腰肌劳损重在预防

　　腰痛是一种常见病，据统计，成年人一生中几乎80%的人都有过腰痛的经历。在欧美国家由于腰痛而导致的费用占所有疾病的第二位，仅次于感冒，由此请病假而造成的社会劳动力损失占所有疾病的第一位。在我国，腰痛病人占骨科门诊的30%左右。腰部长期承受超负荷的压力是引起慢性腰痛的主要原因。

　　我们常说的腰痛，在医生那里有若干种解释，可能是长期疲劳后造成的肌肉劳损；也可能是过多的压力引起腰椎间保护层破裂，致使神经受到压迫；还可能因为某个部位损伤退化，其周围组织为达到平衡出现病理性增生等。

　　在临床上，比较常见的腰痛当属腰肌劳损。人体的腰椎是由各种关节和韧带接连而成的，腰背部的肌肉对协助增强其稳定性起到了重要作用。腰肌劳损是腰背部肌肉在长时间绷紧、拉伸后，出现疲劳，形成的损伤性炎症。表现为用力弯腰，挑重担或举重物之后，突然发生腰痛，且腰椎两旁肌肉发生痉挛而有触痛，提示可能为急性腰扭伤或腰肌劳损。

　　腰肌劳损重在预防。首先，应当重视避免一些容易引起“闪腰”的动作，如弯腰持重物、多次反复弯腰等；其次，一旦腰扭伤，必须休息，以防脊柱不断活动干扰损伤软组织的修复；此外，在日常生活和工作中必须保持良好的姿势，长期坐位的职业者必须保持正确的坐姿。因工作需要长期弯腰的人，如护士、文秘、司机等，必须要保持下腰部平坦，使身体重心位于髋关节和足部，这样不易引起腰肌疲劳。对于一般人群，在日常生活中，无论是弯腰取物，上、下楼梯，负重爬山等活动，均需保持良好的姿势，以便预防腰肌劳损。

　　在治疗方面，腰肌劳损引起的症状可以通过卧床休息、药物治疗、理疗、按摩、持续牵引、加强腰背肌功能锻炼以及改变体位和生活习惯等保守方法得到缓解。药效较好的多为非甾体类抗炎镇痛药、肌肉松弛药、局部封闭药物等，但使用时间过长会导致药物的依赖性，不建议长期使用。理疗、针灸均可以达到活血化淤、疏通经脉的作用，可以尝试。中医推拿一般要在明确诊断、病情稳定的基础上才可以进行，有些不规范的推拿不但不能治疗疾病，而且会加重病情，延误治疗。

　　治疗腰肌劳损，不可不重视预防，所谓“三分在治，七分在养”，很多患者在治疗后，虽然能恢复正常工作，但仍需继续保养，否则容易复发。

　　姿势平时要注意保持良好的姿势：抬头平视，收腹挺胸，维持脊柱正常的生理弧度。长期在办公室工作的人，要注意纠正不良姿势，经常变换体位，避免使腰部在同一姿势下持续过长时间。

　　起居避免过度劳累。防止腰部受风寒和潮湿，不要洗冷水浴或过长时间呆在冷气房内，应该睡硬板床或者比较硬的床垫。起床后要适当做一些腰部运动。避免弯腰提重物。

　　运动在腰背部酸痛症状缓解以后，应当积极加强腰背部肌肉的锻炼。运动应适量，量力而为，太极拳、五禽戏、健身操等传统健身方法可经常参加。运动前应做好准备活动，防止突然用力使腰部扭伤。对单一工作姿势的人，工作中要随时抽时间活动，或用腰围带保护腰部。

　　此外，慢性病、营养不良、肥胖者，要注意休息，加强治疗。病后初愈、妊娠期、分娩后、月经期应注意休息，避免过劳。腰部急性扭伤后，应及时彻底治疗。

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