可怕避孕环竟然穿破子宫，游到了胃里

前不久看到一则报道：一名46岁的女性患者因为腹痛十二天急诊入院，医生开了止痛药口服治疗，但是患者的腹痛完全没有好转。在做胃镜检查时，医生居然在胃里发现了一枚T型宫内节育器。原来宫内节育器穿破了子宫，游到了胃里！

中国约70%的女性选用宫内节育器作为避孕方法，占世界上环避孕总人数的80%。随着人们越来越重视自己的健康，上环的副作用渐渐凸现出来。我们来看看，上环会对身体造成哪些危害呢。

取/放节育器前后可能发生的并发症

?出血

多为宫颈管(宫体)损伤、子宫穿孔或局部内膜受压导致的感染所致。对于术中出血，病情轻者给予止血药及宫缩药物，有感染者加用抗生素;对于术中出血较多且严重者，宜行腹腔镜或剖腹探查。

?术中子宫穿孔

哺乳期、绝经后子宫、子宫畸形、子宫过度倾屈、既往子宫手术史者均为子宫穿孔的危险因素，对于这些高危人群要格外小心。术者术前对患者的子宫位置和大小没有正确的掌控，也会发生穿孔。对于发生单纯性子宫穿孔的患者，若无出血症状及腹膜刺激症，可在抗生素预防感染和宫缩剂应用的情况下，严密住院观察患者的生命体征一周。

?术后感染

常在术后出现腰酸、下腹疼痛、出血，阴道分泌物有臭味，体温升高等征象。严重感染可出现子宫增大、附件区增厚及压痛、全身中毒症状等。一旦出现感染，应立即使用抗生素控制感染，感染控制后宜取出节育器。出现严重感染者，行宫颈分泌物培养及药敏试验，选用敏感抗生素。控制感染同时应取出节育器，继续使用抗生素及全身支持治疗。发生盆腔脓肿时，先用药物治疗，如无效者应手术切开引流。

?尾丝消失

节育器脱落或合并子宫肌瘤、妊娠以及节育器异位时，会使尾丝相对过短而缩致宫腔内。当发现尾丝消失时，可行B超或X线检查确诊节育器是否还在宫腔内。若确定节育器在宫腔内正常位置，可继续存放，如位置不正，则需及时取出。

放置节育器后机体可能会出现的异常反应

1、月经异常

主要表现为月经量增多、流血时间延长、不规则阴道流血等。月经量增多主要是由于宫内节育器诱发血管损伤、促使前列腺素合成和释放增多、外源性孕激素水平升高，这些病理生理改变均可进一步影响机体的止血机制、纤溶机制，破坏止血功能，进而在宏观上表现为月经量增多、流血时间延长等异常表现。

2、疼痛异常

主要表现为下腹痛、腰背痛和性交痛。致痛原因：1、放置节育器时产生的机械刺激和化学刺激（主要是刺激子宫内膜释放前列腺素样物质）；2、宫内感染、异位妊娠、节育器变形或粘连及下移等；3、宫内节育器的尾丝过硬、过长。

3、白带异常

由于宫内节育器对内膜的刺激作用，使宫内分泌液增多。尾丝对宫颈管上皮的刺激也可引起宫颈分泌细胞增多。

放置节育器之后被遗忘的四大远期隐患

1、异位妊娠

带器异位妊娠的发病率与节育器的种类有关。从总体上讲，释放低剂量孕激素的节育器异位妊娠发病率最高，这与孕激素影响输卵管蠕动有关;铜环异位妊娠发病率最低，铜离子本身除了具有杀精作用外还加强了各环节的抗生育作用。

2、妇科炎症

放置节育器时，有可能把病原体带入宫腔，引起感染。最常见引起感染的病原体是细菌，其次是支原体和沙眼衣原体。铜离子有微弱的抑菌和抗真菌作用，所以铜环宫腔感染发生率较低。在置入节育器后最初3个月内，发生盆腔炎、子宫内膜炎的危险性最高，以后下降到不用节育器女性的水平。

3、继发不孕

放置节育器后出现感染者，可能造成输卵管炎症，导致输卵管性不育。

4、节育器异位

节育器部分、全部嵌入子宫肌层或异位于子宫外，造成取器困难或失败。节育器部分嵌顿肌层为部分异位，完全嵌顿肌层为完全异位。节育器位于子宫以外进入盆腔、腹腔内为子宫外异位，异位于子宫外是放置节育器最严重的并发症之一，严重时将危及生命。节育器部分或全部异位于子宫肌壁间、盆腔、腹腔、膀胱、肠管或腹膜外较常见，还有异位在卵巢、胃内等少见“场所”。

最后，放置宫内节育器是一种手术，一种在女性子宫内放置异物。它是通过破坏子宫着床环境，达到避孕的目的。如果你已经放置了避孕环，一旦出现了副作用，要及时就医，找出原因，对症下药。如果确实没有好转，说明你不适合戴避孕环，可以选择其它更加安全、可靠的避孕方法，比如自然避孕法。

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