令人无奈的腹胀二

梁宝松主任大查房，分析患者：我们首先需按照一元论解释疾病，根据抽血及腹水检验结果，患者血清白蛋白和腹水白蛋白的梯度11，高度提示门脉高压性腹水，需警惕能够影响门静脉的其它脏器的病变，比如肿瘤腹腔转载压迫血管引起门脉高压。紧接着彩超和CT的检查结果也验证了梁主任的判断。彩超示：1、二尖瓣、三尖瓣轻度返流；2、左室松弛功能减退；3、肝实质回声致密；4、胆囊体积小并增厚、毛糙；5、胆囊内中-强回声（结石？）；6、腹腔积液。CT示：1、阑尾显示不清，回盲部可见团块状软组织影，以上考虑阑尾来源粘液性肿瘤，右侧腰大肌受侵，其它不除外，请结合临床；2、双侧附件转移可能，右侧为著，腹膜广泛转移可能；3、肝硬化可能，侧支循环形成，请结合临床；4、右下腹结节伴钙化；5、肝内异常

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