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2019/3/4
克罗恩病炎性肠病磁共振肠道成像与内
翻译原文：KaushalP,SomwaruAS,CharabatyA,LevyAD.MREnterographyofInflammatoryBowelDiseasewithEndoscopicCorrelation.Radiographics.Jan-Feb;37(1):-.初译：姜红丽1，邵硕2，杨丽3，张晓琦4，杨婧5审核：崔恩铭6终审：吴励7译者单位：1医院影像科；2，4医院放射科；3医院放[详细]
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2019/3/3
科普篇腰痛和下肢疼痛的详细解读
腰痛也叫下背部疼痛;下肢痛也称腿痛。 分类： 一，脊源性腰痛 二，神经源性腰痛 三，牵涉性腰痛 四，精神和环境引起的腰痛 五，特发性腰背痛腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症(ProtrusionofLumbarIntervertebral)是因腰椎间盘退行性变，纤维环破裂，髓核向后突出，刺激和或压迫脊神经或脊髓产生以坐骨神经痛为主要症状的腰腿痛。青壮年男性居多中老年也不少见[详细]
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2019/3/2
什么连肚子痛都有可能预示着染了大病
有多少人跟我一样，认为上帝存在呀？有科学家已经在弦理论与量子层级上测算出来了.......可怕。一直有个问题想问上帝为啥要有男人、女人之分总觉着在创造人类时些许偏颇使男性和女性在生理构造上大相径庭男性“突出”、女性“隐秘”这也就造成，女性会有更多患“隐秘”疾病的可能！若是你发现胸部有肿块，可能是乳腺癌的前兆！尿频可能是外阴炎在慢慢侵害你！甚至对于肚子疼也很有可能是妇科疾病在作祟！有时候，去医院就诊[详细]
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2019/3/2
Z073细菌性肝脓肿
肝脓肿肝脓肿是肝内常见的炎性病变，是肝组织局限性化脓性炎症。根据致病微生物的不同分为：细菌性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿、结核性肝脓肿和霉菌性肝脓肿等；以细菌性、阿米巴性常见。常见细菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌及绿脓杆菌等细菌性肝脓肿多继发于胆道、腹腔或身体其他部位的感染，阿米巴性常继发于肠道阿米巴病。感染途径细菌可以下列途径进入肝脏：①胆道源性：细菌沿着胆管上行，多见于胆石症、化脓性胆囊炎，[详细]
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2019/3/1
病菌入脑险丧命，皆因这个生活习惯不好
中耳炎一位观众（王阿姨）来信说，她一感冒就有持续性的左侧头疼，有时头疼还往中央扩散，这个问题困扰我好几年了。从早疼到晚，吃不下睡不好，十分痛苦，希望能帮我找到原因。像王阿姨这样的情况，在门诊中很常见，到底是因为什么原因？跟她的家中的棉签、发卡和牙签又有什么关系？在“王阿姨的大脑”里发现了很多细菌、病毒，李主任说这就是导致王阿姨持续头疼不缓解的原因——颅内细菌感染。王阿姨这样的病人非常常见，医学上称[详细]
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2019/2/27
2017年同等学力西医综合真题
1.下述生理过程中，属于正反馈的调节是（E）。A．减压反射B.肾血流量的自身调节C.腱反射D.体温调节E.排尿反射2动作电位的上升支的形成是由于（E）。A．K外流B.K内流C.Cl外流D.钠外流E.钠内流3.条件反射的特征是（C）。A．较为固定B.无需高级中枢的参与C.数量众多D.与生俱来E.不可消退4.在横纹肌的收缩活动中，前负荷主要影响肌肉的（A）。A．初长度B.收缩能力C.缩短长度D.缩短速[详细]
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2019/2/26
承和堂腰痛和下肢疼痛的详细解读
