之本。先天促后天，后天养先天，相互资助和促进。

8．E

本题考查体质学说。

对于不同的体质，应当采用不同的养生方法。如体质强壮者应注意预防疾病。因为疾病可以损伤人体，使体质下降，防病则可以维护体质；同时还应加强锻炼，促使气血阴阳流通，不使邪气停着。体质虚弱者则除了预防疾病以外，还应采取适当的锻炼方法，并注意饮食调理，防止过劳过逸，促使体质增强。对于不同倾向的体质，逐应注意生活起居和饮食方面的宜忌，如阴盛体质宜温忌寒，阳盛体质宜凉忌热。

9.C

本题考查湿邪的性质及致病特点。

(l)湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气；

()湿性重浊；

(3)湿性黏滞；

(4)湿性趋下，易伤阴位。

10.A

本题考查六淫。

寒性凝滞，主痛。“凝滞”即凝结、阻滞不通之意。寒邪伤人，阴气偏盛，阳气受损，经脉气血为寒邪凝滞不通，不通则痛。故寒邪伤人多见疼痛症状，如偏于寒盛之痹证，则多见疼痛较剧。

11.D

本题考查预防与康复。

“治未病”是指未病先防和既病防变。

1.A

本题考查中医诊断学的基本原则。

(l)中医诊断学的主要内容

包括四诊、八纲、辨证、疾病诊断、症状鉴别和病案撰写等。

()中医诊断学的基本原则

①审内察外，整体统一：

②四诊合参；

③辨证求因，审因论治。

13．C

本题考查得神的表现。

得神：神既以精气为基础，故精气充盛则神旺，而精气表现于两目比较突出。在疾病过程中，如患者两眼灵活，明亮有神，鉴识精明，神志清楚，反应灵敏，语言清晰，称为“有神”或“得神”。

14.C

本题考查望鼻。

①若鼻头或周围充血或生红色丘疹，为酒糟鼻，多属肺胃有热：

②若鼻柱溃烂塌陷，常见于麻风病或梅毒：

③若鼻翼煽动，多见于肺热，或肺肾精气衰竭而出现的喘息。

15.D

本题考查望头形。

①若囟门下陷，多属虚证；

②若囟门高突，多属热证：

③若囟门迟闭，头项软弱不能竖立者，多为肾气不足，发育不良。

16.A

本题考查中成药主治。

风热蕴肺——祛风清热宣窍——鼻炎片、鼻炎康片、辛夷鼻炎丸。

17.D

本题考查藏药方剂的功效。

八味沉香散由沉香、肉豆蔻等8味药组成，主要功效为宁心安神。

洁白丸健脾和胃，止痛止呕。

七十味珍珠丸开窍醒神，镇惊熄风，活血通络。

志嘎汗散治疗小儿流感、脑炎。

仁青常觉消炎解毒，健脾和胃，活血消肿，止痛。

18.A

本题考查蒙药理论。

蒙药有六种药味（甘、酸、咸，苦、辛、涩），这些味道是五元的元素（土、水、火、气、空）在药物形成过程中所造就程度和参与的量不同而形成的。火、气——辛；土、水——甘；火、土——酸；水、火——咸，水、气——苦。

19.C

本题考查血小板计数正常值参考范围。

血小板计数正常值参考范围是(-)×/L。

0.A

本题考查引起血清肌酸激酶(CK)增多的疾病。

CK为早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一；也可见于病毒性心肌炎、心脏手术；进行性肌萎缩；急性脑血管疾病、甲状腺功能减退症等。

1.E

本题考查先扶正后祛邪。

适用正虚邪实，以正虚为主的患者。因正气过于虚弱，若兼以攻邪，则反而更伤正气，故应先扶正而后祛邪。如某些虫积患者，因正气太虚弱，不宜驱虫，应先健脾以扶正，使正气得到一定恢复之时，然后再驱虫消积。

.E

本题考查治则。

治实寒证应采取的方法是寒者热之。

3.E

本题考查八性。

内容为重、腻、凉、钝、轻、糙、热、锐。八性源于五元，其中土元偏盛药物性能则重、腻；水元偏盛药物性能则凉、钝；火元偏盛药物性能则热、锐；风元偏盛药物性能则轻、糙。重、腻两性对治特性为轻、糙的隆病；凉、钝两性对治特性为热、锐的赤巴病；轻、糙、热、锐四性对治特性为重、柔、寒、钝的培根病。

