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内科学乱七八糟瞎总结之一
哈哈，发晚了，抱歉深夜给你们看这个。不过我尽量做到每天学习，每日更新！
感染性心内膜炎（IE）根据病情和病程分为急性感染性心内膜炎（AIE）和亚急性感染性心内膜炎（SIE）。瓣膜上的赘生物的形成是本病的特征性病例改变。受累的瓣膜往往不止一个，若赘生物碎片脱落将导致周围血管栓赛。同时SIE会激活免疫系统导致肾小球肾炎，肝脾肿大，关节炎，腱鞘炎，心包心，心肌炎。
图：心瓣膜的赘生物
很多疾病不止累及病变处，例如溃疡性结肠炎有肠内表现，但是在肠外也可能有广泛的表现，在骨关节病变上可以造成强直性脊柱炎。
以下论文引用
溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)是一种主要累及直肠、结肠粘膜的慢性非特异性肠道疾病,发病原因和机制尚未完全明确,现多认为与免疫、遗传、环境及自由基损伤等有关.UC除了特有的肠道表现,肠外表现也较为突出,可达数百种以上,各系统均可受累,有些肠外表现甚至出现在肠道表现之前.由于肠外表现缺乏特异性,易被临床所忽视（《中国煤炭工业医学杂志》,,10(2):-李立文，李玉林）
分析溃疡性结肠炎(UC)肠道外表现与原发病之间关系.方法:通过对例UC肠道外表现的分析,总结其各种肠道外表现发生率.结果:伴发泌尿系病变19例、口腔溃汤28例、肝胆病变16例、结节性红斑9例、贫血64例.结论:有肠道外表现者占57.7%（《中国民康医学》,,20(2):93-93孙克敏，张百成）
桑力轩中国医科大学,分析溃疡性结肠炎(Ulcemtivecolitis，UC)患者肠外表现的临床特点。方法：采用X2检验对我院自年至年的例溃疡性结肠炎患者进行回顾性分析。结果：肠外表现中骨关节病变和口腔病变发生率最高(6.83％)。小于40岁的患者肠外表现发生率明显高于40岁以上的患者(P0.05)
胸椎结核的相关特征
椎体破坏后形成的寒性脓肿可以有两种表现：
①椎旁脓肿：脓液汇集在椎体旁，可在前方后方或两侧以积聚，在两侧和前方比较多见。脓液将骨膜掀起还可以沿着韧带间隙向上和向下蔓延，使数个椎体的边缘都出现了骨腐蚀它还可以向后方进入椎管内压迫脊髓和神经根。
②流注脓肿：椎旁脓肿积聚至一定数量后，压力增高，会穿破骨膜沿着肌筋膜间隙向上方流动，在远离病法的部位出现脓肿，例如：下胸椎及腰椎病变所致的椎旁脓肿穿破骨膜后积聚在腰大肌鞘后形成腰大肌脓肿。浅层腰大肌脓肿位于腰大肌前方的筋膜下，聚在髂内成为髂窝脓肿。深层的腰大肌脓肿可以穿越腰筋膜到腰三角成为腰三角脓肿，腰三角是一个潜在的间隙，它的边缘是髂嵴后缘，骶棘肌的外缘与腹内斜肌的后缘。腰大肌脓肿还可沿腰大肌流窜至股骨小转子处成为腹股沟处深部脓肿，它还能绕过股骨上端的后方出现在大腿外侧甚至沿阔筋下流至膝上部位。
一例胸椎结核：
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