CHENGHETANG承和堂膏贴传承中医药国粹和谐共赢腰痛也叫下背部疼痛;下肢痛也称腿痛。 分类： 一，脊源性腰痛 二，神经源性腰痛 三，牵涉性腰痛 四，精神和环境引起的腰痛 五，特发性腰背痛腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症(ProtrusionofLumbarIntervertebral)是因腰椎间盘退行性变，纤维环破裂，髓核向后突出，刺激和或压迫脊神经或脊髓产生以坐骨[详细]
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2019/2/25
外科学精选考点问答32问，临床执业医师
临床外科学精选考点问答归纳整理，年备考早准备，内容较多小编建议大家可以收藏学习。1、甲状腺切除的指征答：①因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者；②胸骨后甲状腺肿；③巨大甲状腺肿影响生活和工作者；④结节性甲状腺肿继发功能亢进者；⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者。2、甲亢常用的特殊检查方法答：①基础代谢率测定；②甲状腺摄I的测定；③血清中T3和T4含量的测定。京师杏林医学编辑整理3、甲状腺切除手术的主要[详细]
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2019/2/25
护考冲刺100天拿下证书不是梦消化
医考资料免费获取英才科教好大夫联合出品扫码下载百万护考题库医考咨询，辅导报名！课精，题准！医考就选好大夫医考app！电话/(陈老师)第一节消化系统解剖生理考点1消化系统解剖生理◆消化系统的主要生理功能是摄取和消化食物、吸收营养和排泄废物。◆食管三处狭窄：第1处在环咽肌围绕食管的人口处；第2在主动脉弓水平，有主动脉和左支气管横跨食管；第3处在食管下端，即食管穿过膈的裂孔处。◆胃壁由黏膜层、黏膜下层、[详细]
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2019/2/25
美国国际疾病分类临床修订本第三卷ICD
美国国际疾病分类临床修订本第三卷ICD-9-CM-3主讲内容手术操作分类的概念、作用和发展史手术操作分类方案简介ICD-9-CM-3的结构ICD-9-CM-3的符号、缩略语和术语ICD-9-CM-3编码的查找方法ICD-9-CM-3各章节指导内容主要手术操作的选择手术操作分类的概念早期定义：在手术室进行的，采用麻醉方式和利用手术刀的外科操作。医疗操作分类：通常是指对内科诊断性、治疗性操作的分类，如[详细]
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2019/2/20
临门一脚，2018西综考研10大高频考
年考研考试还剩2天那年的烟花特别的灿，惊鸿一瞥，孤月一轮，乘着星空许下心愿。半世笙箫半世妆，岁月缱绻岁易殇。考研的脚步越来越近，考研的宝宝们是否已经心力交瘁，忐忑不安呢？学姐特意为同学们准备了西综各门学科的Top10高频考点，希望能给大家带来帮助，赢在你期待已久的考场！！外科学Top10高频考点热播TOP1外科患者体液代谢失调一、水钠代谢紊乱1.等渗性缺水：又称急性缺水或混合性缺水，水钠成比例丧失[详细]
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2019/2/19
浙大邵医全科病例分享腰痛
现病史：患者，男，46岁，因“腰痛40天，背部及下肢疼痛20余天”入院。40天前行重体力活后出现腰痛，酸痛，持续性，伴晨僵，休息后无缓解，影响日常生活及睡眠，外院就诊(检查未见)，考虑“腰椎间盘突出症”，双氯芬酸钠治疗疼痛缓解。20天前出现背部及双下肢酸痛，具体为双侧肩胛部、双侧腰骶部、双侧大腿、双侧膝关节酸痛，性质同腰痛，当地中药治疗无好转。病程中无发热，无盗汗，无皮疹，无大小便失禁，无运动异常[详细]
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2019/2/18
消化系统笔记四
圆梦谷，圆您医师梦！肠道系统疾病一、克罗恩病与溃疡性结肠炎均属自身免疫性疾病克罗恩病记忆：共军在回程（发病部位：回肠末端）途中，在咸阳（X线：线样征）城门，截住（分布特点：节段性分布）一群假（炎性假息肉）鬼子，战士们决定非干（典型病理改变：非干酪性肉芽肿）他们不可，于是挖壕沟（裂隙状纵行溃疡，），匍匐（匍行沟槽样）前进，扔后榴（药物治疗：柳氮磺吡啶、美沙拉嗪）弹扔石头（鹅卵石、铺路石样），阻（最常[详细]
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2019/2/5
NEJM经典病例解析寻找诊断突破口