4.B

本题考查血糖低于正常值的临床意义。

(1)胰岛素分泌过多：如胰岛素β细胞瘤。

()导致血糖升高的激素分泌减退：如肾上腺素皮质功能减退、甲状腺功能减退等。

(3)其他：如长期营养不良、肝癌、重症肝炎、妊娠、饥饿、剧烈运动等。

(4)用药：应用过量磺酰脲类促胰岛素分泌药（如格列苯脲）、单胺氧化酶抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻断剂等药物。

5.C

本题考查执业药师的作用。

若患者用药后发生严重不良反应，执业药师应首选的应对措施是处置不良反应。

6.E

本题考查处方用名。七叶一枝花的正名是重楼。

7.A

本题考查处方应付。处方书写补骨脂，应付盐炙品。

8.C

本题考查“药引”。

黄酒因其味辛性温，具有温通经络、活血散瘀的作用，故常被作为“药引”，如活络丹、醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黄酒送服，一般用量为15-0g。生姜具有散寒、温胃止呕作用，可用生姜切片煎汤作为“药引”，如藿香正气丸、附子理中丸等可用姜汤送服，以增强疗效。食盐味咸，能引药入肾，如六味地黄丸、大补阴丸等可用淡盐水送服，取其引药人肾，增强滋阴补肾的作用。

治疗风热感冒的银翘解毒丸用鲜芦根煎汤送服，取其清热透表生津的协同作用。川芎茶调散用清茶送服，取其清热之效。四神丸、更衣丸用米汤送服，取其保护胃气等。

9.E

本题考查斗谱。

形状类似而功效各异的药物，不能装于一个药斗中。如山药与天花粉；炙甘草与炙黄芪；当归与独活；制南星与象贝（浙贝）；菟丝子与苏子；熟地黄与黄精；知母与玉竹；蛇床子与地肤子；玫瑰花与月季花；血余炭与干漆炭；韭菜子与葱子等。

30.A

本题考查中成药的贮藏与养护。

蜜丸含有大量糖粉，易虫蛀。

31.D

本题考查中药饮片贮藏方法。

因易泛油而需置阴凉干燥处贮存的饮片是当归。

3.B

本题考查合理用药基本原则。

合理用药基本原则中首要考虑的是安全。

33.C

本题考查中成药配伍应用。

四君子丸：益气健脾。

34.C

本题考查中成药联用的配伍禁忌。

选项C两者均含朱砂，会增加有毒药物的服用量，加大患者产生不良反应的危险性。

35.E

本题考查延长某些药物在胃内滞留时间的中药。

一些含生物碱的中药如麻黄、颠茄、洋金花、曼陀罗、莨菪等，可抑制胃蠕动及排空、延长红霉素、洋地黄类强心苷药物在胃内滞留时间，引起洋地黄类药物中毒。

36.B

本题考查中成药组成和禁忌。

含有马来酸氯苯那敏的是金羚感冒片。

37.C

本题考查中成药组成。

含有雄黄的是牛黄解毒片。

38.C

本题考查黄药子。

黄药子是目前公认的肝脏毒性中药。

39.E

本题考查药物性肝损害症状。

药物性肝损窨症状有纳差、乏力、恶心、厌油腻、皮肤及巩膜黄染等。血清总胆红素升高，病毒检验全阴性。

40.A

本题考查细辛。

细辛中的挥发油直接作用于中枢神经系统，最终可因呼吸中枢完全麻痹而死亡。

二、配伍选择题

[41-4]

41.A4.E

本组题考查五脏的功能。

能调畅情志的是肝。主生长、发育的是肾。

[43-46]

43.A44.B45.C46.D

本组题考查气的作用。

血液在脉内循行是依赖气的推动作用。维持人体恒定体温是依赖气的温煦作用。护卫肌表是依赖气的防御作用。防止血液溢出脉外是依赖气的固摄作用。

[47-48]

47.B48.A

本组题考查别名。

气海为膻中；血海为冲脉；督脉为阳脉之海；任脉为阴脉之海；太仓为胃。

[49-51]

49.E50.A51.D

本组题考查六淫的特点。

风邪的致病特点是病位游移；寒邪的致病特点是疼痛剧烈；火邪的致病特点是迫血妄行。

[5-54]

5.A53.C54.E

本组题考查血证的分类。

血液不足，称为血虚；血行不畅，称为血瘀；血溢脉外，称为出血。

[55-56]

