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阿莫西林克拉维酸治疗扁桃体周围脓肿的效果



              

扁桃体周围脓肿是耳鼻喉科常见急症之一,如果不及时治疗可引起许多并发症。扁桃体周围脓肿的治疗需外科引流,如穿刺抽脓,脓肿切开排脓,也有主张扁桃体周围脓肿扁桃体摘除。穿刺或切开引流治疗扁桃体周围脓肿易于复发,长期以来多主张扁桃体周围脓肿期切除扁桃体。但临床上脓肿期扁桃体切除术患者痛苦较大,合并有张口困难者,手术中不利于操作,而且患者不易接受手术治疗。因此实际上大多数病例并未按此处理。扁桃体周围脓肿多为兼性厌氧的溶血性链球菌致病,故应首选青霉素类药物疗效较好。阿莫西林/克拉维酸对革兰阳性、阴性菌均有较强的抗菌活性,且对多数产β-内酰胺酶的细菌也有抗菌作用,抗菌谱广,杀菌作用强,具有很高的临床疗效。

华中科技大学同济医学院经验认为:扁桃体周围脓肿应及时予以有效地全身和局部治疗,特别是局部的治疗尤为重要。具体做法是:除全身应用阿莫西林/克拉维酸抗菌药物外,加用激素1~3d,以减轻扁桃体周围脓肿导致的发热及关节疼痛的症状。激素具有抗炎、解热、抗免疫反应作用,有助于机体康复,缩短病程。阿莫西林/克拉维酸穿刺抽脓冲洗法安全简单易行,对组织损伤轻,疗效可靠,患者痛苦小、费用低、治愈快、效果好,是临床上治疗扁桃体周围脓肿易接受的治疗方法

文献资料:医院感染学杂志2012年第22卷第3期Chin J Nosocomiol Vol.22No.3 2012

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