来自美国加利福尼亚大学的Murray博士在NEJM上报道了一例复杂病人的诊治经过。让我们一起来看国外名医如何步步为营，找出幕后真凶。相信最后的诊断会让你脑洞大开。病例介绍患者为女性，19岁，巴勒斯坦人，患有多发性硬化，在乘坐约旦飞往美国的航班后出现意识障碍、呼吸窘迫和腹胀。患者在过去两周有进行性气短和腹胀，随后出现意识障碍。分析：患者主诉为三方面：意识障碍腹胀和呼吸困难。意识状态改变常与代谢紊乱、[详细]
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2019/2/2
欧洲儿科胃肠病学肝病学和营养协会儿童
选自中华儿科杂志,,54(10)炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病(CD)、溃疡性结肠炎(UC)和未分型IBD(IBDU)。IBD的确切诊断需综合病史、体检、实验室检查、内镜以及影像学的检查，并严格排除肠道感染、过敏性疾病或原发性免疫缺陷病(PID)。近年对儿童期起病的IBD(PIBD)的研究高度提示3种PIBD的亚型均存在不典型的表型。本标准对年波尔图标准进行改良，利用循证方法，整合最新证据，包括[详细]
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2019/2/2
干货急性胸痛的诊断和处理要点汇总
临床上遇见急性胸痛的患者，诊断思路是什么？首先会考虑哪些疾病？急性胸痛的处理原则是什么？急性胸痛是急诊内科最常见的病症，约占急诊内科病人5%到20%，医院可达20%到30%。病情复杂多样，有些胸痛病情来势凶险，短时间内危及生命。从病因上来说，在急诊门诊，有50%患者为心血管疾病，包括急性心肌梗死，不稳定心绞痛，肺栓塞和心力衰竭等。门诊也会出现稳定的心绞痛，肺部疾病，肌肉骨骼疾病，消化道病变以及精神[详细]
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2019/1/31
抗生素治疗失败时，更改方案还是增加抗生
导语临床医生使用抗生素时，会有3个最常见的问题，当抗生素治疗失败时，我们该怎么办？何时以及如何定义为抗生素治疗失败？抗生素是常用的抗感染药物，临床发现其用于治疗感染性疾病时，有的患者治疗失败。因此，正确认识其失败原因对于提高抗生素的疗效非常重要。在抗生素治疗过程中的早期就把对治疗有效的患者以及对治疗无效的患者区分开来，这些与患者的预后有着重要的联系，并对患者、医院，费用支付方都非常重要。目前，尚无[详细]
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2019/1/31
超声书籍谢红宁主译三维超声在产前诊断中
元全国包邮妇产科图书胎儿畸形产前超声诊断学包邮编辑推荐本书由中国医师协会超声医师分会组织多位产前超声、儿童心脏超声、临床产科、母胎医学、心内科及心外科等领域的知名专家编写。本书科学实用、可操作性强，不仅有清晰的超声图像，还附有精美的三维及平面示意图，并且还可通过手机扫描 录第一章概述第二章胎儿心脏超声检查管理要求一、检查分级二、人员要求三、设备要求四、检查申请五、知情同意六、安全性原则七、图像[详细]
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2019/1/30
检验临床面对面诊断为肺炎的血液病
作者：河南医院检验科代春雨血液病是一类严重危害人类身心健康的疾病，据报道，我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位，因此早发现早治疗是对待血液病的最佳选择，但往往很难做到早发现早治疗，尤其是那些血常规白细胞计数在(4.0-30.0)x10^9/L,白细胞分类也没有明显异常符合感染血象的发烧感染或炎症患者，往往会错过最佳治疗时机。今天笔者就领着大家来看看下面这个病例。一天上午，本人正在忙碌地工作[详细]
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2019/1/29
我院肛肠科成功救治肛周脓肿并发坏死性筋
近期，我院收治了一名因“肛周脓肿”继发“坏死性筋膜炎”的患者,经过在我院肛肠科同仁精心救治，脱离生命危险，顺利康复，近期出院。坏死性筋膜炎被列为“x”之一。我院肛肠科缪剑辉主任提醒大家不要小看肛周脓肿，或者以为就是痔疮，乱用痔疮膏等，甚至延误治疗时机，肛周脓肿如不及时救治，也有可能发展成为坏死性筋膜炎可能，而且他指出，“坏死性筋膜炎”具有发病急、进展快、死亡率高的特点。如果救治不及时，患者随时可能[详细]