55.D56.C

本组题考查痛症。

(1)绞痛：痛如绞割，是为绞痛。多因有形实邪闭阻气机而成，如心血瘀阻引起的真心痛、蛔虫上窜引起的脘腹痛、石淋引起的小腹痛等。

()灼痛：痛有灼热感而喜凉为灼痛。常见于两肋或脘部。多由于火邪窜络，或阴虚阳热亢盛所致。

(3)冷痛：痛有冷感而喜暖的为冷痛。常见于头、腰、腕腹部的疼痛，多因寒邪阻络或为阳气不足，脏腑、经络不得温养而成。

(4)隐痛：疼痛并不剧烈，可以忍耐，却绵绵不休，持续时间较长，一般多是气血不足，阴寒内生，气血运行滞涩而成。多见于头、脘、腹、腰部的虚性疼痛。

(5)掣痛：抽掣或牵引而痛，即为掣痛，多由筋脉失养或阻滞不通所致，因肝主筋，故掣痛多与肝病有关。

[57-58]

57.C58.A

本组题考查食欲与食量。

食欲减退或不欲食，胃纳呆滞，多是脾胃功能失常的表现。若食少见于久病，兼有面色萎黄、形瘦、倦怠等症者，属脾胃虚弱；而食少伴有胸闷、腹胀、肢体困重、舌苔厚腻者，则多是脾湿不运。

厌恶食物或恶闻食臭，即为厌食，又称“恶食”，多见于伤食。妇女怀孕，亦可有厌食的反应，多因妊娠后冲脉之气上逆，胃失和降所致。厌油腻厚味，多见于肝胆脾胃湿热的病证。

食欲过于旺盛，食后不久即感饥饿者，为消谷善饥，往往身体反见消瘦，这是胃火炽盛，腐熟太过所致：有饥饿感，但不想吃，或进食不多者，称为饥不欲食。多因胃阴不足，虚火上扰所致；易饥多食，但大便溏泻，消化不好，属胃强脾弱。

嗜食生米、泥土等异物，尤多见于小儿，往往是虫积的征象。妇女妊娠偏嗜某种食物，一般不属病态。

[59-6]

59.A60.C61.D6.B

本组题考查心的辨证。

心气虚证常见心悸气短，体倦乏力。心血虚证常见心悸心烦，唇舌色淡。心阴虚证常见心悸心烦，潮热盗汗。心阳虚证常见心悸胸闷，形寒肢冷。

[63-65]

63.A64.C65.D

本组题考查五脏辨证。

咳嗽无力，短气自汗，多见于肺气虚；倦怠乏力，大便溏薄，多见于脾气虚；神疲乏力，腰膝酸软，多见于肾气虚。

[66-69]

66.D67.B68.C69.C

本组题考查中西药联用的特点。

1.协同增效

(1)黄连（黄柏）与四环素、呋喃唑酮（痢特灵）、磺胺甲基异恶唑等联用，治疗痢疾、细菌性腹泻产生协同作用。

()金银花与青霉素联用，增强对金黄色葡萄球菌的治疗作用。

(3)丙谷胺与甘草、白芍、冰片等联用，治疗消化性溃疡产生协同作用，临床现已制成复方丙谷胺（胃丙胺）。

(4)甘草与氢化可的松联用，便抗炎、抗变态反应产生协同作用。

(5)丹参注射液（黄芪注射液、川芎嗪注射液）与低分子右旋糖酐、能量合剂等联用，可提高心肌梗死的抢救成功率。

(6)丹参注射液与间羟胺（阿拉明）、多巴胺等升压药联用，不但能加强升压作用，还能减少对升压药的依赖性。

.降低毒副反应

(1)肿瘤患者接受化疗后常出现燥热伤津的阴虚内热或气阴两虚，治以滋阴润燥清热或益气养阴中药而取效。

()用甘草与呋喃唑酮合用治疗肾盂肾炎，既可防止其胃肠道反应，又可保留呋喃唑酮的杀菌作用。

(3)氯氮平治疗精神分裂症时，出现流涎等不良反应，联用石麦汤可缓解此症状。

3.降低用药剂量

(1)珍菊降压片（珍珠粉、野菊花、槐米、盐酸可乐定、氢氯噻嗪）具有降压作用，联合盐酸可乐定治疗高血压，可减少盐酸可乐定的剂量。

()地西泮联用苓桂术甘汤，使地西泮减量，且消除嗜睡等不良反应。

[70-73]

