慢性扁桃体炎扁桃体切除术须知

首先，扁桃体是什么？扁桃体是一个有免疫功能的淋巴器官

张开嘴巴就可以看到2侧的扁桃体。另外喉咙中间的“小舌头”叫悬雍垂。

扁桃体的大小因人而异，正常人的扁桃体表面可以是凹凸不平的，发炎的时候扁桃体会增大，变红，甚至表面出现小白点，小白点可以咳出来，像软的小米粒，恶臭

哪些人需要做扁桃体切除手术呢？

1.扁桃体反复发炎的，具体指标呢？因人而异，有些人积极，有些人保守，总的来说，如果影响到了生活，吃药效果不好，就可以考虑手术切除

2.扁桃体周围脓肿，也就是扁桃体和周围的组织之间，积脓了，一般治疗恢复以后就可以考虑手术切除了，不然以后又很容易脓肿形成，脓肿形成要切开，很难受，试过一次的人应该都会乖乖切掉扁桃体

3.扁桃体的大小因人而异，不能因为扁桃体大就是扁桃体发炎，但是如果太大，导致吞咽困难，或者睡觉打呼噜甚至窒息，那就要手术了

4.反复扁桃体发炎，细菌在扁桃体定居了，然后引发免疫功能错乱，比如肾炎或者风湿性心脏病，就需要切掉扁桃体这个病灶，再去治疗其他的病

5.耳鼻喉是相互连通的，如果因为扁桃体炎导致反复鼻炎、中耳炎、咽炎、或者支气管炎，就要考虑手术了

6.扁桃体上面长了良性的肿瘤，就会把扁桃体一起切了，恶性肿瘤另说

7.一些特殊疾病如白喉、或者不明原因的长期低热，会考虑切。

哪些情况不要切扁桃体？

1.扁桃体急性发炎的时候不要切，控制住了再切

2.血液病凝血功能有问题、高血压、糖尿病没有控制好的，肺炎活动期不能做

3.肾炎等没有完全控制住的

4.疫情时期不要做，因为不赶在那么一时

5.月经期不要做，出血会比较多

6.免疫功能异常的

小孩子可不可以切扁桃体？

这个问题单独提出来，因为很多家长会有这个疑问，如果没事当然不切，但是如果反复扁桃体炎反复发热，还有睡觉打鼾、张口呼吸等引起了疾病的就大胆的切，一般3岁以后就可以大胆的切，利大于弊，3岁以内，要斟酌一下，如果病情严重，可以考虑只切一边扁桃体，如果犹豫不决可以和医生共同探讨。

接下来是扁桃体手术术前须知

1、扁桃体切除术以前是局麻做的，但是给很多患者留下心理阴影，挺恐怖的，所以现在主要是全麻手术为主，睡一觉醒来就做完手术了

2、任何的药物都有可能导致不良反应，麻醉药也是，但是现在麻醉药经过改良，副作用已经很小，很小的小孩子都可以全麻手术

3、扁桃体内部有血管网，所以把扁桃体完整切除出血反而少。扁桃体术后要特别注意饮食，因为术后有出血的可能

4、扁桃体切掉以后会有一个创面，喉咙是有细菌的，每天还要吃不同的东西，因此术后要勤漱口，还会使用药物预防感染

5、麻醉了嘴巴就自然闭上了，要用工具撑开，所以有可能会弄伤嘴唇、舌头和口腔的粘膜，特别是小孩子，粘膜很娇嫩的

6、扁桃体像2个守卫把守的关口，术后极少数的病人可能关口肿胀导致窒息，需要抢救，但是这个风险非常非常低，肥胖的睡眠窒息病人风险可能会高一点

7、切掉了扁桃体，以后就没有扁桃体炎了，但是还是可能有咽炎的，如果有其他不适，就需要进一步治疗

8、扁桃体切掉以后的创面，就像一个巨大版的口腔溃疡，所以会很痛的，不过疼痛的感觉因人而异，术后可以用止痛药或者含冰水冰棍缓解

9、切下来的扁桃体会拿去送化验，因为有可能是肿瘤或者是其他的病

10、有的人发育和别人不太一样，如果术中出血比较多，可能会通过缝合止血，所以医生的经验很重要，医院做

11、有点人术后不注意，不漱口，创面感染了，就会更加的痛，所以有不适要记得复查

12、有些扁桃体炎诱发的肾病患者可能术后出现短期血尿、蛋白尿加重，到专科继续治疗就好了，因为病灶已经去掉了

13、绿灯过马路都有可能被车撞到，所有事情都有风险，手术也是，手术的第一个前提是保证生命安全，如果很不幸出现意外，就要积极抢救治疗，因此，医院做手术

扁桃体切除术后须知

扁桃体切除术后主要的3个问题：痛、出血、饮食

1、痛：全麻手术过程是不痛的，手术当天也不是很痛，麻醉药还没有代谢完，第二天就会开始痛，一般第三天最痛，然后又慢慢缓解。但是也有人术后基本不痛，也有人痛一个月的。痛的太厉害的话可以使用止痛药，也可以含冰水、冰棍、牛奶雪糕，可以不吞下去，避免冷的东西刺激胃部

2、出血：现在常用等离子刀头切扁桃体，等离子就是一种能量体把组织气化来切割，相当于一边切一边止血，术中出血是很少的，而且会形成一层白色的保护膜。术后出血有几个关键点，第一，手术当天，刚做完手术，创面不稳定，容易出血，不过等离子切除的话第一天出血的概率很小，第二，3到5天，因为不可能天天只喝冰牛奶，改变饮食的过程可能会导致出血，所以主要术后饮食一般也不会出血，第三、7到9天，一般这个时候保护膜就脱落了，这个时候因为有些人已经不痛了，就开始吃一些比较硬的东西，就可能把保护膜刮下来，导致出血

3、饮食：全麻术后6小时就可以进食了，第一天一般是吃冷的流质的东西，比如牛奶、豆浆之类的，记得漱口；1个星期内，温凉的半流质食物，粥、蒸水蛋、软烂的面条，都可以吃；越凉越流质越好，吃完记得漱口；半个月内，可以吃软的食物，避免坚果和水果，因为坚果太硬，水果的因为酸性有可能腐蚀保护膜，特别是香蕉不要吃，很容易出血。等到保护膜基本上都脱落了就可慢慢恢复正常饮食，一般半个月后就基本不会再出血了

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