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女性生殖百科输卵管炎
1.输卵管炎简介
输卵管炎它是盆腔炎症性疾病的多发病部位，主要会在有月经的女性的性活跃期、初潮前、绝经后，而未婚者一般不常患此病。即便发生一般也经常是因为邻近器官炎症的扩散所致。如果没有得到及时而正确的治疗，很可能会因为盆腔的粘连、输卵管的阻塞而导致不孕、输卵管妊娠或是慢性盆腔疼痛，抑或输卵管炎症反复发作等后遗症。,此炎症多因病原体感染而起，主要会有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等引起。可以分为急性输卵管炎与慢性输卵管炎，而后者较常出现于不孕妇女当中。
2.输卵管炎的病因
一般来说，当所处环境细菌多、接触的毒力强或者身体抵抗力下降时，容易发生此病。而按不同种类的致病菌，又可将急性输卵管炎分成以下两类：
1、特异性淋病双球菌的感染，此时淋病双球菌沿着宫颈黏膜以及子宫内膜扩散至输卵管黏膜导致;
2、非特异性化脓性细菌的感染，此时细菌经由子宫内膜通过淋巴管与血管进入了子宫旁结缔组织，最后导致输卵管及周围组织的炎症和输卵管炎症。其中，急性输卵管炎症如果再深一步发展，则会导致急性盆腔腹膜炎与急性腹膜炎。
3.输卵管炎症的临床表现
输卵管炎是盆腔炎症性疾病的最常见的发病部位，也多合并其他的部位的炎症，其临床表现可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。轻者无症状或者症状轻微。常见为下腹痛、发热、阴道分泌物增多。腹痛为持续性、活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏等全身症状。若伴有腹膜炎可有消化道症状。若有脓肿形成可有下腹部包块及局部压迫刺激症状;包块位于子宫前方可有膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频，若引起膀胱肌炎还有尿痛等;包块位于子宫后方可出现直肠刺激症状。若有输卵管炎的症状及体征并同时有右上腹疼痛者，应怀疑有肝周围炎。
患者体征差异较大，轻者无明显异常发现或妇科检查发现附件区压痛，多伴有其他部位的炎症，查体也会有相应部位的阳性体征。严重病例呈急性病容，体温升高，心率加快，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，甚至出现腹胀，肠鸣音减弱或消失。妇科检查时若为单纯输卵管炎，可触及增粗的输卵管，压痛明显;若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿，则可触及包块且压痛不明显，不活动。