70.D71.D7.D73.E

本组题考查中西药联用的相互作用。

(1)增加排泄

①碱性中药如煅牡蛎、煅龙骨、红灵散、女金丹、痧气散、乌贝散、陈香露白露片等，与尿液酸化药物诺氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛、头孢类抗生素等联用时，酸性解离增多，排泄加快，使作用时间和作用强度降低。

②红霉素在碱性环境下抗菌作用强，与含山楂制剂合用时，可使血液中pH降低，导致红霉素分解，失去抗菌作用。

③冰硼散可使尿液碱化，增加青霉素、磺胺类酸性药物的排泄速度，降低药物有效浓度，抗菌作用明显降低。

④含有机酸成分的中药如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等，与碱性药物如氢氧化铝、氢氧化钙、碳酸钙、枸橼酸镁、碳酸氢钠、氨茶碱、氨基糖苷类抗生素等合用时，会发生酸碱中和而降低或失去药效。

()减少排泄

含有机酸成分的中药，如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类、大环内酯类药物、利福平、阿司匹林等酸性药物合用时，使尿液酸化，药物溶解性降低，排泄减少，肾毒性增加。

[74-77]

74.D75.C76.B77.A

本组题考查中西药联用。

朱砂安神丸与溴化钾联用，能产生不良反应。磁朱丸与喹诺酮类药物联用，能降骶药物疗效。含麻黄类中药治疗哮喘，与巴比妥类西药联用，能降低西药的不良反应。枳实与庆大霉素联用，能协同增效。

[78-79]

78.B79.D

本组题考查含西药成分的感冒类中成药。

大部分含西药成分的感冒类中成药均含有一种或多种上述成分。其中，抗感灵片只含有对乙酰氨基酚一种西药成分；贯黄感冒颗粒只含有马来酸氯苯那敏一种西药成分。

[80-83]

80.D81.B8.C83.A

本组题考查不寐。

(1)心火炽盛

心烦不寐，烦躁不宁，口干舌燥，小便短赤，口舌生疮。舌尖红，苔薄黄，脉细数或脉数有力。

朱砂安神丸。

()肝郁化火

不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干口苦，便秘尿赤，不思饮食。舌红苔黄，脉弦而数。

龙胆泻肝汤。

(3)阴虚火旺

心烦不眠，入睡困难，心悸多梦，头晕耳鸣，健忘，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调。舌红少苔，脉细数。

六味地黄丸。

(4)心脾两虚

不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华。舌质淡，苔薄，脉细无力。

归脾汤。

[84-87]

84.E85.B86.C87.D

本组题考查胃痛。

(1)胃寒

胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，口和不渴或吐清水。苔薄白，脉弦紧。

温中散寒，和胃止痛。

()食滞胃痛

胃痛，脘腹胀满，嗳腐恶食，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽。苔厚腻，脉滑。

导滞和胃。

(3)肝气犯胃

上腹部胀痛，痛连胁肋，暖气后胃部胀痛可减轻，生气时胃痛加重，食欲不振，或见嘈杂吞酸。舌红，苔薄白或微黄，脉多弦或弦数。

疏肝理气，和胃止痛。

(4)肝胃郁热

胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦。舌红苔黄，脉弦或数。

疏肝泄热，和胃止痛。

(5)脾胃虚寒

胃痛隐隐，大便溏薄，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳呆，神疲乏力，葚则手足不温。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。

温中健脾。

[88-90]

88.B89.C90.D

本组题考查中药中毒的临床表现。

(1)马钱子中毒表现：初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难；进而伸肌与屈肌同时作极度收缩，发生典型的士的宁惊厥、痉挛，甚至角弓反张，可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。

()雄黄中毒表现：消化系统表现为口腔咽喉干痛、灼烧感、口中有金属味、流涎、剧烈恶心呕吐、腹痛腹泻、严重时类似霍乱。

各种出血症状，如吐血、咳血、眼结膜充血、鼻衄、便血、尿血等。

肝肾功能损害而引起转氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿等。

严重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。

长期接触可引起皮肤过敏，出现丘疹、疱疹、痤疮样皮疹等。

(3)蟾酥中毒表现：胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力，心电图显示房室传导阻滞等。严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克、甚至心搏骤停而死亡。

消化系统表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻等。

三、综合分析选择题

[91-94]

91.B9.E93.C94.A

本组题考查由于肾精亏损导致的中风。

[症状]音喑失语，心悸气短，耳鸣，腰膝酸软，舌红或淡，苔薄少，脉细无力。

[治法]滋肾利窍。

[方剂应用]地黄饮子。

[中成药选用]地黄饮子，左（右）归丸合黄氏响声丸。

[95-98]

