您的当前位置:腰大肌脓肿 > 治疗方法 > 臀大肌损害与腰腿痛
臀大肌损害与腰腿痛
腰背筋膜解剖:腰背筋、腱膜均起自胸部,止于骶部的骶骨;浅层起止于腰椎棘突与棘上韧带、骶中嵴、髂后上棘与骶髂关节内侧缘。腰背筋、腱膜结构坚韧,有前、中、后三层,腰背筋、腱膜后层覆盖于背部,后层可进一步分为深浅两层,浅表为背阔肌的腱膜,其纤维从背阔肌附着的外侧缝向内下到达棘突;深层与浅层融合其纤维以相反方向与浅层交叉。这二层共同形成强健的三角形结构。内侧附于棘突和棘上韧带,上方与夹肌的筋膜交织,下方附于骶骨并与臀肌的筋膜交织(即腰背腱膜浅层与臀筋膜浅层相延续),外侧附于肋和髂骨的髂嵴中部;腰背筋、腱膜中层由强健的横行纤维组成,内侧附于腰椎横突,外侧附于第12肋和腹横肌,在外侧中央成为腹内斜肌的起点。腰背筋膜前叶最深,覆盖腰方肌,附着在竖脊肌、腹内斜肌、下后锯肌、骶棘韧带、骶髂关节后韧带、髂嵴和腰椎横突前部、髂骨和髂腰韧带等处。腰背筋膜在腰椎横突附近增厚,形成联合部;在L4、5S1段,其横行纤维与中线部结构相连紧密。
我是医院梁子赫我院将在10月份在石家庄举办首届新九针疗法临床应用技术研修班—— 臀部浅筋膜发达,有厚层脂肪组织,其后下部厚而致密,形成脂肪垫,坐位时,可承受压力。
臀筋膜:臀筋膜为位于臀部的深筋膜,上部与髂嵴愈着,下部与阔筋膜相延续。在臀部外侧,臀筋膜移行为阔筋膜,向下参与构成髂胫束。臀部的深筋膜称臀筋膜,上附于髂嵴,下附于骶、尾骨背面,向外下连于髂胫束,向下与股后部的深筋膜相延续。臀筋膜薄而致密,纤维隔伸入肌束中,不易分离。该筋膜各部厚薄不一,覆盖臀中肌的部分厚而坚韧,并有部分肌纤维起于筋膜的深面,包绕臀大肌的部分薄而致密,并发出纤维隔伸入肌束之间,与肌层难以分离。臀部皮肤由臀上、中、下皮神经支配,臀筋膜损伤也是引起腰腿痛的原因之一。
臀大肌:(受L4-S2臀下神经及坐骨神经支配。):位于皮下,大而肥厚,形成特有的臀部隆起,为不规则的四方形阔肌。起自髂后上棘至尾骨尖之间、臀后线以后的髂骨翼外面、骶骨下部和尾骨的背面、胸腰筋膜、骶结节韧带,肌束斜向下外,止于股骨的臀肌粗隆和髂胫束。止于1.股骨上部大部份移行于髂胫束的深面;2.小部份股骨的臀肌粗隆,臀大肌受臀下神经及坐骨神经支配。臀大肌与坐骨结节之间有臀大肌坐骨囊,在臀大肌外下部腱膜与股骨大转子之间有臀大肌转子囊。作用:后伸并外旋大腿;下肢固定时,可伸直躯干,防止躯干前倾,以维持立姿。
根据以上的解剖关系不难看出,臀大肌与腰背筋膜、背阔肌、骶棘肌之间有着紧密的解剖学连接关系,在腰脊柱与臀腿部的各种功能运动中,它们之间承受应力传递关系,所以当腰骶部软组织在产生软组织损害时,不光是腰背筋膜与骶棘肌、骶髂关节区域局部区域的病变,必涉及到与之紧密延续的臀大肌附着处同时受损。如果单纯针对腰骶部软组织损害病灶而不处理臀大腿附着处,将大大影响腰骶部、臀部与下肢软组织损害疼痛症的缓解程度。
想了解更多医学培训资料,白癜风口服什么药品北京治疗白癜风哪最好