95.C96.D97.C98.A

本组题考查由于痰浊上蒙导致的眩晕。

[症状]眩晕而见头重如裹，胸闷恶心，食少多寐。苔白腻，脉濡滑。

[治法]涤痰宣窍。

[方剂应用]涤痰汤。

[中成药选用]二陈丸，眩晕宁片（兼肝肾不足）。

[99-10]

99.E.A.B10.C

本组题考查由于阴阳两虚导致的虚劳。

[症状]不耐寒热，头晕，神疲乏力，口渴，自汗盗汗，舌质淡，舌面少津，苔白，脉沉细或沉细数。

[治法]阴阳双补。

[方剂应用]桂酣地黄丸。

[中成药选用]桂附地黄丸、薯蓣丸。

[-]

.A.D.C.A

本组题考查由于痰湿瘀滞导致的痤疮。

[症状]皮疹颜色暗红，以结节、脓肿、囊肿、瘢痕为主，或见窦道，经久难愈；伴纳呆腹胀。舌质暗红或有瘀斑，苔黄腻，脉弦滑。

[治法]除湿化痰，活血散结。

[方剂应用]二陈汤合桃红四物汤。

[中成药选用]大黄麈虫丸，连翘败毒丸，散结灵胶囊。

[-]

.D.B.D.D

本组题考查由于脾不统血导致的崩漏。

[症状]经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，色淡质稀，神疲体倦，气短懒言，不思饮食，四肢不温，或面浮肢肿，面黄，舌淡胖，苔薄白，脉缓弱。

[治法]健脾益气，固冲止血。

[方剂应用]固冲汤。

[中成药选用]人参归脾丸、益妇止血丸、女金丸。

四、多项选择题

.BCDE

本题考查肾与志、液、体、华、窍的关系。

(l)在志为恐。

()在液为唾：养生医家以舌抵上腭，待津唾满口后，咽之以养肾精，称为“饮玉浆”。

(3)在体为骨，主骨生髓，其华在发：牙齿是全身最硬的骨组织，牙齿与骨同属肾所主，故称“齿为骨之余”。

肾精能生血，血能生发。发的营养来源于血，但其根本在肾。故称“发为血之余”。

(4)在窍为耳及二阴。

11.ABCDE

本题考查疫疠邪气的致病特点。

(l)疫疠邪气：指一类具有强烈传染性的外感致病邪气。又称“疠气”、“戾气”、“异气”、“毒气”、“乖戾之气”等。

()常见病：大头瘟、痄腮、疫痢、白喉、烂喉丹痧、天花、霍乱、鼠疫等。

(3)致病特点：发病急骤，病情较重，症状相似，传染性强，易于流行。

.ABCDE

本题考查形成血瘀的成因。

(l)由于气虚、气滞、血寒、血热等原因，使血行不畅而瘀滞。

()由于内外伤，或气虚失摄，或血热妄行等原因，引起皿离经脉，积存于体内而形成瘀血。

.BD

本题考查既病防变。

如果疾病已经发生，则应争取早期诊断，早期治疗，或采取控制疾病传变的方法，以防止疾病的发展，达到早日治愈疾病的目的，就是既病防变。

(l)早期诊治。

()控制疾病的传变。

.ADE

本题考查涩脉与主病。

①脉象：往来艰涩不畅，有如轻刀刮竹。

②主病：气滞、血瘀、精伤、血少。

.ABC

本题考查三因制宜。

指因时、因地、因人制宜。即治疗疾病时，应当根据季节、地域及人的体质、性别、年龄等制定适宜的治法。

.ABCDE

本题考查不合理用药的后果。

不合理用药的后果有：浪费医药资源，引发药源性疾病，延误疾病治疗，引发药物不良反应，造成医疗纠纷。

.ABCE

本题考查中西药不合理联用。

酸性较强的中药与碱性药物联用，与碱性药物发生中和反应而降低或失去药效。酸性中药有乌梅、木瓜、山楂、女贞子。

.ACD

本题考查处方药名对产地的要求。

怀山药主产于河南；田三七主产于云南和广西；杭白芍主产于浙江。

10.ABDE

本题考查合理用药的基本原则。

合理用药的基本原则：安全、有效、简便、经济。

转载请注明：http://www.lqdpf.com/zlff/3816.html